Effekt af præoperativ fiber på postoperativ tarmfunktion

Postoperativ obstipation eller forsinkelse i tilbagevenden til tarmfunktion er en almindelig bekymring blandt patienter, der gennemgår bækkenrekonstruktionskirurgi. En retrospektiv undersøgelse, der gennemgik alle patientinitierede telefonopkald i den postoperative periode efter bækkenrekonstruktionskirurgi, viste, at den hyppigste bekymring blandt patienter var forstoppelse. Desuden kan forebyggelse af forstoppelse hjælpe med at minimere unødvendigt pres og belastning af bækkenbunden under postoperativ restitution.

Der er forskellige strategier til håndtering af postoperativ forstoppelse, som typisk involverer medicin, herunder afføringsblødgøringsmidler, afføringsmidler eller afføringsmidler. Adskillige undersøgelser har undersøgt brugen af ​​disse postoperative regimer og har fundet en forkortet tid til første afføring (BM) med en kombination af disse medikamenter sammenlignet med placebo. På trods af brugen af ​​disse regimer har de fleste patienter ikke deres første BM før den anden eller tredje postoperative dag, og dette kan resultere i betydelig lidelse, ubehag og fækal påvirkning.

Postoperativ obstipation er en multifaktoriel proces, og en alternativ tilgang involverer overvejelse af den præoperative periode. Præoperative afføringsmønstre kan være en faktor i udviklingen af ​​postoperativ obstipation. Vi er ikke bekendt med nogen undersøgelser, der ser på effekten af ​​præoperativ intervention på postoperativ tarmfunktion, især brugen af ​​præoperativ fibertilskud.

Psylliumfiber er et kosttilskud og afføringsmiddel, der stimulerer peristaltikken og forbedrer tarmtømningen. Den vestlige kost er lav i fiber, og kvinder med bækkenorganprolaps har vist sig at have lavere kostindtag af fiber sammenlignet med kontroller.8 Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere, om brugen af ​​præoperativ psylliumfiberindtagelse reducerer tiden til første afføring efter bækkenrekonstruktionskirurgi.