- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04885634
Semaglutyd w zmniejszaniu obciążenia arytmią u pacjentów z AF z nadwagą (SOCRATES-AF)
Semaglutyd w celu zmniejszenia obciążenia arytmią u pacjentów z nadwagą i otyłością z migotaniem przedsionków (badanie pilotażowe)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie pilotażowe SOCRATES-AF jest prospektywnym, prowadzonym w grupach równoległych, podwójnie zaślepionym, randomizowanym badaniem kontrolowanym u pacjentów z napadowym lub wczesnym przetrwałym migotaniem przedsionków oraz nadwagą i otyłością.
Głównym celem jest ocena wykonalności podwójnie ślepej, randomizowanej, kontrolowanej placebo próby semaglutydu podawanego podskórnie w dawce 2,4 mg raz w tygodniu jako dodatek do aktualnej standardowej opieki (modyfikowanie stylu życia i czynników ryzyka, doustne leki przeciwzakrzepowe i terapia kontrolująca częstość rytmu serca) w porównaniu z obecnie stosowane standardowe leczenie pacjentów z nadwagą lub otyłością z objawowym napadowym lub wczesnym przetrwałym AF.
Aby ocenić nawroty migotania przedsionków, wszyscy uczestnicy otrzymają wszczepialny kardiomonitor.
Typ studiów
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisana świadoma zgoda przed jakąkolwiek czynnością związaną z badaniem
- ≥ 18 lat w chwili podpisania świadomej zgody
- Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥ 30 kg/m2
- Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥ 27 kg/m2 i co najmniej 1 współistniejący czynnik ryzyka kardiometabolicznego (nadciśnienie, dyslipidemia lub obturacyjny bezdech senny)
- Objawowe napadowe lub wczesne przetrwałe migotanie przedsionków (napadowe AF: ustępuje samoistnie, w większości przypadków w ciągu 48 godzin do 7 dni. Epizody AF, które zostały poddane kardiowersji w ciągu 7 dni z udokumentowanym 12-odprowadzeniowym EKG wykazującym rytm zatokowy w ciągu ostatnich 12 miesięcy; wczesne uporczywe AF: epizody AF trwające dłużej niż 7 dni, w tym epizody zakończone kardiowersją lekową lub kardiowersją prądu stałego po 7 dniach lub dłużej. W tym badaniu wczesne przetrwałe AF definiuje się jako przetrwałe AF z pierwszą kardiowersją elektryczną (ECV) lub maksymalnie 1 wcześniejszą ECV).
Kryteria wyłączenia:
Ogólne kryteria wykluczenia
- Wiek ≥75 lat
- Historia cukrzycy typu 1 lub 2 (dozwolona historia cukrzycy ciążowej)
- Znana lub podejrzewana nadwrażliwość na badany lek lub powiązane produkty
- Leczenie agonistami receptora GLP-1 w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed randomizacją
- Leczenie inhibitorami dipeptydylopeptydazy-4 (DPP-4).
- Nadużywanie alkoholu/narkotyków
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Płodne kobiety niestosujące antykoncepcji chemicznej (tabletka/pigułka, wstrzyknięcie progesteronu depot, podskórna implantacja gestagenu, hormonalny krążek dopochwowy lub przezskórny plaster hormonalny) lub mechanicznej (spirale)
- Aktywny nowotwór, chyba że w całkowitej remisji przez ≥5 lat
- Rodzinna lub osobista historia mnogiej gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 2 (MEN2) lub rodzinnego raka rdzeniastego tarczycy (FMTC)
- Osobista historia nierodzinnego raka rdzeniastego tarczycy
- Choroby zapalne jelit
- Ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki
- Otyłość wywołana innymi zaburzeniami endokrynologicznymi (np. Zespół Cushinga)
- Aktualna historia leczenia lekami, które mogą powodować znaczny przyrost masy ciała, w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed skriningiem, w tym kortykosteroidami ogólnoustrojowymi (z wyjątkiem krótkiego okresu leczenia, tj. 7-10 dni), trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi i stabilizatorami nastroju (np. imipramina, amitryptylina, mirtazapina, paroksetyna, fenelzyna, chloropromazyna, tiorydazyna, klozapina, olanzapina, kwas walproinowy i jego pochodne oraz lit)
- Próby diety z wykorzystaniem suplementów ziołowych lub leków dostępnych bez recepty w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Aktualne uczestnictwo (lub w ciągu ostatnich 3 miesięcy) w zorganizowanym programie redukcji masy ciała lub obecnie lub stosowane w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym: pramlintyd, sibutramina, orlistat, zonisamid, topiramat, fentermina (na receptę lub w ramach badania klinicznego)
- Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc
- Niekontrolowane leczone/nieleczone nadciśnienie tętnicze (skurczowe >180 mmHg i/lub rozkurczowe >105 mmHg)
- Wcześniejsze lub planowane chirurgiczne leczenie otyłości
- Oczekiwana długość życia <2,5 roku
- Inna współistniejąca choroba lub leczenie, które według oceny badacza sprawiają, że pacjent nie nadaje się do udziału w badaniu
- Udział w jakimkolwiek innym klinicznym badaniu interwencyjnym
- Wcześniejszy udział w badaniu pilotażowym SOCRATES-AF
- Brak możliwości podpisania świadomej zgody
Kryteria wykluczenia związane z chorobą serca
- Przebyta lub planowana ablacja AF
- Wcześniejsze stosowanie ciągłych profilaktycznych leków przeciwarytmicznych klasy I lub III
- Długotrwałe uporczywe lub utrwalone AF
- Ogólna historia kliniczna przetrwałego AF ≥5 lat
- EKG sugeruje złośliwe komorowe zaburzenia rytmu
- Wydłużony skorygowany odstęp QT (>500 ms), chyba że jest spowodowany blokiem odnogi pęczka Hisa
- Zawał mięśnia sercowego (MI) w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Rewaskularyzacja wieńcowa w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Planowana rewaskularyzacja wieńcowa
- Kardiochirurgia w ciągu ostatnich 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Obturacyjna kardiomiopatia przerostowa
- Klinicznie istotna wada zastawkowa serca
- Dysfunkcja lewej komory (LV) (HFrEF z frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) <45%), chyba że została wywołana przez AF
- Hospitalizacja z powodu niewyrównanej choroby serca w ciągu 30 dni przed randomizacją
- Zastoinowa niewydolność serca (klasa IV wg NYHA)
- Obecna infekcja mięśnia sercowego lub osierdzia
- Stały rozrusznik serca (PM) w użyciu lub wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD)
- Pacjentowi nie można przepisać doustnego antykoagulantu innego niż witamina K (NOAC)
- wykonywać ćwiczeń fizycznych z powodów medycznych lub osobistych
Kryteria wykluczenia na podstawie nieprawidłowości laboratoryjnych
- Choroba wątroby ze zwiększonym poziomem aminotransferazy alaninowej (ALAT) w osoczu ponad trzykrotnie przekraczającym górną granicę normy
- Zaburzenia czynności nerek (eGFR <30 ml/min), dializa lub przeszczep nerki
- Klinicznie manifestująca się dysfunkcja tarczycy wymagająca leczenia. Po skutecznym leczeniu dysfunkcji tarczycy, pacjentów można włączyć do badania, gdy czynność tarczycy jest kontrolowana.
- HbA1c >6,5% mierzone podczas badania przesiewowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa interwencyjna
Semaglutyd 2,4 mg podskórnie raz w tygodniu jako dodatek do standardowego postępowania w AF z zarządzaniem stylem życia i czynnikami ryzyka z naciskiem na zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego
|
Podskórne wstrzyknięcie semaglutydu 2,4 mg raz w tygodniu
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Grupa kontrolna
Leczenie placebo z dopasowanym objętościowo placebo s.c.
raz w tygodniu jako uzupełnienie standardowej opieki w AF z zarządzaniem stylem życia i czynnikami ryzyka, koncentrując się na zmniejszaniu ryzyka sercowo-naczyniowego
|
Podskórne wstrzyknięcie placebo o dopasowanej objętości raz w tygodniu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników do zakończenia rekrutacji
Ramy czasowe: Do 68 tygodni, do końca kuracji
|
Zrekrutuj 100 pacjentów ze średnią rekrutacją 2 pacjentów na ośrodek miesięcznie
|
Do 68 tygodni, do końca kuracji
|
|
Liczba uczestników do zakończenia obserwacji
Ramy czasowe: Do 75 tygodni, do ostatecznej obserwacji
|
Uzyskaj pełną obserwację u 90% lub więcej pacjentów
|
Do 75 tygodni, do ostatecznej obserwacji
|
|
Całkowite zapotrzebowanie na zasoby
Ramy czasowe: Do 75 tygodni, do ostatecznej obserwacji
|
Określ wymagania dotyczące zasobów, tj. przede wszystkim czas poświęcony na pacjenta objętego badaniem, aby osiągnąć cele związane z rekrutacją i obserwacją
|
Do 75 tygodni, do ostatecznej obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność semaglutydu w zmniejszaniu nawrotów AF u otyłych pacjentów z AF
Ramy czasowe: Do 75 tygodni, do ostatecznej obserwacji
|
Zbierz wstępne informacje na temat działania semaglutydu 2,4 mg s.c.
raz w tygodniu jako uzupełnienie standardowego leczenia w celu zmniejszenia częstości nawrotów AF u osób otyłych z objawowym napadowym lub wczesno przetrwałym migotaniem przedsionków
|
Do 75 tygodni, do ostatecznej obserwacji
|
|
Częstość występowania działań niepożądanych semaglutydu u pacjentów z AF z nadwagą i otyłością
Ramy czasowe: Do 75 tygodni, do ostatecznej obserwacji
|
Zbierz wstępne informacje o działaniach niepożądanych leków, które mogą prowadzić do odstawienia lub zmniejszenia dawki
|
Do 75 tygodni, do ostatecznej obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Axel Brandes, MD, DMSc, Odense University Hospital
- Dyrektor Studium: Morten L Hansen, MD, PhD, Herlev and Gentofte Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021-SOCRATES-AF
- 2021-002017-34 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Produkt do wstrzykiwania semaglutydu
-
Radicle ScienceZakończonyZmęczenieStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceJeszcze nie rekrutacjaUwodnienieStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceRekrutacyjnyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
Novo Nordisk A/SJeszcze nie rekrutacjaCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone, Indie, Tajlandia, Malezja, Brazylia, Argentyna, Izrael, Meksyk, Kolumbia, Tajwan
-
Radicle ScienceZakończonyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceJeszcze nie rekrutacjaLeczenie metotreksatem w chorobie zwyrodnieniowej stawów rąk opornej na standardowe leczenie (ADEM2)Erozyjna choroba zwyrodnieniowa stawów dłoniFrancja
-
Radicle ScienceZakończonyZmęczenieStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończonyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Zakończony
-
M2 IngredientsRekrutacyjnySpadek poznawczyStany Zjednoczone