- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04173676
Operacja nawigacji węzła wartowniczego z wykorzystaniem obrazowania w bliskiej podczerwieni we wczesnym raku przełyku
Nawigacja węzła wartowniczego za pomocą obrazowania w bliskiej podczerwieni w radykalnej chirurgii przełyku: jednoramienne badanie kliniczne
Rak płaskonabłonkowy przełyku (ESCC) charakteryzuje się wysoką częstością występowania i śmiertelnością w Chinach, co stanowi poważne wyzwanie dla zdrowia publicznego. Esophagectomia jest preferowanym wyborem dla pacjentów, u których zdiagnozowano ESCC we wczesnym stadium. Chociaż trójpolowa limfadenektomia poprawiła przeżywalność pacjentów i zmniejszyła ryzyko nawrotu guza, powikłania związane z operacją dramatycznie wzrosły.
Stał się gorącym punktem badawczym w celu znalezienia skutecznej metody wykrywania przerzutów ESCC do węzłów chłonnych i uniknięcia nieskutecznej rozszerzonej limfadenektomii. Technologia obrazowania molekularnego została opracowana w celu wizualizacji śródoperacyjnej i precyzyjnej resekcji guzów.
Zieleń indocyjaninowa do wstrzykiwań (ICG) została wykorzystana jako środek kontrastowy w systemie obrazowania w bliskiej podczerwieni dla technologii nawigacji chirurgicznej, co ma stosunkowo pozytywny wpływ w zastosowaniu klinicznym raka żołądka i raka wątroby. Niewiele jest doniesień na temat Zastosowanie technologii ICG do obrazowania węzłów chłonnych w bliskiej podczerwieni w chirurgii ESCC. Niniejsze badanie ma na celu określenie częstości wykrywania węzła wartowniczego (SLN) i określenie dokładności przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych w ESCC techniką obrazowania ICG w bliskiej podczerwieni, która dostarcza dowodów klinicznych do późniejszej precyzyjnej resekcji węzłów chłonnych.
To będzie jednoręki prospektywny proces. Pacjenci ESCC będą rekrutowani według ścisłych kryteriów. Zarejestrowanych zostanie 84 pacjentów w wieku od 18 do 75 lat, bez ograniczeń płci. Podśluzówkowe wstrzyknięcie ICG zostanie wykonane przed operacją przez gastroskopię na górnym i dolnym brzegu guza przełyku. Obrazowanie fluorescencyjne NIR zostanie wykonane śródoperacyjnie w celu obserwacji węzłów chłonnych. Świecący węzeł chłonny jest określany jako SLN. Zgodnie ze standardową procedurą zostanie wykonana 3-polowa limfadenektomia, a wszystkie wycięte węzły chłonne zostaną poddane analizie patologicznej obejmującej badanie korelacji sygnału fluorescencyjnego i tkanki guza w skrawku patologicznym.
To badanie kliniczne ma na celu ocenę częstości wykrywania SLN w ESCC za pomocą obrazowania fluorescencyjnego ICG w bliskiej podczerwieni i określenie dokładności przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Zhuhai, Guangdong, Chiny, 519000
- Rekrutacyjny
- The Fifth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Kontakt:
- Xiaojin Wang, MD
- Numer telefonu: +86-13798967219
- E-mail: wangxj55@mail.sysu.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat ≤ wiek ≤ 75 lat, płeć nie jest ograniczona;
- pacjenta, u którego zdiagnozowano ESCC i który zdecydował się na operację
- pacjent w stadium cTNM: T1-3N0-1M0
- guz zlokalizowany w środkowej części przełyku piersiowego lub w dolnej części przełyku piersiowego
- Funkcja głównych narządów jest zasadniczo prawidłowa: wynik Karnofsky'ego >70%;
- Laboratoryjne badania krwi spełniają standardy chirurgiczne;
Kryteria wyłączenia:
- ciąża lub karmienie piersią
- historia alergii na jod lub owoce morza,
- Pacjent z ukrytą chorobą przerzutową w czasie operacji
- pacjent z zaburzeniami psychicznymi;
- Pacjent, który jest jednocześnie zaangażowany w inne badanie kliniczne;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: zastosowanie zieleni indocyjaninowej
podśluzówkowa iniekcja ICG odbywa się za pomocą gastroskopii na górnej i dolnej krawędzi guza przełyku, Dawka 0,5 mg
|
Wartownicze węzły chłonne obserwowano przez podśluzówkowe wstrzyknięcie ICG
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik wykrywalności wartowniczego węzła chłonnego
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
wskaźnik wykrywalności wartowniczego węzła chłonnego u wszystkich włączonych pacjentów
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Dodatni odsetek wartowniczego węzła chłonnego
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
pozytywny wskaźnik wartowniczego węzła chłonnego u wszystkich włączonych pacjentów
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shirakawa S, Toyama H, Kido M, Fukumoto T. A prospective single-center protocol for using near-infrared fluorescence imaging with indocyanine green during staging laparoscopy to detect small metastasis from pancreatic cancer. BMC Surg. 2019 Nov 7;19(1):165. doi: 10.1186/s12893-019-0635-0.
- Lim HJ, Chiow AKH, Lee LS, Tan SS, Goh BK, Koh YX, Chan CY, Lee SY. Novel method of intraoperative liver tumour localisation with indocyanine green and near-infrared imaging. Singapore Med J. 2021 Apr;62(4):182-189. doi: 10.11622/smedj.2019137. Epub 2019 Nov 4.
- Yanagi Y, Yoshimaru K, Matsuura T, Shibui Y, Kohashi K, Takahashi Y, Obata S, Sozaki R, Izaki T, Taguchi T. The outcome of real-time evaluation of biliary flow using near-infrared fluorescence cholangiography with Indocyanine green in biliary atresia surgery. J Pediatr Surg. 2019 Dec;54(12):2574-2578. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2019.08.029. Epub 2019 Sep 2.
- Hayami S, Matsuda K, Iwamoto H, Ueno M, Kawai M, Hirono S, Okada K, Miyazawa M, Tamura K, Mitani Y, Kitahata Y, Mizumoto Y, Yamaue H. Visualization and quantification of anastomotic perfusion in colorectal surgery using near-infrared fluorescence. Tech Coloproctol. 2019 Oct;23(10):973-980. doi: 10.1007/s10151-019-02089-5. Epub 2019 Sep 18.
- Zhou SC, Tian YT, Wang XW, Zhao CD, Ma S, Jiang J, Li EN, Zhou HT, Liu Q, Liang JW, Zhou ZX, Wang XS. Application of indocyanine green-enhanced near-infrared fluorescence-guided imaging in laparoscopic lateral pelvic lymph node dissection for middle-low rectal cancer. World J Gastroenterol. 2019 Aug 21;25(31):4502-4511. doi: 10.3748/wjg.v25.i31.4502.
- Yamada Y, Ohno M, Fujino A, Kanamori Y, Irie R, Yoshioka T, Miyazaki O, Uchida H, Fukuda A, Sakamoto S, Kasahara M, Matsumoto K, Fuchimoto Y, Hoshino K, Kuroda T, Hishiki T. Fluorescence-Guided Surgery for Hepatoblastoma with Indocyanine Green. Cancers (Basel). 2019 Aug 20;11(8):1215. doi: 10.3390/cancers11081215.
- Predina JD, Newton AD, Corbett C, Shin M, Sulfyok LF, Okusanya OT, Delikatny EJ, Nie S, Gaughan C, Jarrar D, Pechet T, Kucharczuk JC, Singhal S. Near-infrared intraoperative imaging for minimally invasive pulmonary metastasectomy for sarcomas. J Thorac Cardiovasc Surg. 2019 May;157(5):2061-2069. doi: 10.1016/j.jtcvs.2018.10.169. Epub 2018 Dec 14.
- Pennathur A, Gibson MK, Jobe BA, Luketich JD. Oesophageal carcinoma. Lancet. 2013 Feb 2;381(9864):400-12. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60643-6.
- Rice TW, Apperson-Hansen C, DiPaola LM, Semple ME, Lerut TE, Orringer MB, Chen LQ, Hofstetter WL, Smithers BM, Rusch VW, Wijnhoven BP, Chen KN, Davies AR, D'Journo XB, Kesler KA, Luketich JD, Ferguson MK, Rasanen JV, van Hillegersberg R, Fang W, Durand L, Allum WH, Cecconello I, Cerfolio RJ, Pera M, Griffin SM, Burger R, Liu JF, Allen MS, Law S, Watson TJ, Darling GE, Scott WJ, Duranceau A, Denlinger CE, Schipper PH, Ishwaran H, Blackstone EH. Worldwide Esophageal Cancer Collaboration: clinical staging data. Dis Esophagus. 2016 Oct;29(7):707-714. doi: 10.1111/dote.12493.
- Lerut T, Nafteux P, Moons J, Coosemans W, Decker G, De Leyn P, Van Raemdonck D, Ectors N. Three-field lymphadenectomy for carcinoma of the esophagus and gastroesophageal junction in 174 R0 resections: impact on staging, disease-free survival, and outcome: a plea for adaptation of TNM classification in upper-half esophageal carcinoma. Ann Surg. 2004 Dec;240(6):962-72; discussion 972-4. doi: 10.1097/01.sla.0000145925.70409.d7.
- Taniyama Y, Nakamura T, Mitamura A, Teshima J, Katsura K, Abe S, Nakano T, Kamei T, Miyata G, Ouchi N. A strategy for supraclavicular lymph node dissection using recurrent laryngeal nerve lymph node status in thoracic esophageal squamous cell carcinoma. Ann Thorac Surg. 2013 Jun;95(6):1930-7. doi: 10.1016/j.athoracsur.2013.03.069. Epub 2013 May 1.
- Wang X, Hu Y, Wu X, Liang M, Hu Z, Gan X, Li D, Cao Q, Shan H. Near-infrared fluorescence imaging-guided lymphatic mapping in thoracic esophageal cancer surgery. Surg Endosc. 2022 Jun;36(6):3994-4003. doi: 10.1007/s00464-021-08720-7. Epub 2021 Sep 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- No.ZDWY[2018]LunziNo.(K31-1)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zieleń indocyjaninowa do wstrzykiwań
-
Peking University People's HospitalBeijing Municipal Science & Technology CommissionNieznany
-
University of PennsylvaniaZakończonyŚródoperacyjne obrazowanie nowotworów złośliwych klatki piersiowej za pomocą zieleni indocyjaninowejNowotwory płucStany Zjednoczone
-
Peking Union Medical College HospitalZakończonyRak dróg żółciowych | Nowotwór wątroby i dróg żółciowych | Rak dróg żółciowych | BiomarkerChiny
-
Sun Yat-sen UniversityJiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.ZakończonyPrzerzutowy rak dróg żółciowych | Miejscowo zaawansowany rak dróg żółciowychChiny