Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ sylimaryny na uszkodzenie wątroby wywołane metotreksatem w chorobach reumatycznych

22 lutego 2024 zaktualizowane przez: Phramongkutklao College of Medicine and Hospital

Wpływ sylimaryny na uszkodzenie wątroby wywołane metotreksatem w chorobach reumatycznych, randomizowane badanie kontrolowane z podwójnie ślepą próbą

Badanie wpływu sylimaryny na uszkodzenie wątroby wywołane metotreksatem w chorobach reumatycznych, w tym w reumatoidalnym zapaleniu stawów, łuszczycowym zapaleniu stawów i łuszczycy

Przegląd badań

Szczegółowy opis

- Metotreksat był rzeczywiście powszechnym i skutecznym lekiem na reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów i łuszczycę. Hepatotoksyczność związana ze stosowaniem metotreksatu występuje często u 1:1100 osób. Zaburzenia czynności wątroby wahają się od bezobjawowego zwiększenia aktywności enzymów wątrobowych do śmiertelnej martwicy wątroby i zwłóknienia wątroby. Metotreksat odstawiono z powodu dysfunkcji wątroby u 7,4%

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

72

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Bangkok
      • Bangkok, Thailand, 10400, Bangkok, Tajlandia, 10400
        • Rekrutacyjny
        • Rheumatic Disease Unit, Department of Internal Medicine, Phramongkutklao Hospital and College of Medicine
        • Kontakt:
        • Pod-śledczy:
          • Rattapol Pakchotanon, M.D.
        • Pod-śledczy:
          • Supasa Niyompanichakarn, M.D.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek > 20 lat
  • Zdiagnozuj co najmniej jedno z poniższych

    1. Reumatoidalne zapalenie stawów według American College of Rheumatology/The European Alliance of Associations for Rheumatology 2010 (ACR/EULAR2010) z co najmniej jednym obrzękiem lub tkliwością stawu lub
    2. Łuszczycowe zapalenie stawów według kryteriów klasyfikacji CASPAR z co najmniej jednym obrzękiem lub tkliwością stawu lub co najmniej jednym umiejscowieniem zapalenia palców lub przyczepów ścięgnistych lub łuszczycy stwierdzonej przez dermatologa z aktywną zmianą skórną
    3. Brak wcześniejszego leczenia metotreksatem lub leczenia metotreksatem w ciągu 30 dni przed randomizacją
    4. Brak wcześniejszego leczenia innymi konwencjonalnymi syntetycznymi lekami z grupy DMARD innymi niż metotreksat, takimi jak sulfasalazyna, hydroksycholochina, leflunomid
    5. Brak wcześniejszego leczenia biologicznymi DMARD, takimi jak anty-TNF
    6. Potrafi postępować zgodnie z protokołem leczenia

Kryteria wyłączenia:

  • Ciąża lub planowanie ciąży
  • Kobiety karmiące piersią
  • Ciągłe leczenie z aktywnym nowotworem złośliwym
  • GFR < 30 ml/min/1,73 m2
  • Poprzednio udokumentowane zakażenie wirusem HIV
  • Przewlekłe picie alkoholu ≥ 3 razy w tygodniu lub nadużywanie narkotyków w ciągu 6 miesięcy przed randomizacją
  • Pozytywny wynik HbsAg, anty HCV
  • Wcześniej udokumentowano istniejącą wcześniej chorobę wątroby, taką jak alkoholowa choroba wątroby, marskość wątroby, autoimmunologiczne zapalenie wątroby
  • AST lub ALT > GGN ( 0-50 U/L)
  • WBC < 3000/ul lub płytki krwi < 100 000/ul, ANC < 1500/ul
  • ILD diagnozowana przez reumatologa i pulmonologa na podstawie RTG klatki piersiowej i HRCT
  • Udokumentowana w wywiadzie nadwrażliwość na sylimarynę lub ciężkie działania niepożądane zdiagnozowane przez lekarza lub farmaceutę ze szpitala PMK lub alergię na leki lub objawy takie jak wysypka, ucisk w klatce piersiowej, duszność, biegunka i niedociśnienie
  • Nie można śledzić protokołu leczenia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa sylimarynowa
Sylimaryna 140 mg doustnie 3 razy dziennie szt. + metotreksat co tydzień + kwas foliowy 5 mg doustnie OD szt. przez 12 tygodni
Sylimaryna jest losowo przydzielana uczestnikom na 12 tygodni w trakcie badania.
Inne nazwy:
  • Ostropest plamisty
Komparator placebo: Grupa placebo
Placebo + metotreksat co tydzień + kwas foliowy 5 mg doustnie OD pc przez 12 tygodni
Placebo było losowo przydzielane uczestnikom na 12 tygodni w trakcie badania.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
AST lub ALT > 1X GGN (normalna AST i ALT 0-50 U/L)
Ramy czasowe: 12 tygodni
podwyższenie AST lub ALT powyżej 1X GGN (% uczestników)
12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
AST lub ALT > 2X GGN (normalna AST i ALT 0-50 U/L) AST lub ALT > 2X GGN AST lub ALT > 2X GGN
Ramy czasowe: 12 tygodni
podwyższenie AST lub ALT ponad 2X GGN (% uczestników)
12 tygodni
AST lub ALT > 3X GGN (normalna AST i ALT 0-50 U/L)
Ramy czasowe: 12 tygodni
podwyższenie AST lub ALT ponad 3X GGN (% uczestników)
12 tygodni
AST lub ALT > 5X GGN lub >3X GGN (prawidłowa AST i ALT 0-50 U/L) z objawami zapalenia wątroby, takimi jak zmęczenie, ból brzucha, nudności, wymioty lub bilirubina całkowita > 2X z żółtaczką
Ramy czasowe: 12 tygodni
podwyższenie AST lub ALT > 5X GGN lub > 3X GGN z objawami zapalenia wątroby, takimi jak zmęczenie, ból brzucha, nudności, wymioty lub stężenie bilirubiny całkowitej > 2X z żółtaczką (% uczestników)
12 tygodni
Wskaźnik odstawienia metotreksatu
Ramy czasowe: 12 tygodni
Wskaźnik odstawienia metotreksatu (%)
12 tygodni
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 12 tygodni
Wskaźnik jakichkolwiek zdarzeń niepożądanych (%)
12 tygodni
Zmiana wyniku DAS-28 ESR lub CRP
Ramy czasowe: 12 tygodni
Zmiana wyniku DAS-28 ESR lub CRP u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów i łuszczycowym zapaleniem stawów (jednostka)
12 tygodni
Zmiana wyniku BASDAI
Ramy czasowe: 12 tygodni
Zmiana wyniku BASDAI dla AS (jednostka)
12 tygodni
Zmiana wyniku ASDAS ESR lub CRP
Ramy czasowe: 12 tygodni
Zmiana wyniku ASDAS ESR lub CRP dla AS (jednostka)
12 tygodni
Zmiana BSA na łuszczycę
Ramy czasowe: 12 tygodni
Zmiana BSA w łuszczycy (jednostka)
12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Rattapol Pakchotanon, M.D., Phramongkutklao College of Medicine and Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 kwietnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 lutego 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 lutego 2024

Pierwszy wysłany (Szacowany)

26 lutego 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

26 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Protokół badania należy udostępnić innym. Pełne dane będą dostępne do połowy 2026 r.

Ramy czasowe udostępniania IPD

połowa 2026 roku

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Kryteria dostępu do udostępniania IPD nie zostały ustalone.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj