- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04969705
Dokanałowa blokada płaszczyzny deksmedetomidyny w porównaniu z poprzeczną blokadą płaszczyzny brzucha (TAP) do analgezji pooperacyjnej po cięciu cesarskim.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Sohag, Egipt
- Sohag University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Klasy stanu fizycznego ASA I i II
- Zaplanowany do elektywnego cięcia cesarskiego
- Wiek od 20 do 45 lat.
Kryteria wyłączenia:
- odmowa pacjenta.
- pacjent z istotną chorobą układu krążenia, dysfunkcją wątroby, niewydolnością nerek, przewlekłą chorobą płuc.
- zaburzenie nerwowo-mięśniowe.
- infekcja.
- zaburzenie krwawienia.
- Otyłość ( BMI > 30 kg/m2 ) .
- Historia alergii lub nadwrażliwości na którykolwiek z badanych leków podczas poprzednich operacji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa A (deksmedetomidyna rdzeniowa)
. Igły rdzeniowe (22 G) zostaną wprowadzone w pozycji siedzącej po dezynfekcji skóry powidyną jodową, zbadany zostanie grzebień biodrowy i wyciągnięty kciuk do linii środkowej, wyczuwając przestrzeń między L4 a L5.
igła rdzeniowa przebije się przez oponę twardą, wyczuwalny będzie trzask, a następnie po nakłuciu igły do przestrzeni podpajęczynówkowej i pojawieniu się klarownego płynu mózgowo-rdzeniowego zostanie wstrzyknięty dokanałowo środek miejscowo znieczulający.
Wszyscy pacjenci otrzymają 2 ml 0,5% ciężkiej bupiwakainy plus 5 µg deksmedetomidyny do całkowitej objętości 2,5 ml.
|
60 pacjentów zostanie losowo podzielonych na trzy równe grupy: Grupa A (n=20): znieczulenie podpajęczynówkowe z użyciem deksmedetomidyny (5 μg) dodanej do miejscowego środka znieczulającego (bupiwakaina HCI) (10 mg) podawanego dooponowo. Grupa B (n=20) : znieczulenie podpajęczynówkowe z użyciem środka miejscowo znieczulającego (bupiwakaina Hcl) (20 mg) połączone z blokadą TAP z użyciem deksmedetomidyny (20µg) po cięciu cesarskim Grupa C (n=20) (grupa kontrolna): Znieczulenie podpajęczynówkowe przy użyciu wyłącznie miejscowego środka znieczulającego (bupiwakaina HCI) (10 mg). |
|
Aktywny komparator: Grupa B (kręgosłup z blokadą płaszczyzny poprzecznej brzucha)
Igły rdzeniowe (22 G) wprowadzone w pozycji siedzącej.
pacjenci otrzymujący 1,7 do 2,2 ml ciężkiej bupiwakainy 0,5% (w zależności od masy ciała i wzrostu) + 1 ml soli fizjologicznej = całkowita objętość 2,5 ml następnie pod koniec zabiegu pod głowicą ultrasonograficzną umieszczoną w płaszczyźnie poprzecznej nad grzebieniem biodrowym.A 90 mm 22 G Krótka igła skośna wprowadzana w płaszczyźnie z przetwornikiem w kierunku przednio-tylnym.
igła połączona ze strzykawką zawiera 20 ml 0,25% bupiwakainy + 10 µg deksmedetomidyny w celu wprowadzenia miejscowego środka znieczulającego głęboko w warstwę powięziową między wewnętrznymi mięśniami skośnymi i poprzecznymi brzucha po każdej stronie.
|
60 pacjentów zostanie losowo podzielonych na trzy równe grupy: Grupa A (n=20): znieczulenie podpajęczynówkowe z użyciem deksmedetomidyny (5 μg) dodanej do miejscowego środka znieczulającego (bupiwakaina HCI) (10 mg) podawanego dooponowo. Grupa B (n=20) : znieczulenie podpajęczynówkowe z użyciem środka miejscowo znieczulającego (bupiwakaina Hcl) (20 mg) połączone z blokadą TAP z użyciem deksmedetomidyny (20µg) po cięciu cesarskim Grupa C (n=20) (grupa kontrolna): Znieczulenie podpajęczynówkowe przy użyciu wyłącznie miejscowego środka znieczulającego (bupiwakaina HCI) (10 mg). |
|
Aktywny komparator: Grupa C ( grupa kontrolna ) Tylko znieczulenie rdzeniowe :
Pacjenci będą znieczuleni wyłącznie znieczuleniem podpajęczynówkowym przy użyciu chlorowodorku bupiwakainy (10 mg).
|
60 pacjentów zostanie losowo podzielonych na trzy równe grupy: Grupa A (n=20): znieczulenie podpajęczynówkowe z użyciem deksmedetomidyny (5 μg) dodanej do miejscowego środka znieczulającego (bupiwakaina HCI) (10 mg) podawanego dooponowo. Grupa B (n=20) : znieczulenie podpajęczynówkowe z użyciem środka miejscowo znieczulającego (bupiwakaina Hcl) (20 mg) połączone z blokadą TAP z użyciem deksmedetomidyny (20µg) po cięciu cesarskim Grupa C (n=20) (grupa kontrolna): Znieczulenie podpajęczynówkowe przy użyciu wyłącznie miejscowego środka znieczulającego (bupiwakaina HCI) (10 mg). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność przeciwbólowa obu dróg
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Dane demograficzne (wiek, waga i wzrost), średnie ciśnienie tętnicze krwi (MAP) i tętno (HR) będą mierzone co 5 minut śródoperacyjnie oraz w 1, 2, 4, 6, 8,12,16,20 i 24h po operacji.
Wizualna analogowa ocena bólu (VAS) między 0 a 10 (0=brak bólu, 1-3=łagodny ból, 4-6=umiarkowany ból i 7-10=silny ból) zostanie zarejestrowana przy 1, 2, 4, 6 , 8,16,20 i 24 h po operacji.
Pierwszy czas analgezji ratunkowej: jest to czas od początku blokady czucia do czasu pierwszego zapotrzebowania na analgezję.
Całkowita ilość zużytego doraźnego środka przeciwbólowego w postaci dożylnego ketorolaku → 0,5 mg/kg, jeśli VAS jest większy lub równy 4. Wszelkie niepożądane pooperacyjne działania niepożądane (takie jak nudności, wymioty i świąd) będą rejestrowane i leczone.
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
1. Wpływ hemodynamiczny na pacjenta
Ramy czasowe: 1 godzina
|
pomiar BP , HR , wysycenia tlenem podczas pracy co 5 minut
|
1 godzina
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Betran AP, Merialdi M, Lauer JA, Bing-Shun W, Thomas J, Van Look P, Wagner M. Rates of caesarean section: analysis of global, regional and national estimates. Paediatr Perinat Epidemiol. 2007 Mar;21(2):98-113. doi: 10.1111/j.1365-3016.2007.00786.x.
- Madadi P, Ross CJ, Hayden MR, Carleton BC, Gaedigk A, Leeder JS, Koren G. Pharmacogenetics of neonatal opioid toxicity following maternal use of codeine during breastfeeding: a case-control study. Clin Pharmacol Ther. 2009 Jan;85(1):31-5. doi: 10.1038/clpt.2008.157. Epub 2008 Aug 20.
- Elia N, Culebras X, Mazza C, Schiffer E, Tramer MR. Clonidine as an adjuvant to intrathecal local anesthetics for surgery: systematic review of randomized trials. Reg Anesth Pain Med. 2008 Mar-Apr;33(2):159-67. doi: 10.1016/j.rapm.2007.10.008.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki nasenne i uspokajające
- Deksmedetomidyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- Soh-Med-21-07-03
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Deksmedetomidyna
-
King Abdulaziz Medical CityJeszcze nie rekrutacjaOcena znieczulenia rdzeniowegoArabia Saudyjska
-
Murdoch Childrens Research InstituteBaylor College of Medicine; Children's Hospital of Philadelphia; Boston Children... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyRozwój dziecka | Znieczulenie | NeurotoksycznośćStany Zjednoczone, Australia, Włochy, Hiszpania
-
Saint-Joseph UniversityZakończonyOpanowanie | Satysfakcja, osobista | HemodynamicznyLiban
-
Firat UniversityZakończonyDeksmedetomidyna | Syndekan 1 | Uszkodzenie śródbłonka | Heparan SulpahateTurcja (Türkiye)
-
Cairo UniversityZakończony