Skuteczność leczenia ultradźwiękami w leczeniu zapalenia powięzi podeszwowej

Zapalenie powięzi podeszwowej (PF) jest częstą przyczyną bólu stóp, dotykającą szacunkowo 2 miliony osób rocznie.1 Chociaż istnieje duża liczba osób szukających pomocy medycznej w związku z tym schorzeniem, wśród pracowników służby zdrowia pozostaje pewna dezorientacja co do najskuteczniejszego leczenia, a niektórzy autorzy dochodzą do wniosku, że żadne dane nie potwierdzają skuteczności leczenia.2

Opublikowano kilka randomizowanych badań kontrolnych dotyczących leczenia PF za pomocą ultradźwięków. Aktualne piśmiennictwo dotyczące skuteczności USG u osób z PF jest w dużej mierze niespójne w parametrach. W jednym z badań przeprowadzonych przez Crawforda i Snaitha3 stwierdzono, że prawdziwe USG nie było bardziej skuteczne niż ultrasonografia pozorowana, a autorzy doszli do wniosku, że przyszłe badania muszą wyjaśnić parametry ultrasonografii. W przeciwieństwie do tego, w niedawnym badaniu, w którym wykorzystano różne parametry4, stwierdzono, że grupa z USA wykazała znaczące zmiany w zakresie bólu i funkcji. Ćwiczenia wzmacniające i rozciągające są dobrze udokumentowane w literaturze w celu poprawy funkcji i zmniejszenia bólu u pacjentów z PF.5-8 W literaturze odnotowano, że pacjenci z PF mają hipomobilność stawu podskokowego, stępowo-śródstopowego i pierwszego śródstopia (MTP) w zgięciu grzbietowym, co zmniejsza zakres ruchu zgięcia grzbietowego (ROM) i stawia mechanizm windy kotwicznej w niekorzystnej sytuacji mechanicznej, co zostało teoretycznie w celu zwiększenia nacisku na rozcięgno podeszwowe.9-12 W różnych badaniach zbadano efekty terapii manualnej w połączeniu z ćwiczeniami w celu rozwiązania ograniczeń w zgięciu grzbietowym stawu skokowego ROM.9-12