Die Wirksamkeit der Ultraschallbehandlung bei der Behandlung von Plantarfasziitis

Plantarfasziitis (PF) ist eine häufige Ursache für Fußschmerzen, von der jährlich schätzungsweise 2 Millionen Menschen betroffen sind.1 Obwohl es eine große Anzahl von Menschen gibt, die wegen dieser Erkrankung ärztliche Hilfe suchen, herrscht unter den Gesundheitsdienstleistern eine gewisse Verwirrung hinsichtlich der wirksamsten Behandlung, und einige Autoren kommen zu dem Schluss, dass keine Daten die Wirksamkeit der Behandlung solide belegen.2

Zur Behandlung von PF mit Ultraschall wurden mehrere randomisierte Kontrollstudien veröffentlicht. Die aktuelle Literatur zur Wirksamkeit von US bei Personen mit PF ist hinsichtlich der Parameter weitgehend uneinheitlich. Eine Studie von Crawford und Snaith3 ergab, dass echter Ultraschall nicht effektiver war als Schein-Ultraschall, und die Autoren kamen zu dem Schluss, dass zukünftige Studien die Ultraschallparameter klären müssen. Im Gegensatz dazu kam eine kürzlich durchgeführte Studie, die verschiedene Parameter verwendete,4 zu dem Schluss, dass die US-Gruppe signifikante Veränderungen bei Schmerz und Funktion zeigte. Kräftigungs- und Dehnungsübungen sind in der Literatur gut dokumentiert, um die Funktion zu verbessern und Schmerzen bei Patienten mit PF.5-8 zu lindern In der Literatur wurde berichtet, dass Patienten mit PF eine subtalare, tarsometatarsale und erste metatarsalphangeale (MTP) Gelenkhypomobilität in die Dorsalflexion aufweisen, was den Bewegungsbereich (ROM) der Dorsalflexion verringert und den Windlass-Mechanismus zu einem mechanischen Nachteil macht, der theoretisiert wurde um die Plantarfaszie stärker zu belasten.9-12 Eine Vielzahl von Studien hat die Auswirkungen der manuellen Therapie in Verbindung mit Übungen untersucht, um die Einschränkungen bei der Dorsalextension des Sprunggelenks zu beheben ROM.9-12