- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04710654
Effekter af forskellige fysioterapiprogrammer på funktionel obstipation
Effekter af forskellige fysioterapiprogrammer på symptomer og livskvalitet hos personer med funktionel obstipation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Funktionel obstipation (FC), som er karakteriseret ved tilstande som overdreven belastning og besvær med afføring, sjældne afføringer og ufuldstændig afføring, er en almindelig tarmsygdom, der forårsager aktivitetsbegrænsning og nedsat livskvalitet hos børn og voksne, uanset en organisk ætiologi.
I litteraturen er der undersøgelser, der viser effektiviteten af forskellige fysioterapitilgange såsom adfærdsterapi, træning, neuromodulationsapplikationer, kinesiotape, mavemassage i FC, og undersøge og sammenligne effektiviteten af bindevævsmanipulation (CTM) og interferentiel (IF) strøm stimulering anvendt som supplement til adfærdsterapi og træningsprogram. Men der var nogen undersøgelse, som sammenlignede effektiviteten af disse fysioterapimetoder med hinanden og IF-strømstimulering ved forskellige frekvenser (100 Hz og 0-100 Hz). Derudover er der ingen randomiserede kontrollerede undersøgelser, der sammenligner de aktuelle effekter af IF anvendt ved 100 Hz og 0-100 Hz hos individer med FC.
De behandlingsmetoder, der skal anvendes i denne undersøgelse, er adfærdsterapi, fysisk aktivitet og træningsprogram, CTM- og IF-strømstimulering anvendt ved en frekvens på 100 Hz og 0-100 Hz.
Den diagnostiske metode, der skal anvendes, er baseret på Rome IV FC-kriterierne og Bristol Stool Form Scale.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Muş, Kalkun, 49000
- Semiha Yenişehir
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- at kunne læse og skrive på tyrkisk,
- være mellem 18 og 65 år
- at have en diagnose af funktionel obstipation i henhold til Rom IV kriterier
- med kropsmasseindeks <35 kg/m2
Ekskluderingskriterier:
- at være gravid
- har komorbiditeter (kroniske bækkensmerter, neurologiske (Parkinsons, multipel sklerose, rygmarvslæsioner osv.), metaboliske/endokrine (diabetes mellitus, hypercalcæmi, hypothyroid osv.), hjerte- og luftvejssygdomme
- helbredsproblemer, der kan forhindre stående fra at sidde, gå (ortopædiske, neurologiske, kardiorespiratoriske osv.)
- malignitet, akut betændelse, tarmtumor
- anamnese med gastrointestinal og bækkenkirurgi eller anden rygmarvskirurgi end kolecystektomi, blindtarmsoperation eller hysterektomi
- kontraindikationer for interferentiel strøm (trombose, pacemaker, metalimplantat osv.)
- visuelle, auditive eller kognitive problemer, som kan forhindre deltagelse i undersøgelsen
- tumor, tilstedeværelse af hudproblemer i applikationsområdet
- tilstedeværelse af afføringsmiddel mod funktionel obstipation i de sidste fire uger
- alarmsymptomer (uforklarlige, mere end 10 % vægttab på 3 måneder, hæmorider og analfissurer, rektal blødning, familiehistorie med tyktarmskræft)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: Styring
|
Adfærdsterapien omfatter patientuddannelse (beskrivelse af sygdommen, symptomer, risikofaktorer, behandling, afføringsmekanisme og oplysning om negative holdninger og adfærd over for afføring), livsstilsråd (kost, vandforbrug, fibermad osv.), undervisning i effektiv afføring. kropsholdning, timet toilettræning, selvmavemassage. "Forstoppelse adfærdsterapi hæfte" vil blive udarbejdet inden for rammerne af adfærdsterapi. Træningsprogram bestående af fysisk aktivitet, core stabiliseringsøvelser og bækkenbundsmuskeløvelser. Der vil blive udarbejdet "Træningsprogramhæfte" inden for træningstræningen. |
Aktiv komparator: bindevævsmanipulation
|
Adfærdsterapien omfatter patientuddannelse (beskrivelse af sygdommen, symptomer, risikofaktorer, behandling, afføringsmekanisme og oplysning om negative holdninger og adfærd over for afføring), livsstilsråd (kost, vandforbrug, fibermad osv.), undervisning i effektiv afføring. kropsholdning, timet toilettræning, selvmavemassage. "Forstoppelse adfærdsterapi hæfte" vil blive udarbejdet inden for rammerne af adfærdsterapi. Træningsprogram bestående af fysisk aktivitet, core stabiliseringsøvelser og bækkenbundsmuskeløvelser. Der vil blive udarbejdet "Træningsprogramhæfte" inden for træningstræningen.
Personer i CTM-gruppen vil sidde på en skammel med hofter og knæ bøjet i 90° og deres hænder frie på lårene.
Ansøgningen vil starte fra grundområdet i den første session, og i de andre sessioner vil de nedre thorax-, scapuli-, inter-scapular- og cervikale regioner blive inkluderet i behandlingen så hurtigt som muligt i henhold til tilstanden af den vaskulære reaktion.
CTM vil blive anvendt tre dage om ugen i fire uger.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Interferentiel strømstimulering (100 Hz frekvens)
|
Adfærdsterapien omfatter patientuddannelse (beskrivelse af sygdommen, symptomer, risikofaktorer, behandling, afføringsmekanisme og oplysning om negative holdninger og adfærd over for afføring), livsstilsråd (kost, vandforbrug, fibermad osv.), undervisning i effektiv afføring. kropsholdning, timet toilettræning, selvmavemassage. "Forstoppelse adfærdsterapi hæfte" vil blive udarbejdet inden for rammerne af adfærdsterapi. Træningsprogram bestående af fysisk aktivitet, core stabiliseringsøvelser og bækkenbundsmuskeløvelser. Der vil blive udarbejdet "Træningsprogramhæfte" inden for træningstræningen.
De fire elektroder (overfladiske, selvklæbende, 5x9 cm rektangulære), der kommer ud af de to kanaler, vil blive brugt.
To af elektroderne vil blive placeret bilateralt i niveau med spinalsegmentet, T9-L2, hvor de sympatiske fibre i mave-tarmkanalen er innerveret, i den posteriore region, og de to andre vil blive placeret anteriort på navlen lateralt for mave.
Strømmen vil blive påført på det sensoriske niveau, stigende i det omfang, patienten mærker strømmen effektivt, men ikke afslører smerte, ubehag og synlige muskelsammentrækninger.
Ansøgningen vil blive sendt til personerne ved 100 Hz frekvens tre dage om ugen i fire uger.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Interferentiel strømstimulering (0-100 Hz frekvens)
|
Adfærdsterapien omfatter patientuddannelse (beskrivelse af sygdommen, symptomer, risikofaktorer, behandling, afføringsmekanisme og oplysning om negative holdninger og adfærd over for afføring), livsstilsråd (kost, vandforbrug, fibermad osv.), undervisning i effektiv afføring. kropsholdning, timet toilettræning, selvmavemassage. "Forstoppelse adfærdsterapi hæfte" vil blive udarbejdet inden for rammerne af adfærdsterapi. Træningsprogram bestående af fysisk aktivitet, core stabiliseringsøvelser og bækkenbundsmuskeløvelser. Der vil blive udarbejdet "Træningsprogramhæfte" inden for træningstræningen.
De fire elektroder (overfladiske, selvklæbende, 5x9 cm rektangulære), der kommer ud af de to kanaler, vil blive brugt.
To af elektroderne vil blive placeret bilateralt i niveau med spinalsegmentet, T9-L2, hvor de sympatiske fibre i mave-tarmkanalen er innerveret, i den posteriore region, og de to andre vil blive placeret anteriort på navlen lateralt for mave.
Strømmen vil blive påført på det sensoriske niveau, stigende i det omfang, patienten mærker strømmen effektivt, men ikke afslører smerte, ubehag og synlige muskelsammentrækninger.
Ansøgningen vil blive foretaget til personerne ved 0-100 Hz frekvens tre dage om ugen i fire uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ændring i sværhedsgrad og symptomer på forstoppelse
Tidsramme: Deltagerne vil blive anvendt interventionsprogram i fire uger. Ændring i sværhedsgrad og symptomer på obstipation vil blive vurderet ved baseline, slutningen af det fire uger lange interventionsprogram og efter en måneds interventionsperiode.
|
Tyrkisk version af Constipation Severity Instrument (CSI) vil blive brugt til at evaluere sværhedsgraden af forstoppelsen. Constipation Severity Instrument er et patientrapporteret resultatmål med 16 punkter, der undersøger symptomer på forstoppelse baseret på hyppighed, sværhedsgrad og gener ved symptomer. CSI består af tre underskalaer: obstruktiv afføring, coloninerti og smerte. Højere scores af CSI indikerer mere alvorlig forstoppelse. |
Deltagerne vil blive anvendt interventionsprogram i fire uger. Ændring i sværhedsgrad og symptomer på obstipation vil blive vurderet ved baseline, slutningen af det fire uger lange interventionsprogram og efter en måneds interventionsperiode.
|
ændring i livskvalitet
Tidsramme: Deltagerne vil blive anvendt interventionsprogram i fire uger. Ændring i livskvalitet vil blive vurderet ved baseline, slutningen af det fire uger lange interventionsprogram og efter en måneds interventionsperiode.
|
Tyrkisk version af Patient Assessment of Constipation Quality of Life Questionnaire (PAC-QOL) vil blive brugt til at evaluere livskvalitet.
PAC-QOL består i alt af 28 punkter i fire underskalaer: bekymringer og bekymringer (11 punkter), fysisk ubehag (4 punkter), psykosocialt ubehag (8 punkter) og tilfredshed (5 punkter).
Højere scores af PAC-QOL indikerer flere negative effekter af forstoppelse på livskvaliteten.
|
Deltagerne vil blive anvendt interventionsprogram i fire uger. Ændring i livskvalitet vil blive vurderet ved baseline, slutningen af det fire uger lange interventionsprogram og efter en måneds interventionsperiode.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
tarmdagbog
Tidsramme: Deltagerne vil blive anvendt interventionsprogram i fire uger. Tarmdagbog vil blive vurderet ved baseline, slutningen af det fire-ugers interventionsprogram og efter en måneds interventionsperiode.
|
Før og efter behandlingen vil afføringsvanerne blive evalueret med en syv-dages tarmdagbog.
Tarmdagbog med dato og klokkeslæt, indtaget mad/drikke, medicin (type + mængde), tarmtrang?
(Vurder 1 mild - 3 stærk), smerte og ubehag (1: mild, 3: stærk), tømningstid, Bristol Stool Scale Type vil blive registreret, hvis der er en ulykke/lækage.
|
Deltagerne vil blive anvendt interventionsprogram i fire uger. Tarmdagbog vil blive vurderet ved baseline, slutningen af det fire-ugers interventionsprogram og efter en måneds interventionsperiode.
|
fysisk aktivitetsniveau
Tidsramme: Deltagerne vil blive anvendt interventionsprogram i fire uger. Det fysiske aktivitetsniveau vil blive vurderet ved baseline, slutningen af det fire-ugers interventionsprogram og efter en måneds interventionsperiode.
|
Tyrkisk-international fysisk aktivitet spørgeskema-kortformular (IPAQ-SF) vil blive brugt til at evaluere niveauet af fysisk aktivitet af deltagere.
IPAQ-SF er en selvrapporteret foranstaltning, der består af syv punkter.
Det spørger om fire intensitetsniveauer: aktive intensitetsaktiviteter, moderat intensitetsaktiviteter, gang og siddende.
Den samlede score er summeringen af varigheden og hyppigheden af gang, aktivitet med moderat intensitet og kraftig intensitet.
Den samlede score blev rapporteret som "metabolisk ækvivalent af opgave-min/uge."
Siddetiden indberettes separat som "t/dag".
|
Deltagerne vil blive anvendt interventionsprogram i fire uger. Det fysiske aktivitetsniveau vil blive vurderet ved baseline, slutningen af det fire-ugers interventionsprogram og efter en måneds interventionsperiode.
|
behandlingstilfredshed
Tidsramme: Afslutningen på det fire uger lange interventionsprogram
|
Graden af tilfredshed med behandlingen vil blive evalueret med Visual Analogue Scale (VAS).
På den 10 cm lange linje vil udgangspunktet blive bestemt som 0 cm "slet ikke tilfreds" og 10 cm punkt angivet "meget tilfreds".
Afstandene mellem de punkter, der er markeret på VAS'en, til 0 cm-punktet vil blive målt og registreret med en lineal.
|
Afslutningen på det fire uger lange interventionsprogram
|
afføringens konsistens
Tidsramme: Ved baseline, slutningen af det fire-ugers interventionsprogram og efter en måneds interventionsperiode.
|
Bristol Stool Scale (BGS) vil blive brugt til at evaluere afføringens konsistens.
Afføringsformen er følsom over for ændringen i transittiden.
Type 1=adskille hårde klumper, som nødder; Type 2= knudret, hård pølse men klumpet; Type 3=revner på overfladen som pølse; Type 4=Blød, glat, pølseagtig; Type 5 = separate bløddele; Type 7=klassificeret som flydende uden faste partikler.
Mens type 1 og 2 indikerer forstoppelse, betragtes type 6 og 7 betændelse, type 3 og type 4 som normale.
|
Ved baseline, slutningen af det fire-ugers interventionsprogram og efter en måneds interventionsperiode.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: SEMİHA YENİŞEHİR, Muş Alparslan University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vriesman MH, Koppen IJN, Camilleri M, Di Lorenzo C, Benninga MA. Management of functional constipation in children and adults. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Jan;17(1):21-39. doi: 10.1038/s41575-019-0222-y. Epub 2019 Nov 5.
- Moore JS, Gibson PR, Burgell RE. Randomised clinical trial: transabdominal interferential electrical stimulation vs sham stimulation in women with functional constipation. Aliment Pharmacol Ther. 2020 Apr;51(8):760-769. doi: 10.1111/apt.15642. Epub 2020 Mar 3.
- Sharifi-Rad L, Ladi-Seyedian SS, Manouchehri N, Alimadadi H, Allahverdi B, Motamed F, Fallahi GH. Effects of Interferential Electrical Stimulation Plus Pelvic Floor Muscles Exercises on Functional Constipation in Children: A Randomized Clinical Trial. Am J Gastroenterol. 2018 Feb;113(2):295-302. doi: 10.1038/ajg.2017.459. Epub 2017 Dec 19.
- Gursen C, Kerem Gunel M, Kaya S, Kav T, Akbayrak T. Effect of Connective Tissue Manipulation on Symptoms and Quality of Life in Patients With Chronic Constipation: A Randomized Controlled Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2015 Jun;38(5):335-43. doi: 10.1016/j.jmpt.2015.06.003. Epub 2015 Jun 20.
- Silva CA, Motta ME. The use of abdominal muscle training, breathing exercises and abdominal massage to treat paediatric chronic functional constipation. Colorectal Dis. 2013 May;15(5):e250-5. doi: 10.1111/codi.12160.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 01.12.2020-E.13987
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med adfærdsterapi
-
Nemours Children's ClinicWashington University School of MedicineAfsluttet
-
Medical University of South CarolinaNational Institutes of Health (NIH)Tilmelding efter invitationDepression | Depressive symptomerForenede Stater
-
Medical University of South CarolinaRekrutteringDepression | Kræft | Depressive symptomerForenede Stater
-
Karolinska InstitutetLinkoeping University; Stockholm UniversityAfsluttet
-
Northwestern UniversityAmerican Cancer Society, Inc.AfsluttetMetastatisk brystkræftForenede Stater
-
Nemours Children's ClinicAfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Fedme hos børnForenede Stater
-
Nemours Children's ClinicAfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Fedme hos børnForenede Stater
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health...AfsluttetDepression | Depressive symptomer | Teenagers adfærdForenede Stater
-
Fundació Sant Joan de DéuCarlos III Health InstituteAfsluttetRandomiseret kontrolleret forsøgSpanien
-
Penn State UniversityThe University of Texas Health Science Center at San Antonio; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringPost traumatisk stress syndromForenede Stater