- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04735757
Effects of COVID-19 Infection and Critical Illness on Diaphragm Tissue Characteristics and Movement, Visualized With MRI
Effects of COVID-19-infection and Mechanical Ventilation on Movement and Tissue Characteristics of the Diaphragm, Visualized by Magnetic Resonance Imaging: a Proof-of-concept Study
COVID-19-infection has a large impact on the respiratory system and possibly on the diaphragm, the main respiratory muscle. In ICU-patients, diaphragm weakness is associated with prolonged ICU-stay, difficult weaning and increased mortality. Our research group recently found evidence for fibrosis and expression of genes involved in fibrosis as well as viral infiltration of the SARS-CoV-2 virus in diaphragm biopsies from COVID-19 ICU patients. This finding suggests a unique manifestation of diaphragm injury in COVID-19 patients after mechanical ventilation. However, it remains unclear what the exact nature and location of diaphragm injury is.
Additionally, it is largely unknown whether this injury affects the movement of the diaphragm, but this might have important clinical implications. Therefore, we aim at visualizing the tissue characteristics and movement of the diaphragm in COVID-19 patients who recently received long-term mechanical ventilation, other ICU patients and healthy controls, using magnetic resonance imaging (MRI). MRI of the diaphragm was already shown feasible in previous research from our group (article currently under review).
New insights in the characteristics of diaphragm weakness and injury in COVID-19 patients and control ICU-patients will contribute to strategies to prevent it and monitor the diaphragm of patients under mechanical ventilation, which can contribute to better patient outcomes.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holandia, 1081HV
- Rekrutacyjny
- Amsterdam UMC, location VUmc
-
Kontakt:
- Myrte Wennen, MSc
- Numer telefonu: (020) 444 4444
- E-mail: m.wennen@amsterdamumc.nl
-
Pod-śledczy:
- Myrte Wennen, MSc
-
Główny śledczy:
- Leo Heunks, Prof. Dr.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Inclusion criteria
In order to be eligible to participate in this study, a subject in the case group must meet all of the following criteria:
- Invasive mechanical ventilation > 72 hours during current hospital admission
- Admitted for COVID-19-infection (n = 10)
- Currently negative COVID-19 PCR test
- Discharged from the ICU ≤ 7 days ago
- Signed informed consent
- Age ≥ 18 years
In order to be eligible to participate in this study, a subject in the control group must meet all of the following criteria:
- Signed informed consent
- Age ≥ 18 years
- Similar age (max 5 years difference) and gender of one of the subjects in case group
Exclusion criteria
A potential subject for the case group who meets any of the following criteria will be excluded from participation in this study:
Known history of:
- Diaphragmatic injury or weakness prior to ICU stay
- COPD (GOLD IV)
- Neuromuscular disease (including pathology of the n. phrenicus)
- Connective tissue disease
- Chronic use of corticosteroids (>7.5 mg/day for at least 3 months before hospital admission)
- >10% weight loss within last 6 months prior to ICU admission
- Obesity (BMI > 30 kg/m2 at hospital admission)
- Known pregnancy
Contraindications for MRI
- Electrical/metallic implants
- Claustrophobia
- Unable to hold breath for 10 seconds
- Hierarchical relation with one of the collaborating investigators
- Incapacitation
Contraindications for the use of a Gadolinium based contrast agent for MRI
- Known eGFR < 30 ml/min/1.73m2
- Known history of allergic reactions to an MRI contrast medium
- Known history of allergic reactions requiring immediate treatment
- Known history of atopy
- Asthma These exclusion criteria are based on the guidelines for contrast agents from the European Society for Urogenital Radiology (http://www.esur.org/guidelines/).
Additional exclusion criteria for the case group, subset non-infected patients are:
• History of COVID-19-infection (confirmed with positive test)
Additional exclusion criteria for the control group are:
- History of mechanical ventilation > 24 hours
- History of COVID-19-infection (confirmed with positive test)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Healthy volunteers
Healthy volunteers, matched by age and gender to patient groups.
|
Contrast-enhanced MRI
Measurement of the maximum inspiratory and expiratory pressure.
|
COVID-19 patients
Patients discharged from the ICU after invasive ventilation for COVID-19.
|
Contrast-enhanced MRI
Measurement of the maximum inspiratory and expiratory pressure.
|
ICU patients
Patients discharged from the ICU after invasive ventilation for ARDS.
|
Contrast-enhanced MRI
Measurement of the maximum inspiratory and expiratory pressure.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Tissue characteristics of the diaphragm
Ramy czasowe: 1 hour
|
Extracted from contrast enhanced imaging
|
1 hour
|
Movement of the diaphragm
Ramy czasowe: 1 hour
|
Description of the movement of the diaphragm in 4D fashion.
|
1 hour
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Quantitative dynamic contrast enhanced imaging of the diaphragm
Ramy czasowe: 1 hour
|
Application of modelling to describe tissue characteristics of the diaphragm using contrast inflow.
|
1 hour
|
Correlation of movement and tissue characteristics of the diaphragm with measurements of maximum inspiratory and expiratory pressure
Ramy czasowe: 1 hour
|
1 hour
|
|
Correlation of movement and tissue characteristics of the diaphragm with clinical parameters
Ramy czasowe: 1 hour
|
Clinical parameters include ventilator settings, biomarkers for inflammation (CRP, white blood cell count) during ICU admission, daily dosage of drugs known with adverse effects on respiratory muscles, fluid balance, protein intake, primary reason for ICU admission and weaning duration.
|
1 hour
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Correlation of diaphragm tissue characteristics with tissue characteristics of the abdominal muscles
Ramy czasowe: 1 hour
|
1 hour
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NL 72271.029.19
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsJeszcze nie rekrutacja
-
Ain Shams UniversityRekrutacyjny
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Zakończony
-
Colgate PalmoliveZakończonyCovid19Stany Zjednoczone
-
Christian von BuchwaldZakończony
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktywny, nie rekrutujący
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichRejestracja na zaproszenie
-
Alexandria UniversityZakończony
-
Henry Ford Health SystemZakończony
Badania kliniczne na Contrast-enhanced MRI
-
Sheba Medical CenterNieznany
-
University of BirminghamTommy'sZakończonyPoronienie, nawracające | Aborcja, spontaniczny | HydrosalpinxZjednoczone Królestwo
-
Central Hospital, Nancy, FranceZakończony
-
Kerry KuehlRekrutacyjnyStres zawodowy | Zdrowie psychiczne Wellness 1 | Zachowanie zdrowotne | Problemy z bezpieczeństwemStany Zjednoczone
-
Medical College of WisconsinRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Kocaeli Derince Education and Research HospitalKocaeli UniversityNieznanyLepsza rekonwalescencja po operacji | Operacja na otwartym sercuIndyk
-
VA Office of Research and DevelopmentIcahn School of Medicine at Mount Sinai; Weill Medical College of Cornell University i inni współpracownicyZakończony
-
David Grant U.S. Air Force Medical CenterZakończonyNapięcie mięśniStany Zjednoczone
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaChoroby przełyku | Powikłanie przełyku
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Jeszcze nie rekrutacjaDemencja | Zmiana poznawcza | Spadek poznawczy | ZwężenieChiny