- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04710654
Wpływ różnych programów fizjoterapeutycznych na czynnościowe zaparcia
Wpływ różnych programów fizjoterapeutycznych na objawy i jakość życia osób z funkcjonalnymi zaparciami
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Zaparcia czynnościowe (FC), charakteryzujące się nadmiernym wysiłkiem i trudnościami w wypróżnianiu, rzadkimi wypróżnieniami i niecałkowitym wypróżnianiem, są częstą chorobą jelit, która powoduje ograniczenie aktywności i obniżenie jakości życia u dzieci i dorosłych, niezależnie od etiologia organiczna.
W literaturze dostępne są badania pokazujące skuteczność różnych podejść fizjoterapeutycznych, takich jak terapia behawioralna, ćwiczenia fizyczne, aplikacje neuromodulacji, kinesiotaping, masaż brzucha w FC oraz badają i porównują skuteczność manipulacji tkanką łączną (CTM) i prądem interferencyjnym (IF) stymulacja stosowana oprócz terapii behawioralnej i programu ćwiczeń. Ale nie było żadnych badań porównujących skuteczność tych metod fizjoterapeutycznych między sobą i stymulacją prądem IF o różnych częstotliwościach (100 Hz i 0-100 Hz). Ponadto nie ma randomizowanych kontrolowanych badań porównujących obecne efekty IF zastosowanego przy 100 Hz i 0-100 Hz u osób z FC.
Metody leczenia stosowane w tym badaniu to terapia behawioralna, aktywność fizyczna i program ćwiczeń, CTM i stymulacja prądem IF o częstotliwości 100 Hz i 0-100 Hz.
Stosowana metoda diagnostyczna opiera się na Kryteriach Rzymskich IV FC i Skali Stolca Bristolskiego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Muş, Indyk, 49000
- Semiha Yenişehir
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- umiejętność czytania i pisania w języku tureckim,
- jest w wieku od 18 do 65 lat
- z rozpoznaniem czynnościowego zaparcia według kryteriów rzymskich IV
- o wskaźniku masy ciała <35 kg/m2
Kryteria wyłączenia:
- być w ciąży
- z chorobami współistniejącymi (przewlekły ból miednicy, neurologiczne (choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane, uszkodzenie rdzenia kręgowego itp.), metaboliczne / endokrynologiczne (cukrzyca, hiperkalcemia, niedoczynność tarczycy itp.), choroby układu krążenia i oddechowego
- problemy zdrowotne, które mogą uniemożliwiać stanie z siedzenia, chodzenie (ortopedyczne, neurologiczne, krążeniowo-oddechowe itp.)
- nowotwory złośliwe, ostre stany zapalne, guzy jelit
- historia operacji przewodu pokarmowego i miednicy lub chirurgii kręgosłupa innej niż cholecystektomia, wycięcie wyrostka robaczkowego lub histerektomia
- przeciwwskazania do prądu interferencyjnego (zakrzepica, rozrusznik serca, metalowy implant itp.)
- problemy wzrokowe, słuchowe lub poznawcze, które mogą uniemożliwić udział w badaniu
- guz, obecność problemów skórnych w miejscu aplikacji
- stosowanie środków przeczyszczających w przypadku czynnościowych zaparć w ciągu ostatnich czterech tygodni
- objawy alarmowe (niewyjaśnione, utrata wagi powyżej 10% w ciągu 3 miesięcy, hemoroidy i szczeliny odbytu, krwawienia z odbytu, rak jelita grubego w rodzinie)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Kontrola
|
Terapia behawioralna obejmuje edukację pacjenta (opis choroby, objawy, czynniki ryzyka, leczenie, mechanizm wypróżniania oraz informowanie o negatywnych postawach i zachowaniach wobec wypróżniania), porady dotyczące stylu życia (dieta, picie wody, pokarmy błonnikowe itp.), naukę skutecznego wypróżniania postawa, trening toalety na czas, samodzielny masaż brzucha. W ramach terapii behawioralnej zostanie przygotowana „Książeczka terapii behawioralnej zaparć”. Program ćwiczeń składający się z aktywności fizycznej, ćwiczeń stabilizacji rdzenia oraz ćwiczeń mięśni dna miednicy. W ramach treningu wysiłkowego zostanie przygotowany „Książeczka z programem ćwiczeń”. |
|
Aktywny komparator: manipulacja tkanką łączną
|
Terapia behawioralna obejmuje edukację pacjenta (opis choroby, objawy, czynniki ryzyka, leczenie, mechanizm wypróżniania oraz informowanie o negatywnych postawach i zachowaniach wobec wypróżniania), porady dotyczące stylu życia (dieta, picie wody, pokarmy błonnikowe itp.), naukę skutecznego wypróżniania postawa, trening toalety na czas, samodzielny masaż brzucha. W ramach terapii behawioralnej zostanie przygotowana „Książeczka terapii behawioralnej zaparć”. Program ćwiczeń składający się z aktywności fizycznej, ćwiczeń stabilizacji rdzenia oraz ćwiczeń mięśni dna miednicy. W ramach treningu wysiłkowego zostanie przygotowany „Książeczka z programem ćwiczeń”.
Osoby w grupie CTM siedzą na stołku z biodrami i kolanami zgiętymi pod kątem 90° i rękami wolnymi na udach.
Aplikacja rozpocznie się od obszaru podstawowego w pierwszej sesji, aw pozostałych sesjach dolne odcinki piersiowe, szkaplerzowe, międzyłopatkowe i szyjne zostaną objęte leczeniem tak szybko, jak to możliwe, zgodnie ze stanem reakcji naczyniowej.
WZT będzie stosowany trzy dni w tygodniu przez cztery tygodnie.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Stymulacja prądem interferencyjnym (częstotliwość 100 Hz)
|
Terapia behawioralna obejmuje edukację pacjenta (opis choroby, objawy, czynniki ryzyka, leczenie, mechanizm wypróżniania oraz informowanie o negatywnych postawach i zachowaniach wobec wypróżniania), porady dotyczące stylu życia (dieta, picie wody, pokarmy błonnikowe itp.), naukę skutecznego wypróżniania postawa, trening toalety na czas, samodzielny masaż brzucha. W ramach terapii behawioralnej zostanie przygotowana „Książeczka terapii behawioralnej zaparć”. Program ćwiczeń składający się z aktywności fizycznej, ćwiczeń stabilizacji rdzenia oraz ćwiczeń mięśni dna miednicy. W ramach treningu wysiłkowego zostanie przygotowany „Książeczka z programem ćwiczeń”.
Zostaną użyte cztery elektrody (powierzchniowe, samoprzylepne, prostokątne 5x9 cm) wychodzące z dwóch kanałów.
Dwie elektrody zostaną umieszczone obustronnie na poziomie odcinka kręgosłupa T9-L2, gdzie unerwione są włókna współczulne przewodu pokarmowego, w odcinku tylnym, a dwie pozostałe zostaną umieszczone do przodu na pępku, bocznie od brzuch.
Prąd będzie aplikowany na poziomie czuciowym, zwiększając się do tego stopnia, że pacjent skutecznie wyczuje prąd, ale nie ujawni bólu, dyskomfortu i widocznych skurczów mięśni.
Aplikacja będzie kierowana do osób na częstotliwości 100 Hz trzy dni w tygodniu przez cztery tygodnie.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Stymulacja prądem interferencyjnym (częstotliwość 0-100 Hz)
|
Terapia behawioralna obejmuje edukację pacjenta (opis choroby, objawy, czynniki ryzyka, leczenie, mechanizm wypróżniania oraz informowanie o negatywnych postawach i zachowaniach wobec wypróżniania), porady dotyczące stylu życia (dieta, picie wody, pokarmy błonnikowe itp.), naukę skutecznego wypróżniania postawa, trening toalety na czas, samodzielny masaż brzucha. W ramach terapii behawioralnej zostanie przygotowana „Książeczka terapii behawioralnej zaparć”. Program ćwiczeń składający się z aktywności fizycznej, ćwiczeń stabilizacji rdzenia oraz ćwiczeń mięśni dna miednicy. W ramach treningu wysiłkowego zostanie przygotowany „Książeczka z programem ćwiczeń”.
Zostaną użyte cztery elektrody (powierzchniowe, samoprzylepne, prostokątne 5x9 cm) wychodzące z dwóch kanałów.
Dwie elektrody zostaną umieszczone obustronnie na poziomie odcinka kręgosłupa T9-L2, gdzie unerwione są włókna współczulne przewodu pokarmowego, w odcinku tylnym, a dwie pozostałe zostaną umieszczone do przodu na pępku, bocznie od brzuch.
Prąd będzie aplikowany na poziomie czuciowym, zwiększając się do tego stopnia, że pacjent skutecznie wyczuje prąd, ale nie ujawni bólu, dyskomfortu i widocznych skurczów mięśni.
Aplikacja zostanie skierowana do osób na częstotliwości 0-100 Hz trzy dni w tygodniu przez cztery tygodnie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiana nasilenia i objawów zaparcia
Ramy czasowe: Uczestnicy zostaną objęci programem interwencyjnym przez cztery tygodnie. Zmiana nasilenia i objawów zaparć będzie oceniana na początku, na końcu czterotygodniowego programu interwencji i po miesięcznym okresie interwencji.
|
Do oceny nasilenia zaparć zostanie wykorzystana turecka wersja narzędzia do oceny nasilenia zaparć (CSI). Narzędzie do oceny nasilenia zaparć to 16-punktowa, zgłaszana przez pacjentów ocena wyników, która bada objawy zaparć w oparciu o częstotliwość, nasilenie i uciążliwość objawów. CSI składa się z trzech podskal: defekacja obturacyjna, inercja okrężnicy i ból. Wyższe wyniki CSI wskazują na cięższe zaparcia. |
Uczestnicy zostaną objęci programem interwencyjnym przez cztery tygodnie. Zmiana nasilenia i objawów zaparć będzie oceniana na początku, na końcu czterotygodniowego programu interwencji i po miesięcznym okresie interwencji.
|
|
zmiana jakości życia
Ramy czasowe: Uczestnicy zostaną objęci programem interwencyjnym przez cztery tygodnie. Zmiana jakości życia będzie oceniana na początku, na koniec czterotygodniowego programu interwencyjnego i po miesięcznym okresie interwencyjnym.
|
Do oceny jakości życia zostanie wykorzystana turecka wersja kwestionariusza oceny jakości życia pacjentów z zaparciami (PAC-QOL).
PAC-QOL składa się łącznie z 28 pozycji w czterech podskalach: zmartwienia i obawy (11 pozycji), dyskomfort fizyczny (4 pozycje), dyskomfort psychospołeczny (8 pozycji) i satysfakcja (5 pozycji).
Wyższe wyniki PAC-QOL wskazują na bardziej negatywny wpływ zaparć na jakość życia.
|
Uczestnicy zostaną objęci programem interwencyjnym przez cztery tygodnie. Zmiana jakości życia będzie oceniana na początku, na koniec czterotygodniowego programu interwencyjnego i po miesięcznym okresie interwencyjnym.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
dziennik jelit
Ramy czasowe: Uczestnicy zostaną objęci programem interwencyjnym przez cztery tygodnie. Dziennik wypróżnień zostanie oceniony na początku, na końcu czterotygodniowego programu interwencyjnego i po miesięcznym okresie interwencyjnym.
|
Przed i po leczeniu nawyki jelitowe zostaną ocenione za pomocą siedmiodniowego dzienniczka jelit.
Dzienniczek jelitowy z datą i godziną, spożytym jedzeniem/napojami, lekami (rodzaj + ilość), parciem na stolec?
(Wskaźnik 1 łagodny - 3 silny), ból i dyskomfort (1: łagodny, 3: silny), czas oddawania moczu, typ skali brystolowskiej stolca zostanie odnotowany w przypadku jakiegokolwiek wypadku/wycieku.
|
Uczestnicy zostaną objęci programem interwencyjnym przez cztery tygodnie. Dziennik wypróżnień zostanie oceniony na początku, na końcu czterotygodniowego programu interwencyjnego i po miesięcznym okresie interwencyjnym.
|
|
poziom aktywności fizycznej
Ramy czasowe: Uczestnicy zostaną objęci programem interwencyjnym przez cztery tygodnie. Poziom aktywności fizycznej zostanie oceniony na początku, na końcu czterotygodniowego programu interwencyjnego i po miesięcznym okresie interwencyjnym.
|
Turecko-międzynarodowy kwestionariusz aktywności fizycznej – krótki formularz (IPAQ-SF) zostanie wykorzystany do oceny poziomu aktywności fizycznej uczestników.
IPAQ-SF jest narzędziem samoopisowym składającym się z siedmiu elementów.
Prosi o cztery poziomy intensywności: ćwiczenia o dużej intensywności, ćwiczenia o umiarkowanej intensywności, chodzenie i siedzenie.
Całkowity wynik jest sumą czasu trwania i częstotliwości chodzenia, aktywności o umiarkowanej intensywności i intensywnej intensywności.
Całkowity wynik podano jako „Ekwiwalent metaboliczny zadania-min/tydzień”.
Czas siedzenia jest podawany oddzielnie jako „godz./dzień”.
|
Uczestnicy zostaną objęci programem interwencyjnym przez cztery tygodnie. Poziom aktywności fizycznej zostanie oceniony na początku, na końcu czterotygodniowego programu interwencyjnego i po miesięcznym okresie interwencyjnym.
|
|
zadowolenie z leczenia
Ramy czasowe: Zakończenie czterotygodniowego programu interwencyjnego
|
Poziom satysfakcji z zabiegu zostanie oceniony za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS).
Na linii o długości 10 cm punkt startowy zostanie wyznaczony jako 0 cm „całkowicie niezadowolony”, a punkt 10 cm wskazany jako „bardzo zadowolony”.
Odległości punktów zaznaczonych na VAS do punktu 0 cm zostaną zmierzone i zapisane za pomocą linijki.
|
Zakończenie czterotygodniowego programu interwencyjnego
|
|
konsystencja stolca
Ramy czasowe: Na początku, na koniec czterotygodniowego programu interwencyjnego i po miesięcznym okresie interwencyjnym.
|
Do oceny konsystencji stolca wykorzystana zostanie Bristolska Skala Stolca (BGS).
Forma stolca jest wrażliwa na zmianę czasu pasażu.
Typ 1 = oddzielne twarde grudki, jak orzechy; Typ 2 = kiełbasa sękata, twarda, ale grudkowata; Typ 3 = pęknięcia na powierzchni jak kiełbasa; Typ 4=Miękki, gładki, przypominający kiełbasę; Typ 5=oddzielne części miękkie; Typ 7 = sklasyfikowany jako ciecz bez cząstek stałych.
Podczas gdy typy 1 i 2 wskazują na zaparcia, typy 6 i 7 zapalenie, typ 3 i typ 4 są uważane za normalne.
|
Na początku, na koniec czterotygodniowego programu interwencyjnego i po miesięcznym okresie interwencyjnym.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: SEMİHA YENİŞEHİR, Muş Alparslan University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Vriesman MH, Koppen IJN, Camilleri M, Di Lorenzo C, Benninga MA. Management of functional constipation in children and adults. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Jan;17(1):21-39. doi: 10.1038/s41575-019-0222-y. Epub 2019 Nov 5.
- Moore JS, Gibson PR, Burgell RE. Randomised clinical trial: transabdominal interferential electrical stimulation vs sham stimulation in women with functional constipation. Aliment Pharmacol Ther. 2020 Apr;51(8):760-769. doi: 10.1111/apt.15642. Epub 2020 Mar 3.
- Sharifi-Rad L, Ladi-Seyedian SS, Manouchehri N, Alimadadi H, Allahverdi B, Motamed F, Fallahi GH. Effects of Interferential Electrical Stimulation Plus Pelvic Floor Muscles Exercises on Functional Constipation in Children: A Randomized Clinical Trial. Am J Gastroenterol. 2018 Feb;113(2):295-302. doi: 10.1038/ajg.2017.459. Epub 2017 Dec 19.
- Gursen C, Kerem Gunel M, Kaya S, Kav T, Akbayrak T. Effect of Connective Tissue Manipulation on Symptoms and Quality of Life in Patients With Chronic Constipation: A Randomized Controlled Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2015 Jun;38(5):335-43. doi: 10.1016/j.jmpt.2015.06.003. Epub 2015 Jun 20.
- Silva CA, Motta ME. The use of abdominal muscle training, breathing exercises and abdominal massage to treat paediatric chronic functional constipation. Colorectal Dis. 2013 May;15(5):e250-5. doi: 10.1111/codi.12160.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 01.12.2020-E.13987
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na terapia behawioralna
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
NYU Langone HealthDaisy FoundationJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone
-
Alaa Noureldeen KoraJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwagaEgipt
-
Karadeniz Technical UniversityRejestracja na zaproszenieBadanie wpływu terapii sztuki Mandala na objawy i jakość życia u pacjentów z stwardnieniem rozsianymStwardnienie rozsianeIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
Columbia UniversityZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyBól | Bóle krzyża | Zakres ruchuPakistan
-
NeuroTronik Inc.NieznanyOstra niewydolność sercaPanama