Effektiviteten av ultraljudsbehandling vid behandling av plantar fasciit

Plantar fasciit (PF) är en vanlig orsak till fotsmärta och drabbar uppskattningsvis 2 miljoner människor per år.1 Även om det finns ett stort antal personer som söker läkarvård för detta tillstånd, finns det fortfarande en viss förvirring bland vårdgivare om den mest effektiva behandlingen och vissa författare drar slutsatsen att inga data på ett säkert sätt stöder behandlingens effektivitet.2

Flera randomiserade kontrollstudier har publicerats med avseende på behandling av PF med ultraljud. Den nuvarande litteraturen om effektiviteten av UL hos individer med PF är till stor del inkonsekvent i parametrarna. En studie av Crawford och Snaith3 fann att det verkliga ultraljudet inte var mer effektivt än skenultraljud och författarna drog slutsatsen att framtida studier måste klargöra ultraljudsparametrar. Däremot drog en färsk studie som använde olika parametrar4 slutsatsen att den amerikanska gruppen visade signifikanta förändringar i smärta och funktion. Styrkande och stretchingsövningar är väldokumenterade genom litteraturen för att förbättra funktionen och minska smärta hos patienter med PF.5-8 Det har rapporterats inom litteraturen att patienter med PF har subtalar, tarsometatarsal och första metatarsalphangeal (MTP) ledhyporörlighet till dorsiflexion, vilket minskar dorsiflexion range of motion (ROM) och placerar ankarspelsmekanismen i en mekanisk nackdel som har teoretiserats att lägga ökad stress på plantar fascia.9-12 En mängd studier har undersökt effekterna av manuell terapi i samband med övningar för att ta itu med begränsningarna i ankeldorsalflexion ROM.9-12