- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04422808
BADANIE JATROGENICZNE DOROSŁYCH NA OIT (ALERT-ICU)
28 lipca 2022 zaktualizowane przez: Scott Bolesta, Pharm.D., BCPS, FCCM, FCCP, Wilkes University
Ocena aktualnych praktyk przeciwbólowych i uspokajających u dorosłych pacjentów w stanie krytycznym
Odstawienie opioidów i środków uspokajających podawanych w celach medycznych (tj.
jatrogenne odstawienie) często pozostaje nierozpoznane u krytycznie chorych, ale częstość jego występowania jest wysoka.
Brakuje raportów opisujących, co jest wdrażane przy łóżku pacjenta, aby zapobiec jatrogennemu odstawieniu, a sposób monitorowania i oceny pacjentów pod kątem odstawienia nie został odpowiednio zbadany.
Dlatego też nadrzędnym celem badaczy jest określenie aktualnych praktyk odstawiania leków przeciwbólowych i sedacyjnych na oddziałach intensywnej terapii dla dorosłych.
Aby osiągnąć ten cel, badacze planują przeprowadzić prospektywną, obserwacyjną próbę rozpowszechnienia punktowego.
Dane z tego projektu pomogą wesprzeć przyszłe badania nad jatrogennym odstawieniem.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
Projekt tego badania będzie międzynarodowym, prospektywnym, obserwacyjnym badaniem dotyczącym rozpowszechnienia punktowego.
Badacze planują rekrutację wielu ośrodków do udziału w badaniu, korzystając z profesjonalnej listy organizacji, a także bezpośredniego kontaktu z kolegami i współpracownikami członków zespołu badawczego.
Zbieranie danych zostanie przeprowadzone przez badaczy ośrodka jednego dnia dla wszystkich pacjentów przebywających obecnie na OIT, którzy spełniają kryteria włączenia w dniu zbierania danych.
Badacze będą mieli około trzech miesięcy na wybranie daty gromadzenia danych.
Wszystkie dane będą zbierane przy użyciu REDcap, bezpiecznego internetowego narzędzia do gromadzenia danych, które spełnia wymogi HIPAA (Ustawa o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych z 1996 r.) dotyczące ochrony informacji zdrowotnych pacjentów.
Wykorzystanie tego systemu umożliwi badaczom w czasie rzeczywistym wprowadzanie danych z łóżka pacjenta.
Zebrane dane będą obejmować dane demograficzne różnych ośrodków i pacjentów.
Badacze będą również zbierać dawki opioidów i środków uspokajających, czas trwania terapii, odstawianie dawek i wyniki oceny odstawienia.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
2437
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18701-1013
- Wilkes University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Przewidujemy zaangażowanie co najmniej 50 ośrodków intensywnej terapii w Stanach Zjednoczonych i mniej niż 10 ośrodków poza Stanami Zjednoczonymi (głównie w Kanadzie, Australii, Europie i na Bliskim Wschodzie).
Oszacowanie średnio 10 pacjentów, którzy spełniają kryteria badania w każdym ośrodku.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci w wieku 18 lat i starsi przyjęci na oddział intensywnej terapii dla dorosłych w dniu zbierania danych, którzy otrzymywali pozajelitowe leki przeciwbólowe lub uspokajające w ciągu ostatnich 24 godzin.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy nie otrzymywali pozajelitowych leków przeciwbólowych lub uspokajających w ciągu ostatnich 24 godzin.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Inny
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów odstawionych od pozajelitowych leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: Trzy miesiące
|
Pierwszorzędowym wynikiem będzie liczba pacjentów, którzy zostaną odstawieni od ciągłych pozajelitowych leków przeciwbólowych i uspokajających przy użyciu standardowego podejścia.
Ciągłe podawanie środków przeciwbólowych i uspokajających będzie definiowane jako podawane w postaci ciągłej infuzji dożylnej, zaplanowanych przerywanych wstrzyknięć dożylnych lub podskórnych lub w razie potrzeby, z co najmniej połową możliwych dawek w ciągu 24 godzin.
|
Trzy miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Proporcja pacjentów
Ramy czasowe: Trzy miesiące
|
Odsetek pacjentów OIT otrzymujących w sposób ciągły leki przeciwbólowe i uspokajające
|
Trzy miesiące
|
|
Wykorzystywana praktyka odstawiania od piersi ze środkami przeciwbólowymi i uspokajającymi
Ramy czasowe: trzy miesiące
|
Rodzaje praktyk przeciwbólowych i uspokajających stosowanych u dorosłych pacjentów OIOM.
|
trzy miesiące
|
|
Liczba ocenianych pacjentów
Ramy czasowe: trzy miesiące
|
Liczba pacjentów ocenianych pod kątem jatrogennego odstawienia po ciągłym przyjmowaniu leków przeciwbólowych i uspokajających.
|
trzy miesiące
|
|
Narzędzia oceny
Ramy czasowe: trzy miesiące
|
Narzędzia oceny wykorzystywane do jatrogennego odstawienia.
|
trzy miesiące
|
|
Standardowe podejście do pacjentów
Ramy czasowe: trzy miesiące
|
Liczba pacjentów, u których stosuje się wystandaryzowane podejście do jatrogennej oceny odstawienia.
|
trzy miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Gilles L Fraser, PharmD, MCCM, Tufts University School of Medicine
- Główny śledczy: Scott Bolesta, PharmD, BCPS, Wilkes University
- Dyrektor Studium: Marc M Perreault, MSc, PharmD, Université de Montréal
- Dyrektor Studium: Lisa Burry, PharmD, Mount Sinai Hospital
- Dyrektor Studium: Brian L Erstad, PharmD, MCCM, The University of Arizona College of Pharmacy
- Dyrektor Studium: Céline Gélinas, N., Ph.D., Ingram School of Nursing
- Dyrektor Studium: Richard R Riker, MD, FCCM, Tufts University School of Medicine
- Krzesło do nauki: Katrianna D Saltarelli, Student, Wilkes University
- Krzesło do nauki: Jennifer Mitchell, Student, Wilkes University
- Dyrektor Studium: Kathryn E Smith, PharmD, BCPS, BCCCP, MaineHealth
- Dyrektor Studium: Federico Carini, MD, Hospital Italiano de Buenos Aires
- Dyrektor Studium: Rebekah Eadie, MPharm, MSc, IP, MPSNI, Ulster Hospital- South Eastern Health and Social Care Board
- Krzesło do nauki: Jamie Harpel, Student, Wilkes University
- Krzesło do nauki: Ryan Stewart, Student, Wilkes University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Borkowska M, Labeau S, Schepens T, Vandijck D, Van de Vyver K, Christiaens D, Lizy C, Blackwood B, Blot SI. Nurses' Sedation Practices During Weaning of Adults From Mechanical Ventilation in an Intensive Care Unit. Am J Crit Care. 2018 Jan;27(1):32-42. doi: 10.4037/ajcc2018959.
- Brown C, Albrecht R, Pettit H, McFadden T, Schermer C. Opioid and benzodiazepine withdrawal syndrome in adult burn patients. Am Surg. 2000 Apr;66(4):367-70; discussion 370-1.
- Cammarano WB, Pittet JF, Weitz S, Schlobohm RM, Marks JD. Acute withdrawal syndrome related to the administration of analgesic and sedative medications in adult intensive care unit patients. Crit Care Med. 1998 Apr;26(4):676-84. doi: 10.1097/00003246-199804000-00015.
- Chiu AW, Contreras S, Mehta S, Korman J, Perreault MM, Williamson DR, Burry LD. Iatrogenic Opioid Withdrawal in Critically Ill Patients: A Review of Assessment Tools and Management. Ann Pharmacother. 2017 Dec;51(12):1099-1111. doi: 10.1177/1060028017724538. Epub 2017 Aug 9.
- Curley MA, Wypij D, Watson RS, Grant MJ, Asaro LA, Cheifetz IM, Dodson BL, Franck LS, Gedeit RG, Angus DC, Matthay MA; RESTORE Study Investigators and the Pediatric Acute Lung Injury and Sepsis Investigators Network. Protocolized sedation vs usual care in pediatric patients mechanically ventilated for acute respiratory failure: a randomized clinical trial. JAMA. 2015 Jan 27;313(4):379-89. doi: 10.1001/jama.2014.18399.
- Duceppe MA, Perreault MM, Frenette AJ, Burry LD, Rico P, Lavoie A, Gelinas C, Mehta S, Dagenais M, Williamson DR. Frequency, risk factors and symptomatology of iatrogenic withdrawal from opioids and benzodiazepines in critically Ill neonates, children and adults: A systematic review of clinical studies. J Clin Pharm Ther. 2019 Apr;44(2):148-156. doi: 10.1111/jcpt.12787. Epub 2018 Dec 19.
- Fonsmark L, Rasmussen YH, Carl P. Occurrence of withdrawal in critically ill sedated children. Crit Care Med. 1999 Jan;27(1):196-9. doi: 10.1097/00003246-199901000-00052.
- Wang PP, Huang E, Feng X, Bray CA, Perreault MM, Rico P, Bellemare P, Murgoi P, Gelinas C, Lecavalier A, Jayaraman D, Frenette AJ, Williamson D. Opioid-associated iatrogenic withdrawal in critically ill adult patients: a multicenter prospective observational study. Ann Intensive Care. 2017 Sep 2;7(1):88. doi: 10.1186/s13613-017-0310-5.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 czerwca 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 września 2021
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 czerwca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
4 czerwca 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
9 czerwca 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
29 lipca 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
28 lipca 2022
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 116
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAk
Opis planu IPD
Planowane jest udostępnianie indywidualnych danych uczestników, specyficznych dla każdej instytucji, poprzez grupy dostępu do danych w RedCap
Ramy czasowe udostępniania IPD
Dwanaście miesięcy po zakończeniu gromadzenia danych.
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Dane poszczególnych ośrodków będą dostępne dla każdego konkretnego uczestniczącego ośrodka badawczego.
Tylko badacze ośrodka będą mieli dostęp do danych ośrodka badawczego.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba jatrogenna
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone