Ocena ciśnienia wieńcowego za pomocą połączonego cewnika prowadnika i cewnika

Badanie z pomiarami równoczesnymi (grupa 1) Ta grupa będzie rekrutowana i oceniana równolegle z rekrutacją do grupy 2 według uznania lekarza prowadzącego, w oparciu o dostępność zasobów w pracowni hemodynamicznej.

W grupie badawczej z pomiarami równoczesnymi pomiary będą pobierane z Wirecath® i zwykłego drutu ciśnieniowego zakończonego czujnikiem w tym samym miejscu w tętnicy wieńcowej w tym samym czasie (jednocześnie). Zwykłym drutem, który należy zastosować, jest wiodący na rynku przewód Abbott PressureWire®.

Porównując pomiary ciśnienia (Pd) z Wirecath® i zwykłego drutu zakończonego czujnikiem, zamierzamy sprawdzić, czy ciśnienie zgłaszane przez dwa druty różni się w jakikolwiek sposób. Jeśli istnieje odchylenie, zostanie oceniony błąd hydrostatyczny spowodowany różnicą wysokości między pozycjami Pa i Pd przy użyciu drutu zakończonego czujnikiem.

U pacjentów z ujemnym wynikiem FFR, po usunięciu Wirecath®, w LAD stosuje się Abbott PressureWire®

• najpierw do pomiaru CFR przez wstrzyknięcia soli fizjologicznej w bolusie i termodylucję podczas spoczynku i przekrwienia (Bolus-thermo CFR) oraz
• drugi wraz z cewnikiem infuzyjnym Hexacath/Rayflow® i pompą infuzyjną soli fizjologicznej do pomiaru przepływu bezwzględnego podczas spoczynku i przekrwienia, które zostaną wykorzystane do obliczenia CFR (CFR przepływu bezwzględnego).

Wirecath będzie używany do PCI, gdy jest to wskazane, a działanie zostanie udokumentowane za pomocą pytań uzupełniających do użytkowników.

Regularna grupa badawcza (grupa 2) W grupie badawczej regularnie używanej, Wirecath® ma być używany jako zwykłe narzędzie do pomiaru ciśnienia, zastępując regularnie używany drut do pomiaru ciśnienia.

Zostaną zebrane wyniki pomiaru ciśnienia.

Wirecath® będzie używany do PCI, gdy jest to wskazane, a jego działanie zostanie udokumentowane w pytaniach uzupełniających do użytkowników.

U pacjentów z ujemnym wynikiem FFR, po usunięciu Wirecath®, w LAD stosuje się Abbott PressureWire®

• najpierw do pomiaru CFR przez wstrzyknięcia soli fizjologicznej w bolusie i termodylucję podczas spoczynku i przekrwienia (Bolus-thermo CFR) oraz
• drugi wraz z cewnikiem infuzyjnym Hexacath/Rayflow® i pompą infuzyjną soli fizjologicznej do pomiaru przepływu bezwzględnego podczas spoczynku i przekrwienia, który zostanie wykorzystany do obliczenia CFR (CFR przepływu bezwzględnego).

Grupa Echokardiografia-CFR (grupa 3) Pacjenci z grupy 1 i grupy 2, którzy przeszli pomiary CFR w bolusie i przepływie bezwzględnym, zostaną zrekrutowani do grupy 3. W tej grupie badanie echokardiograficzne-CFR (Echo CFR) zostanie wykonane w ciągu 14 dni. Badanie echokardiograficzne wykonuje się zgodnie ze standardową procedurą szpitalną. Zbadana zostanie korelacja między metodami.