Próba wykonalności aplikacji internetowej MyJourney: wspieranie dostosowania do niespełnionego życzenia dotyczącego dzieci.

W tej próbie dwujęzyczna samopomocowa aplikacja internetowa MyJourney, opracowana w celu wspierania osób z niespełnionym pragnieniem posiadania dzieci, zostanie oceniona pod kątem wykonalności. Ta próba stanowi część eksploracyjnej fazy próbnej opracowywania złożonych interwencji, w oparciu o wytyczne Medical Research Council.

Chociaż badania wykazały, że osoby w obliczu niespełnionego pragnienia posiadania dzieci (tj. niemożności posiadania wszystkich upragnionych dzieci) mogą doświadczać intensywnego smutku i pogorszenia zdrowia psychicznego przez dłuższy czas, obecnie istnieje niewiele dowodów na to, że interwencja oparta na teorii zapewniłoby wsparcie tej grupie, a jak dotąd nie ma powszechnie stosowanych interwencji opartych na dowodach dla osób, które mają niespełnione pragnienie posiadania dzieci. Dogłębny systematyczny przegląd tego, jak ludzie dostosowują się do niespełnionego pragnienia posiadania dzieci, wpłynął na model trzech zadań (3TM). Proponuje trzy mechanizmy psychologiczne ułatwiające dostosowanie się do niespełnionego pragnienia posiadania dzieci: akceptację, nadawanie znaczenia i dążenie do nowych celów życiowych, prowadzących do lepszego zdrowia psychicznego i samopoczucia.

Dlatego opracowano dwujęzyczną samopomocową aplikację internetową MyJourney. 3TM poinformowało hipotetyczne mechanizmy zmiany, której dotyczyła interwencja. Kontekstowa terapia poznawczo-behawioralna (CCBT) została wybrana jako ramy terapeutyczne dla każdego z etapów interwencji, koncentrując się na związkach danej osoby z jej myślami, emocjami i zachowaniami. Interwencja składa się z 10 uporządkowanych Kroków. Każdy krok jest ustrukturyzowaną aktywnością terapeutyczną zaprojektowaną w celu uruchomienia określonej techniki, która jest powiązana z teoretycznym mechanizmem zmiany. Każdy krok ma do trzech opcjonalnych zasobów terapeutycznych zaprojektowanych w celu zachęcenia uczestników do zaangażowania i ćwiczenia umiejętności terapeutycznych, które rozwijają. Użytkownicy są zachęcani do angażowania się w jeden krok tygodniowo przez 10 tygodni, jednak mogą angażować się we własnym tempie.

Konkretnym celem tego badania jest ocena wykonalności, zdefiniowana tutaj jako ustalenie, czy sama interwencja i procedury badawcze są odpowiednie do dalszej oceny oraz jak użytkownicy reagują na interwencję, co będzie stanowić informację o wdrożeniu przyszłego RCT na pełną skalę w celu oceny Skuteczność MyJourney. Skupi się na kilku wynikach wykonalności, w tym na akceptowalności, zapotrzebowaniu, wdrażaniu, praktyczności, adaptacji i ograniczonych testach skuteczności. Ponadto ocenie poddane zostaną ukierunkowane mechanizmy zmian.

To RCT będzie dwuramienną, równoległą grupą, nieślepą próbą wykonalności z przydziałem 1: 1 do grupy interwencyjnej (natychmiastowy dostęp do MyJourney) lub grupy kontrolnej z listy oczekujących (otrzymuje dostęp do MyJourney po 10 tygodniach). Będą trzy momenty oceny: jeden na początku (przed narażeniem na interwencję); 10 tygodni po wartości wyjściowej (po ekspozycji na interwencję); i 6 miesięcy po linii podstawowej (tylko grupa interwencyjna).

Rekrutacja uczestników odbywać się będzie poprzez odpowiednie strony internetowe, media społecznościowe, blogi, bezpośredni kontakt z odpowiednimi grupami wsparcia oraz Prolific. Wymaganych będzie co najmniej 50 uczestników, a biorąc pod uwagę wskaźniki uczestnictwa i rezygnacji, należy zrekrutować co najmniej 152 osoby.

Uczestnicy zostaną przekierowani na stronę https://myjourney.pt z reklam próbnych, a po kliknięciu „Rozpocznij” zostaną poinformowani o celach, strukturze i rolach uczestników próbnych. Osoby, które zdecydowały się wziąć udział w badaniu otrzymają ulotkę informacyjną, a następnie wyrażą świadomą zgodę. Po tym, jak wskażą swoje uprawnienia i ukończą ocenę wyjściową (szczegóły socjodemograficzne, mediatorzy psychologiczni i wyniki), zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej lub grupy kontrolnej z listy oczekujących. Uczestnicy przydzieleni do kontroli listy oczekujących zostaną poinformowani, że znajdują się na liście oczekujących i że za 10 tygodni otrzymają dostęp do MyJourney. Uczestnicy grupy interwencyjnej otrzymają link do rejestracji w MyJourney.

Dziesięć tygodni po zakończeniu oceny wyjściowej uczestnicy z grup kontrolnych interwencji i listy oczekujących zostaną zaproszeni do przeprowadzenia oceny uzupełniającej. Dziesięciotygodniowa ocena uzupełniająca poprosi uczestników o przedstawienie informacji na temat mediatorów psychologicznych i wyników, a grupa interwencyjna uzupełni sekcję dotyczącą akceptowalności MyJourney. Pod koniec tej oceny uczestnicy z grupy kontrolnej listy oczekujących otrzymają formularz podsumowujący i uzyskają dostęp do MyJourney. Sześć miesięcy po punkcie odniesienia uczestnicy grupy interwencyjnej (tylko) zostaną zaproszeni do przeprowadzenia kolejnej oceny uzupełniającej obejmującej wyłącznie wyniki psychologiczne, na koniec której otrzymają formularz podsumowujący. Część uczestników weźmie również udział w rozmowie kwalifikacyjnej w ramach ewaluacji procesu badania.