Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

LURN: Protokół fenotypowania nagłego parcia na mocz

13 września 2023 zaktualizowane przez: Arbor Research Collaborative for Health

Objawy dysfunkcji dolnych dróg moczowych Sieć badawcza (LURN) Protokół fenotypowania nagłego parcia na mocz

Celem tego badania jest zdefiniowanie i scharakteryzowanie ważnych podtypów pacjentów z parciem naglącym, aby lepiej zrozumieć patofizjologię, czynniki ryzyka, doświadczenia i choroby współistniejące, aby położyć podwaliny pod skuteczniejsze leczenie, koncentrując się na najbardziej uciążliwych i trudnych do leczenia objawy nagłego parcia na mocz i nietrzymania moczu z parcia naglącego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

LURN dąży do głębszego fenotypowania pacjentów z nagłym parciem na mocz i UUI za pomocą odrębnych, ale powiązanych projektów. Protokół fenotypowania parcia na mocz jest nadrzędnym przedsięwzięciem i będzie obejmował pięć zintegrowanych projektów. Projekt A, Kohorta Obserwacyjna, będzie gromadzeniem na dużą skalę uczestników płci męskiej i żeńskiej z parciami na mocz i dobranymi pod względem wieku kontrolami bez żadnych LUTS. Zostaną zebrane standaryzowane dane kliniczne, obejmujące informacje zwykle zbierane podczas wizyty pacjenta w klinice, samodzielnie zgłaszane objawy, dane urologiczne i nieurologiczne oraz próbki biologiczne. Korzystając z tej grupy uczestników, podzbiory zostaną zidentyfikowane do bardziej ukierunkowanych i dogłębnych badań parcia na mocz i nietrzymania moczu z parcia. Ten bardziej ukierunkowany wysiłek będzie prowadzony jako Projekt B: Centralne Badanie Uwrażliwienia; Projekt C: badanie aktywności fizycznej i snu; Projekt D: badanie narządowe; oraz Projekt E: badanie jakościowej oceny pacjentów z parciem na mocz.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

840

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
        • Rekrutacyjny
        • Northwestern University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Brian T Helfand, Md, PhD
        • Główny śledczy:
          • Jamie Griffith, PhD
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
        • Rekrutacyjny
        • University of Iowa
        • Główny śledczy:
          • Catherine S Bradley, MD, MSCE
        • Główny śledczy:
          • Karl J Kreder, MD, MBA
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
        • Rekrutacyjny
        • University of Michigan
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Quentin Clemens, MD, FACS
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Rekrutacyjny
        • Washington University in St. Louis
        • Główny śledczy:
          • Henry Lai, MD
        • Kontakt:
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27715
        • Rekrutacyjny
        • Duke University
        • Główny śledczy:
          • Eric Jelovsek, MD
        • Główny śledczy:
          • Cindy L Amundsen, MD
        • Kontakt:
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
        • Rekrutacyjny
        • University of Washington
        • Główny śledczy:
          • Claire C Yang, MD
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Mężczyźni i kobiety z nagłym parciem na mocz i/lub nietrzymaniem moczu z parcia naglącego, którzy nie byli wcześniej leczeni, pacjenci w trakcie aktualnego leczenia oraz ci, u których nie powiodło się leczenie objawów ze strony dolnych dróg moczowych.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobiety lub mężczyźni zgłaszający się w celu oceny lub leczenia nagłego parcia na mocz/UUI do jednej z placówek LURN. Objawy te nie muszą być głównymi objawami prezentacji, ale muszą być uciążliwe dla uczestnika.
  • Wiek ≥ 18 lat.
  • Obecność któregokolwiek z objawów parcia na mocz lub nietrzymania moczu naglącego na podstawie odpowiedzi na narzędzie LUTS z 1-miesięcznym okresem przypominania (Załącznik A) w następujący sposób:

Odpowiedziano „czasami”, „często” lub „zawsze” na:

  • „Jak często w ciągu ostatniego miesiąca odczuwałeś nagłą potrzebę oddania moczu?”. Uczestnicy, którzy odpowiedzieli „nigdy” lub „rzadko”, nie kwalifikują się, ponieważ nie uważa się, że mają znaczące objawy parcia na mocz.
  • „Jak często miałeś nagłą potrzebę oddania moczu z obawy przed wyciekiem moczu?”
  • Pozytywna odpowiedź musi być również powiązana z oceną przeszkadzającą w tym konkretnym pytaniu „nieco”, „całkiem” lub „dużo”
  • Możliwość wyrażenia świadomej zgody i wypełnienia kwestionariuszy samodzielnie zgłoszonych drogą elektroniczną.
  • Dostęp i chęć korzystania ze smartfona

Kryteria wyłączenia:

  • a. Kliniczny obraz niedrożności ujścia pęcherza moczowego (na podstawie objawów lub badania urodynamicznego) jako podstawowa etiologia LUTS.

    b. Wyraźny krwiomocz / samodzielnie zgłaszany lub widoczny mocz we krwi. c. Poważna choroba lub uraz neurologiczny, w tym między innymi: incydent naczyniowo-mózgowy z defektem resztkowym, otępienie typu Alzheimera, choroba Parkinsona, urazowe uszkodzenie mózgu, uraz rdzenia kręgowego, skomplikowana operacja kręgosłupa, stwardnienie rozsiane.

    d. Podstawowym zarzutem jest ból miednicy. mi. Rozpoznanie śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego, przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego lub przewlekłej orchalgii.

    f. Chirurgia miednicy lub endoskopowa GU w ciągu ostatnich 6 miesięcy (z wyłączeniem cystoskopii diagnostycznej).

    g. Trwające objawowe zwężenie cewki moczowej. h. Historia LUT lub nowotworu miednicy mniejszej. ja. Obecna chemioterapia lub inna terapia przeciwnowotworowa. j. Powikłania związane z urządzeniem miednicy lub implantem (np. powikłania temblaka lub siatki). k. U mężczyzn biopsja prostaty w ciągu ostatnich 6 miesięcy. l. U kobiet ciąża aktualna lub ciąża planowana w okresie obserwacji.

    m. Historia zapalenia pęcherza spowodowanego gruźlicą, radioterapią lub terapią cytoxanem / cyklofosfamidem.

    n. Cystoplastyka augmentacyjna lub cystektomia. o. Obecność przetoki dróg moczowych. p. Obecne poważne zaburzenie psychiczne lub inne problemy psychiatryczne lub medyczne, które mogłyby kolidować z udziałem w badaniu (np. demencja, psychoza itp.).

    q. Niemożność przekazania ważnych informacji, aktywnego udziału w badaniu lub wyrażenia świadomej zgody (w tym niekontrolowana choroba psychiczna).

    r. Trudności w czytaniu lub komunikowaniu się w języku angielskim. s. Brak dostępu do internetu/smartfona. t. Założony na stałe cewnik Foleya/rutynowe samocewnikowanie. u. Oprócz kryteriów wymienionych powyżej, ciąża podczas badania będzie punktem końcowym badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Prospektywne obserwacyjne badanie kohortowe
Mężczyźni i kobiety z objawami ze strony dolnych dróg moczowych.

Leczenie:

Do pięciu interakcji: Wizyty osobiste w punkcie wyjściowym, 3 miesiące i 12 miesięcy po pierwszej wizycie oraz interakcja telefoniczna/online po 6 i 9 miesiącach od pierwszej wizyty.

Oczekuje się, że każda osobista wizyta kontrolna potrwa do 2 godzin, a każda interakcja telefoniczna/internetowa do 1,5 godziny.

Odpowiadanie na pytania dotyczące ogólnego stanu zdrowia i objawów ze strony układu moczowego – można to zrobić zdalnie Badanie fizykalne Wypełnianie kwestionariuszy samoopisowych pomiarów – można to zrobić zdalnie Wypełnianie dzienników oddawania moczu/spożycia i jedzenia, online lub w formie papierowej Cotygodniowa ankieta SMS dotycząca zmian objawów i leczenia

Pobieranie biopróbek:

Na początku: Do 4 łyżek krwi pełnej, wysuszonych plam krwi i moczu Na początku: Krew pełna zostanie pobrana wraz z innymi próbkami biologicznymi Po 3 miesiącach: Do 4 łyżek krwi, wysuszonych plam krwi i moczu Po 12 miesiącach: Suszona krew kropki

Kontrole prospektywnego obserwacyjnego badania kohortowego
Mężczyźni i kobiety, którzy nie mają dysfunkcji układu moczowego.
Jedna wizyta osobista, która powinna trwać do 2 godzin Odpowiadanie na pytania dotyczące ogólnego stanu zdrowia i historii moczu Badanie fizykalne Wypełnianie kwestionariuszy samoopisowych pomiarów Wypełnianie dzienników mikcji/spożycia i jedzenia, online lub w formie papierowej Pobranie biopróbek do 4 łyżki pełnej krwi, wysuszonych plam krwi i moczu
Badanie centralnej sensytyzacji
Mężczyźni i kobiety włączeni do prospektywnego obserwacyjnego badania kohortowego z parciem na mocz.

Oczekuje się, że jedna wizyta osobista zajmie do 30 minut i obejmuje:

Segmentalna mechaniczna hiperalgezja - ręczne urządzenie z małą płaską gumową powierzchnią zostanie umieszczone nad kością łonową i przedramieniem i będzie wywierać nacisk. Uczestnik zostanie zapytany o intensywność i nieprzyjemności, których doświadcza.

Podsumowanie czasowe nakłucia - uczestnik otrzyma stymulację dotykową za pomocą spiczastej sondy skórnej („stymulator nakłucia”) umieszczonej nad kością łonową i przedramieniem. Uczestnik zostanie poproszony o ocenę odczuć, jakie odczuwa.

Aktualne informacje dotyczące leczenia, w tym wcześniejsze operacje lub zabiegi, stosowane leki, inne obecne leczenie/terapie stosowane w czasie wizyty.

Kwestionariusze samoopisowych środków

Centralne kontrole badania uczulenia
Mężczyźni i kobiety włączeni do prospektywnego obserwacyjnego badania kohortowego bez objawów parcia na mocz.

Oczekuje się, że jedna wizyta osobista zajmie do 30 minut i obejmuje:

Segmentalna mechaniczna hiperalgezja - ręczne urządzenie z małą płaską gumową powierzchnią zostanie umieszczone nad kością łonową i przedramieniem i będzie wywierać nacisk. Uczestnik zostanie zapytany o intensywność i nieprzyjemności, których doświadcza.

Podsumowanie czasowe nakłucia - uczestnik otrzyma stymulację dotykową za pomocą spiczastej sondy skórnej („stymulator nakłucia”) umieszczonej nad kością łonową i przedramieniem. Uczestnik zostanie poproszony o ocenę odczuć, jakie odczuwa.

Aktualne informacje dotyczące leczenia, w tym wcześniejsze operacje lub zabiegi, stosowane leki, inne obecne leczenie/terapie stosowane w czasie wizyty.

Kwestionariusze samoopisowych środków

Badanie aktywności fizycznej i snu
Mężczyźni i kobiety włączeni do prospektywnego obserwacyjnego badania kohortowego z parciem na mocz.

Monitor aktywności fizycznej i snu (Fitbit Charge 3 lub podobny) będzie noszony przez okres 2 tygodni, zaczynając od punktu początkowego przed rozpoczęciem leczenia i ponownie po 3 miesiącach. W ciągu każdego 2-tygodniowego okresu:

Fitbit będzie noszony zarówno w dzień, jak iw nocy, aby zebrać jak najwięcej informacji. Zostaną wysłane SMS-y z przypomnieniem o założeniu Fitbit. Codzienne wiadomości tekstowe z pytaniem o liczbę nocnych mikcji.

Kontrole badania aktywności fizycznej i snu
Mężczyźni i kobiety włączeni do prospektywnego obserwacyjnego badania kohortowego bez objawów parcia na mocz.

Monitor aktywności fizycznej i snu (Fitbit Charge 3 lub podobny) będzie noszony przez okres 2 tygodni przed rozpoczęciem leczenia. W okresie 2 tygodni:

Fitbit będzie noszony zarówno w dzień, jak iw nocy, aby zebrać jak najwięcej informacji. Zostaną wysłane SMS-y z przypomnieniem o założeniu Fitbit. Codzienne wiadomości tekstowe z pytaniem o liczbę nocnych mikcji.

Badanie oparte na narządach
Kobiety włączone do prospektywnego obserwacyjnego badania kohortowego z parciem na mocz, z nietrzymaniem moczu lub bez nietrzymania moczu.

Jedna wizyta osobista obejmująca:

Próg czucia wibracji cewki moczowej Profilometria ciśnienia w cewce moczowej Cystometria Uroflowmetria Lidokaina Cystometria przed leczeniem

Kontrole badania oparte na narządach
Kobiety włączone do prospektywnego obserwacyjnego badania kohortowego bez objawów parcia na mocz i nietrzymania moczu z parcia naglącego.

Jedna wizyta osobista obejmująca:

Próg czucia wibracji cewki moczowej Profilometria ciśnienia w cewce moczowej Cystometria Uroflowmetria Lidokaina Cystometria przed leczeniem

Jakościowa ocena pacjentów z badaniem parcia na mocz
Mężczyźni i kobiety włączeni do prospektywnego obserwacyjnego badania kohortowego z parciem na mocz, którzy mają przepisane plany leczenia podczas wizyty wyjściowej.

Udział obejmuje dwie rozmowy telefoniczne z asystentem ds. badań, a każda z nich powinna zająć do 60 minut. Pierwszy wywiad zostanie przeprowadzony w ciągu czterech tygodni od zapisania, przed rozpoczęciem leczenia. Wywiad będzie zawierał pytania dotyczące parcia naglącego u uczestnika, w tym występujących objawów, początku objawów i innych czynników wpływających na parcia naglące.

Po około trzech miesiącach od rozpoczęcia leczenia uczestnik zostanie ponownie przesłuchany. Wywiad ten obejmie zmiany w objawach i doświadczenia związane z leczeniem, takie jak skutki uboczne i zadowolenie z leczenia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana objawów ze strony dolnych dróg moczowych
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy
Uczestnicy zostaną sklasyfikowani jako osoby reagujące na leczenie, jeśli uzyskają co najmniej 10-punktową redukcję w stosunku do wartości wyjściowych w OAB-q i/lub odpowiedzą „znacznie lepiej” lub „bardzo dużo lepiej” w skali PGI-I
Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zbadaj obecność nadwrażliwości czuciowej przy parciu naglącym (z lub bez parcia na mocz)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Uczestnicy oceniają intensywność bólu i nieprzyjemności w numerycznych skalach ocen od 0 do 100, gdy ciśnienie wznoszące jest przykładane do okolicy nadłonowej za pomocą ręcznego algometru
Linia bazowa
Ocena związku między aktywnością fizyczną a jakością snu u mężczyzn i kobiet z dokuczliwym parciem na mocz
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 3 miesiące
Uczestnicy będą nosić mobilny tracker przez dwa tygodnie na początku i po 3 miesiącach, aby rejestrować średnią liczbę kroków na 24 godziny i liczbę nocnych mikcji
Wartość bazowa i 3 miesiące
Rola cewki moczowej i jej interakcja z pęcherzem moczowym w funkcji i dysfunkcji LUT
Ramy czasowe: Linia bazowa
Wykonane zostaną badania urodynamiczne cewki moczowej i pęcherza moczowego w celu oceny ciśnienia zamknięcia cewki moczowej, czucia w cewce moczowej i objętości pęcherza moczowego
Linia bazowa

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Henry Lai, MD, Washington University School of Medicine
  • Główny śledczy: John Graff, PhD, MS, Arbor Research Collaborative for Health - DCC

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

17 lutego 2021

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 października 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 października 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 września 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 września 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 września 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

14 września 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 września 2023

Ostatnia weryfikacja

1 września 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • LURN 2
  • U01DK100017 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01DK100011 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01DK099932 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01DK099879 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01DK097780 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01DK097779 (Grant/umowa NIH USA)
  • U01DK097772 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Nie planujemy udostępniania IPD.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj