- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04882995
Влияние предоперационной клетчатки на послеоперационную функцию кишечника
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Послеоперационный запор или задержка восстановления функции кишечника являются распространенной проблемой среди пациентов, перенесших реконструктивную хирургию таза. Ретроспективное исследование всех телефонных звонков, инициированных пациентами в послеоперационном периоде после реконструктивной хирургии таза, показало, что наиболее частой проблемой среди пациентов были запоры. Кроме того, профилактика запоров может помочь свести к минимуму ненужное давление и нагрузку на тазовое дно во время послеоперационного восстановления.
Существуют различные стратегии лечения послеоперационных запоров, которые обычно включают лекарства, в том числе размягчители стула, слабительные средства или агенты, увеличивающие объем стула. В нескольких исследованиях изучалось использование этих послеоперационных режимов и было обнаружено сокращение времени до первого опорожнения кишечника (ОМ) при применении комбинации этих препаратов по сравнению с плацебо. на второй или третий день после операции, и это может привести к значительному дистрессу, дискомфорту и фекальной закупорке.
Послеоперационный запор является многофакторным процессом, и альтернативный подход предполагает рассмотрение дооперационного периода. Предоперационные модели дефекации могут быть фактором развития послеоперационных запоров. Нам неизвестны какие-либо исследования, посвященные влиянию предоперационных вмешательств на послеоперационную функцию кишечника, в частности использование пищевых добавок с клетчаткой перед операцией.
Волокно подорожника — это пищевая добавка и средство для увеличения объема стула, которое стимулирует перистальтику и улучшает опорожнение кишечника. В западной диете мало клетчатки, и было обнаружено, что женщины с пролапсом тазовых органов потребляют меньше клетчатки по сравнению с контрольной группой.8 Основная цель этого исследования - оценить, сокращает ли использование предоперационного приема клетчатки псиллиума время до первой дефекации после реконструктивной хирургии таза.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01605
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Женщины, перенесшие лечение пролапса с гистерэктомией или без нее в урогинекологической службе Массачусетского университета
Критерий исключения:
- Не удалось дать согласие
- До 18 лет
- Беременные женщины
- Заключенные
- Поскольку наши проверенные анкеты доступны только на английском языке, мы не можем предложить участие в исследовании лицам, не говорящим по-английски.
- Поскольку эти состояния по своей природе влияют на функцию кишечника, женщины со следующими заболеваниями будут исключены: воспалительное заболевание кишечника в анамнезе, колоректальный рак, ректовагинальный свищ, резекция сигмовидной кишки или ректальная хирургия.
- Поскольку использование средств для моторики может повлиять на функцию кишечника и транзит стула, женщины, использующие средства для моторики, такие как линаклотид, будут исключены.
- Одновременная операция на кишечнике из-за потенциального воздействия на операционное поле
- Сопутствующая анальная сфинктеропластика из-за потенциального воздействия на операционное поле
- Инсулинозависимый сахарный диабет с известным гастропарезом, так как это может повлиять на транзит клетчатки.
- Пациенты с фенилкетонурией в анамнезе, так как добавка волокна подорожника, которую мы будем использовать, содержит фенилаланин.
- Установка крестцового нейромодулирующего устройства в анамнезе для указания на недержание кала, так как это может повлиять на функцию кишечника.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Вмешательство — полученное волокно
Участники получили 14 доз пакета волокон подорожника (метамуцил, 3,4 г).
Им было рекомендовано принимать по 1 пакетику два раза в день, начиная с 7 дней до операции.
|
Участники получают пищевую добавку с волокнами подорожника в течение 7 дней до запланированной операции.
|
|
NO_INTERVENTION: Контроль - не получал клетчатку
Участники не принимали никаких предоперационных волокон.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время до первого опорожнения кишечника после операции
Временное ограничение: В течение 7 дней
|
Дата и время первой дефекации, зафиксированные в послеоперационном дневнике дефекации.
|
В течение 7 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Боль, связанная с первым опорожнением кишечника после операции
Временное ограничение: В течение 7 дней
|
Боль зафиксирована с помощью визуальной аналоговой шкалы, где 0 означает отсутствие боли, а 10 — сильная боль.
|
В течение 7 дней
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Deepali Maheshwari, DO, MPH, UMass Chan Medical School
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ramaseshan AS, LaSala C, O'Sullivan DM, Steinberg AC. Patient-Initiated Telephone Calls in the Postoperative Period After Female Pelvic Reconstructive Surgery. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2020 Oct;26(10):626-629. doi: 10.1097/SPV.0000000000000636.
- Patel M, Schimpf MO, O'Sullivan DM, LaSala CA. The use of senna with docusate for postoperative constipation after pelvic reconstructive surgery: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2010 May;202(5):479.e1-5. doi: 10.1016/j.ajog.2010.01.003. Epub 2010 Mar 6.
- McNanley A, Perevich M, Glantz C, Duecy EE, Flynn MK, Buchsbaum G. Bowel function after minimally invasive urogynecologic surgery: a prospective randomized controlled trial. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2012 Mar-Apr;18(2):82-5. doi: 10.1097/SPV.0b013e3182455529.
- Arya LA, Novi JM, Shaunik A, Morgan MA, Bradley CS. Pelvic organ prolapse, constipation, and dietary fiber intake in women: a case-control study. Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1687-91. doi: 10.1016/j.ajog.2004.11.032.
- Ballard A, Parker-Autry C, Lin CP, Markland AD, Ellington DR, Richter HE. Postoperative bowel function, symptoms, and habits in women after vaginal reconstructive surgery. Int Urogynecol J. 2015 Jun;26(6):817-21. doi: 10.1007/s00192-015-2634-8. Epub 2015 Feb 12.
- Maheshwari D, Hall CD, Jia X, Tangada A, Wu EK, Leung K, Flynn MK. The Effect of Preoperative Fiber on Postoperative Bowel Function After Pelvic Reconstructive Surgery: A Randomized Controlled Trial. Urogynecology (Hagerstown). 2022 Aug 1;28(8):554-560. doi: 10.1097/SPV.0000000000001203. Epub 2022 May 24.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- H00017494
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Волокно подорожника
-
LOAM SciencePeople Science, Inc.Запись по приглашениюЗдоровые взрослые участникиСоединенные Штаты
-
Haukeland University HospitalРекрутингПочечный каменьНорвегия
-
Coloplast A/SЗавершенныйВенозная язва ногиСоединенное Королевство
-
Olympus Corporation of the AmericasЗавершенныйПочечный камень | Мочеточниковый каменьСоединенные Штаты, Португалия, Дания
-
University of AarhusAarhus University Hospital; Zimmer Biomet; Kolding SygehusЗавершенный
-
Nathalie CharpakHospital Universitario San IgnacioЗавершенныйФототерапия | Желтуха новорожденныхКолумбия
-
Hama UniversityЗавершенныйНеправильный прикус, класс ЭнглаСирийская Арабская Республика
-
Fresenius KabiOE Clinical Trial Center (KKS) Universität Innsbruck; International Medical Research... и другие соавторыПрекращеноАневризматическое субарахноидальное кровоизлияниеАвстрия
-
University of OuluЗавершенныйРазрыв ахиллова сухожилияФинляндия
-
Elesta S.R.L.ЗавершенныйУзел щитовидной железыИталия