Wpływ błonnika przedoperacyjnego na pooperacyjną czynność jelit

Zaparcia pooperacyjne lub opóźnienie powrotu do czynności jelit jest częstym problemem wśród pacjentek poddawanych zabiegom rekonstrukcji miednicy mniejszej. Retrospektywne badanie, w którym dokonano przeglądu wszystkich rozmów telefonicznych inicjowanych przez pacjentki w okresie pooperacyjnym po operacji rekonstrukcyjnej miednicy, wykazało, że najczęstszym problemem wśród pacjentek były zaparcia. Ponadto zapobieganie zaparciom może pomóc zminimalizować niepotrzebny nacisk i obciążenie dna miednicy podczas rekonwalescencji pooperacyjnej.

Istnieją różne strategie radzenia sobie z zaparciami pooperacyjnymi, które zwykle obejmują leki, w tym środki zmiękczające stolec, środki przeczyszczające lub środki zwiększające objętość stolca. W kilku badaniach zbadano stosowanie tych schematów pooperacyjnych i stwierdzono skrócenie czasu do pierwszego wypróżnienia (BM) przy kombinacji tych leków w porównaniu z placebo. Pomimo stosowania tych schematów, u większości pacjentów pierwszy BM występuje dopiero po drugiego lub trzeciego dnia po operacji, co może skutkować znacznym cierpieniem, dyskomfortem i zatrzymaniem kału.

Zaparcie pooperacyjne jest procesem wieloczynnikowym, a alternatywne podejście obejmuje uwzględnienie okresu przedoperacyjnego. Przedoperacyjne wzorce wypróżniania mogą być czynnikiem rozwoju pooperacyjnych zaparć. Nie są nam znane żadne badania dotyczące wpływu interwencji przedoperacyjnej na pooperacyjną czynność jelit, w szczególności stosowania przedoperacyjnej suplementacji błonnikiem.

Błonnik babki płesznik to suplement diety i środek zwiększający objętość stolca, który stymuluje perystaltykę jelit i poprawia wypróżnianie. Dieta zachodnia jest uboga w błonnik, a kobiety z wypadaniem narządów miednicy mają mniejsze spożycie błonnika w porównaniu z grupą kontrolną.8 Głównym celem tego badania jest ocena, czy stosowanie błonnika psyllium przed operacją skraca czas do pierwszego wypróżnienia po operacji rekonstrukcyjnej miednicy.