Suplementacja estrów ketonowych i nocne ciśnienie krwi

Choroby sercowo-naczyniowe (CVD) są główną przyczyną śmierci na całym świecie, zabijając jednego Amerykanina co około 40 sekund. Wśród znanych czynników ryzyka nadciśnienie tętnicze lub wysokie ciśnienie krwi (BP) jest najważniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju CVD. Podczas snu zdrowy dorosły doświadczy spadku ciśnienia krwi o około 10% w porównaniu do wartości spoczynkowych, gdy nie śpi. Jednak zaawansowany wiek wiąże się ze zmniejszonym spadkiem ciśnienia krwi, co wiąże się ze zwiększonym ryzykiem CVD. Co więcej, osłabione spadki ciśnienia krwi skutkują podwyższonym ciśnieniem krwi w nocy, co na ogół jest lepszym predyktorem wyników sercowo-naczyniowych niż ciśnienie krwi w ciągu dnia.

Autonomiczny układ nerwowy odgrywa kluczową rolę w regulacji ciśnienia krwi, a dysregulacja autonomiczna jest związana z patofizjologią nadciśnienia. Zaawansowany wiek wiąże się ze zmianami strukturalnymi i czynnościowymi w autonomicznym układzie nerwowym, które prawdopodobnie przynajmniej częściowo przyczyniają się do znacznego wzrostu częstości występowania nadciśnienia tętniczego i chorób układu krążenia obserwowanego u osób starszych. Zmienność rytmu serca (HRV) jest niedrogim i dostępnym wskaźnikiem funkcji układu autonomicznego, który wykazuje gwałtowny spadek od drugiej do piątej dekady życia. Zatem strategie mające na celu poprawę nocnej HRV mogą pomóc w przywróceniu bardziej zdrowego nocnego fenotypu ciśnienia krwi. Jednak to pozostaje do udowodnienia. Ponadto związek między starzeniem się, nocną HRV i nocnym ciśnieniem krwi jest niejasny.

Nadciśnienie kosztuje Stany Zjednoczone od 131 do 198 miliardów dolarów rocznie. Dlatego istnieje pilna potrzeba znalezienia sposobów złagodzenia tych negatywnych skutków zdrowotnych i kosztów zarówno dla amerykańskiego społeczeństwa, jak i populacji na całym świecie. Co ciekawe, istnieje niewielka, ale pojawiająca się liczba dowodów sugerujących, że ciała ketonowe mogą pozytywnie wpływać na funkcję śródbłonka i zdrowie naczyń. U gryzoni suplementacja ketonami zapobiega wzrostowi ciśnienia krwi, dysfunkcji naczyń krwionośnych i uszkodzeniom nerek wywołanym przez wysokie spożycie soli. Brakuje jednak danych dotyczących tego, czy suplementacja ketonami może zapewniać podobne korzyści dla układu sercowo-naczyniowego u ludzi. Tak więc, w tym pierwszym w swoim rodzaju, kontrolowanym placebo, randomizowanym, krzyżowym badaniu dotyczącym suplementacji ostrych ketonów, badania ocenią hipotezę, że ostra suplementacja ketonami poprawi nocne ciśnienie krwi i HRV u dorosłych w średnim i starszym wieku.