- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04877171
Skuteczność telemedycyny w przestrzeganiu zaleceń lekarskich u pacjentów po udarze niedokrwiennym mózgu
Telemedycyna jest początkowym zasobem wspierającym system opieki nad pacjentem z udarem mózgu w Kolumbii. W kilku badaniach wykazano, że pacjenci odnoszą korzyści z wdrożenia telestroke, na przykład, zapewniając terminowe i odpowiednie konsultacje neurologiczne, zmniejszając dostępne bariery, poprawiając przestrzeganie zaleceń lekarskich w ramach prewencji wtórnej i ułatwiając powiązania między pacjentem a lekarzem, zwłaszcza na obszarach wiejskich lub obszarach o niedostatecznym leczeniu neurologicznym.
Hipoteza: Zastosowanie telemedycyny poprawia przestrzeganie zaleceń lekarskich w udarze niedokrwiennym mózgu.
Projekt badania: Jest to randomizowane badanie kliniczne z pojedynczą ślepą próbą, mające na celu ocenę skuteczności telemedycyny w porównaniu z przestrzeganiem zaleceń lekarskich u pacjentów z udarem niedokrwiennym z Kolumbii.
Populacja: Uwzględniono osiemdziesięciu czterech pacjentów po udarze niedokrwiennym, obu płci, w wieku powyżej 18 lat, z pierwszym udarem.
Aspekty etyczne: Badanie zostanie przeprowadzone zgodnie z deklaracją helsińską, wytycznymi dobrej praktyki klinicznej oraz ustawodawstwem kolumbijskim. Przed przystąpieniem do badania pacjenci muszą podpisać pisemną lub ustną świadomą zgodę, która została zatwierdzona przez Institutional Ethics Committee of Fundación Cardiovascular de Colombia.
Cel ogólny: niniejsze badanie ma na celu określenie skuteczności telemedycyny w zakresie przestrzegania zaleceń farmakologicznych u uczestników po udarze niedokrwiennym mózgu.
Przedmiot badań: Przestrzeganie leków w profilaktyce wtórnej udaru mózgu.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Federico A Silva, MD, MSc, MBA
- Numer telefonu: 3174358166
- E-mail: federicosilva@fcv.org
Lokalizacje studiów
-
-
Santander,
-
Piedecuesta, Santander,, Kolumbia
- Rekrutacyjny
- Hospital Internacional de Colombia
-
Główny śledczy:
- Federico A Silva, MD, MSc, MBA
-
Pod-śledczy:
- Jenny P Garzon, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pierwszy udar niedokrwienny.
- Mieszkał na terenach miejskich.
- Dostępny Dostęp do stałego internetu w domu, w pracy na urządzeniu mobilnym, komputerze lub tablecie.
- Pacjenci, którzy wyrazili pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Diagnostyka chorób neurodegeneracyjnych, takich jak otępienie i choroba Parkinsona.
- Diagnostyka chorób-terminal zapobiegający śledzeniu.
- Diagnoza chorób psychicznych, takich jak duże zaburzenie depresyjne (MDD) lub inne.
- Ogólne upośledzenie funkcji poznawczych lub wcześniejsza diagnoza demencji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: telemedyczna konsultacja neurologiczna
Począwszy od 12-14 dnia po wypisaniu ze szpitala, uczestnicy otrzymają telefon w celu uzyskania porozumienia w sprawie narkotyków.
Uczestnicy po 1 miesiącu od wypisu ze szpitala otrzymają konsultację telemedyczną, kolejną po 3 i 6 miesiącach.
|
konsultacje wyłącznie telefoniczne w 12-14 dniu po wypisie.
Konsultacje telefoniczne zarówno audio jak i video w wieku 1, 3 i 6 miesięcy
|
|
Aktywny komparator: indywidualna konsultacja neurologiczna
Począwszy od 1 miesiąca po wypisaniu ze szpitala, uczestnicy wezmą udział w osobistych konsultacjach neurologicznych, a kolejne konsultacje będą zależeć od kryteriów lekarza i potrwają do 6 miesięcy po wypisaniu ze szpitala.
|
konsultacja osobista w Hospital Internacional de Colombia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent przestrzegania zaleceń lekarskich za pomocą kwestionariusza Morisky-Green
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Skala Przestrzegania Leków Morisky'ego w wersji oryginalnej (MMAS-4) jest ustrukturyzowaną samoopisową miarą zachowań związanych z przyjmowaniem leków.
Składa się z 4 pozycji, z punktacją binarną (tak/nie).
Pacjenci otrzymują jeden punkt za każdą odpowiedź „Tak”.
Wynik 0 wskazuje na wysoką przyczepność; wynik 1 lub 2 wskazuje na średnie przyleganie, a wynik 3 lub 4 wskazuje na niskie przyleganie.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz oceny fantastycznego stylu życia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Fantastyczny instrument składa się z kwestionariusza z 25 pytaniami zamkniętymi dotyczącymi dziewięciu domen fizycznych, psychologicznych i społecznych elementów stylu życia.
23 pierwsze pytania są wielokrotnego wyboru (pięć odpowiedzi), a dwa ostatnie są dychotomiczne.
Suma wszystkich punktów daje łączny wynik, który klasyfikuje osoby w pięciu kategoriach, jak następuje: „Doskonały” (od 85 do 100 punktów), „Bardzo dobry” (od 70 do 84 punktów), „Dobry” (od 55 do 69 punktów), „Zwykły” (od 35 do 54 punktów) i „Wymagający poprawy” (od 0 do 34 punktów).
|
6 miesięcy
|
|
Kwestionariusz obciążenia opiekuna
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Instrument Zarit Burden zawiera 22 elementy.
Każda pozycja wywiadu jest stwierdzeniem, które opiekun jest proszony o potwierdzenie za pomocą 5-stopniowej skali.
Opcje odpowiedzi mieszczą się w zakresie od 0 (nigdy) do 4 (prawie zawsze), a suma wyników mieści się w przedziale od 0 do 88.
Wyższe wyniki oznaczają zwiększoną intensywność obciążenia (wynik: ≤21 = brak obciążenia; 21-40 = lekkie obciążenie; 41-60 = umiarkowane obciążenie; ≥61 = duże obciążenie).
|
6 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie działań niepożądanych związanych z lekami stosowanymi w profilaktyce wtórnej udaru mózgu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Po trzydziestu dniach od rozpoczęcia kuracji, a następnie co miesiąc konsultacji, uczestnicy będą pytani o wystąpienie działań niepożądanych.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Broderick JP, Abir M. Transitions of Care for Stroke Patients: Opportunities to Improve Outcomes. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2015 Oct;8(6 Suppl 3):S190-2. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.115.002288. No abstract available.
- Kalanithi L, Tai W, Conley J, Platchek T, Zulman D, Milstein A. Better health, less spending: delivery innovation for ischemic cerebrovascular disease. Stroke. 2014 Oct;45(10):3105-11. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.006236. Epub 2014 Aug 14. No abstract available.
- Coleman EA, Parry C, Chalmers S, Min SJ. The care transitions intervention: results of a randomized controlled trial. Arch Intern Med. 2006 Sep 25;166(17):1822-8. doi: 10.1001/archinte.166.17.1822.
- Naylor M, Brooten D, Jones R, Lavizzo-Mourey R, Mezey M, Pauly M. Comprehensive discharge planning for the hospitalized elderly. A randomized clinical trial. Ann Intern Med. 1994 Jun 15;120(12):999-1006. doi: 10.7326/0003-4819-120-12-199406150-00005.
- Poston KM, Dumas BP, Edlund BJ. Outcomes of a quality improvement project implementing stroke discharge advocacy to reduce 30-day readmission rates. J Nurs Care Qual. 2014 Jul-Sep;29(3):237-44. doi: 10.1097/NCQ.0000000000000040.
- Ogren J, Irewall AL, Soderstrom L, Mooe T. Long-term, telephone-based follow-up after stroke and TIA improves risk factors: 36-month results from the randomized controlled NAILED stroke risk factor trial. BMC Neurol. 2018 Sep 21;18(1):153. doi: 10.1186/s12883-018-1158-5.
- Cameron JI, O'Connell C, Foley N, Salter K, Booth R, Boyle R, Cheung D, Cooper N, Corriveau H, Dowlatshahi D, Dulude A, Flaherty P, Glasser E, Gubitz G, Hebert D, Holzmann J, Hurteau P, Lamy E, LeClaire S, McMillan T, Murray J, Scarfone D, Smith EE, Shum V, Taylor K, Taylor T, Yanchula C, Teasell R, Lindsay P; Heart and Stroke Foundation Canadian Stroke Best Practice Committees. Canadian Stroke Best Practice Recommendations: Managing transitions of care following Stroke, Guidelines Update 2016. Int J Stroke. 2016 Oct;11(7):807-22. doi: 10.1177/1747493016660102. Epub 2016 Jul 21.
- Duncan PW, Bushnell CD, Rosamond WD, Jones Berkeley SB, Gesell SB, D'Agostino RB Jr, Ambrosius WT, Barton-Percival B, Bettger JP, Coleman SW, Cummings DM, Freburger JK, Halladay J, Johnson AM, Kucharska-Newton AM, Lundy-Lamm G, Lutz BJ, Mettam LH, Pastva AM, Sissine ME, Vetter B. The Comprehensive Post-Acute Stroke Services (COMPASS) study: design and methods for a cluster-randomized pragmatic trial. BMC Neurol. 2017 Jul 17;17(1):133. doi: 10.1186/s12883-017-0907-1.
- Ross L, Bena J, Bermel R, McCarter L, Ahmed Z, Goforth H, Cherian N, Kriegler J, Estemalik E, Stanton M, Rasmussen P, Fernandez HH, Najm I, McGinley M. Implementation and Patient Experience of Outpatient Teleneurology. Telemed J E Health. 2021 Mar;27(3):323-329. doi: 10.1089/tmj.2020.0032. Epub 2020 Jun 23.
- Appireddy R, Khan S, Leaver C, Martin C, Jin A, Durafourt BA, Archer SL. Home Virtual Visits for Outpatient Follow-Up Stroke Care: Cross-Sectional Study. J Med Internet Res. 2019 Oct 7;21(10):e13734. doi: 10.2196/13734.
- Morisky DE, Green LW, Levine DM. Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence. Med Care. 1986 Jan;24(1):67-74. doi: 10.1097/00005650-198601000-00007.
- Zarit SH, Reever KE, Bach-Peterson J. Relatives of the impaired elderly: correlates of feelings of burden. Gerontologist. 1980 Dec;20(6):649-55. doi: 10.1093/geront/20.6.649. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CEI-2020-01644
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na telemedyczna konsultacja neurologiczna
-
Andrea SaporitoRekrutacyjny
-
Saint John's Cancer InstituteWycofaneNowotwór | Opiekunowie | Badania kliniczneStany Zjednoczone
-
Otto D. SchochZakończonyZespół obturacyjnego bezdechu sennegoSzwajcaria
-
Koç UniversityJeszcze nie rekrutacjaJakość życia | Nietrzymanie moczu, popęd | Stres związany z nietrzymaniem moczu
-
University of California, IrvineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutacyjnyZdrowy | Darowizna żywej nerkiStany Zjednoczone