- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06289244
Korelacja między siłą i grubością mięśni u pacjentów w stanie krytycznym
Korelacja między siłą i grubością mięśni u pacjentów w stanie krytycznym: obserwacyjne badanie prospektywne
Wentylacja mechaniczna (MV) wiąże się z niekorzystnymi wynikami u pacjentów wentylowanych, a wpływ zmian w przeponie wywołanych MV jest nadal niejasny.
Celem tego prospektywnego badania obserwacyjnego jest ocena grubości i siły mięśni, zwłaszcza mięśni kończyn, takich jak mięsień czworogłowy uda, u pacjentów w stanie krytycznym, poddawanych przedłużonej wentylacji mechanicznej podczas pobytu na oddziale intensywnej terapii (OIOM).
Podstawowe pytania, na które niniejsze badanie stara się odpowiedzieć, to:
- Czy istnieje związek pomiędzy grubością i siłą mięśni kończyn u pacjentów w stanie krytycznym poddawanych długotrwałemu MV?
- Jak dużych zmian w grubości i sile mięśni oddechowych i kończyn można spodziewać się u pacjentów w stanie krytycznym poddawanych długotrwałemu MV?
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Metodologia pomiaru grubości przepony i mięśnia czworogłowego polega na wykorzystaniu przyłóżkowego badania ultrasonograficznego. Jeśli chodzi o ocenę przepony, aby zapewnić spójność w wielu punktach czasowych, oceniane obszary kończyn dolnych (grubość mięśnia czworogłowego, powierzchnia Qthick i pole przekroju poprzecznego, CSA) zostaną zaznaczone na skórze za pomocą pióra dermatograficznego podczas oceny obwodowej.
Siła mięśni kończyn będzie oceniana za pomocą skali Medical Research Council (MRC), szczególnie u pacjentów, którzy są przytomni i współpracują (RASS 0 +/- 1). Dodatkowo złotym standardem będzie dynamometr do dokładnego pomiaru siły mięśnia czworogłowego uda.
Harmonogram gromadzenia danych w okresie obserwacji jest zorganizowany w następujący sposób:
T1: 48–72 godziny od rozpoczęcia inwazyjnego MV po intubacji. T2: Podczas wstępnej próby w trybie wspomagania ciśnieniem. T3: Bezpośrednio przed ekstubacją. T4: Przed wypisem z oddziału intensywnej terapii.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Filippo Binda, MSc
- Numer telefonu: +39 02 5503 4954
- E-mail: filippo.binda@policlinico.mi.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Veronica Rossi, MSc
- Numer telefonu: +39 02 5503 4954
- E-mail: veronica.rossi@policlinico.mi.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Milan, Włochy, 20122
- Rekrutacyjny
- Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
-
Kontakt:
- Veronica Rossi, MSc
- E-mail: veronica.rossi@policlinico.mi.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat;
- Zaintubowani pacjenci poddawani wentylacji mechanicznej prawdopodobnie przez 48 godzin;
- Świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania (bezwzględne lub względne) do oceny: ostre krwawienie, mnogie złamania lub urazy, niestabilność kręgosłupa;
- Niestabilność hemodynamiczna podczas oceny;
- Przyjęcie na OIT w związku z operacjami klatki piersiowej, w tym u pacjentów po przeszczepieniu płuc;
- Historia istniejących wcześniej chorób nerwowo-mięśniowych;
- Historia istniejących wcześniej zaburzeń funkcjonalnych;
- Choroba nerwów obwodowych;
- uraz kręgosłupa szyjnego;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja pomiędzy siłą mięśnia czworogłowego i grubością
Ramy czasowe: Ocena zostanie przeprowadzona po 48–72 godzinach od rozpoczęcia inwazyjnego MV po intubacji, w początkowej fazie w trybie wspomagania ciśnieniowego, bezpośrednio przed ekstubacją i przy wypisie z oddziału intensywnej terapii (ocena do 5 miesięcy).
|
Stopień korelacji między siłą mięśnia czworogłowego uda mierzoną za pomocą ręcznego dynamometru (siła w Newtonach) a grubością mierzoną za pomocą ultradźwięków (grubość w cm).
|
Ocena zostanie przeprowadzona po 48–72 godzinach od rozpoczęcia inwazyjnego MV po intubacji, w początkowej fazie w trybie wspomagania ciśnieniowego, bezpośrednio przed ekstubacją i przy wypisie z oddziału intensywnej terapii (ocena do 5 miesięcy).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Siła mięśnia czworogłowego
Ramy czasowe: Ocena zostanie przeprowadzona po 48–72 godzinach od rozpoczęcia inwazyjnego MV po intubacji, w początkowej fazie w trybie wspomagania ciśnieniowego, bezpośrednio przed ekstubacją i przy wypisie z oddziału intensywnej terapii (ocena do 5 miesięcy).
|
Średnia różnica siły mięśnia czworogłowego uda w okresie pobytu na OIOM-ie
|
Ocena zostanie przeprowadzona po 48–72 godzinach od rozpoczęcia inwazyjnego MV po intubacji, w początkowej fazie w trybie wspomagania ciśnieniowego, bezpośrednio przed ekstubacją i przy wypisie z oddziału intensywnej terapii (ocena do 5 miesięcy).
|
|
Grubość mięśnia czworogłowego
Ramy czasowe: Ocena zostanie przeprowadzona po 48–72 godzinach od rozpoczęcia inwazyjnego MV po intubacji, w początkowej fazie w trybie wspomagania ciśnieniowego, bezpośrednio przed ekstubacją i przy wypisie z oddziału intensywnej terapii (ocena do 5 miesięcy).
|
Średnia różnica grubości mięśnia czworogłowego w czasie pobytu na OIOM-ie
|
Ocena zostanie przeprowadzona po 48–72 godzinach od rozpoczęcia inwazyjnego MV po intubacji, w początkowej fazie w trybie wspomagania ciśnieniowego, bezpośrednio przed ekstubacją i przy wypisie z oddziału intensywnej terapii (ocena do 5 miesięcy).
|
|
Grubość membrany
Ramy czasowe: Ocena zostanie przeprowadzona po 48–72 godzinach od rozpoczęcia inwazyjnego MV po intubacji, w początkowej fazie w trybie wspomagania ciśnieniowego, bezpośrednio przed ekstubacją i przy wypisie z oddziału intensywnej terapii (ocena do 5 miesięcy).
|
Średnia różnica grubości membrany w czasie pobytu na OIOM-ie
|
Ocena zostanie przeprowadzona po 48–72 godzinach od rozpoczęcia inwazyjnego MV po intubacji, w początkowej fazie w trybie wspomagania ciśnieniowego, bezpośrednio przed ekstubacją i przy wypisie z oddziału intensywnej terapii (ocena do 5 miesięcy).
|
|
Wytrzymałość membrany
Ramy czasowe: Ocena zostanie przeprowadzona po 48–72 godzinach od rozpoczęcia inwazyjnego MV po intubacji, w początkowej fazie w trybie wspomagania ciśnieniowego, bezpośrednio przed ekstubacją i przy wypisie z oddziału intensywnej terapii (ocena do 5 miesięcy).
|
Średnia różnica grubości membrany w czasie pobytu na OIOM-ie
|
Ocena zostanie przeprowadzona po 48–72 godzinach od rozpoczęcia inwazyjnego MV po intubacji, w początkowej fazie w trybie wspomagania ciśnieniowego, bezpośrednio przed ekstubacją i przy wypisie z oddziału intensywnej terapii (ocena do 5 miesięcy).
|
|
Czas przejść do pozycji siedzącej
Ramy czasowe: Ocena zostanie przeprowadzona po 48–72 godzinach od rozpoczęcia inwazyjnego MV po intubacji, w początkowej fazie w trybie wspomagania ciśnieniowego, bezpośrednio przed ekstubacją i przy wypisie z oddziału intensywnej terapii (ocena do 5 miesięcy).
|
Średnia różnica liczby dni potrzebnych do osiągnięcia pozycji siedzącej
|
Ocena zostanie przeprowadzona po 48–72 godzinach od rozpoczęcia inwazyjnego MV po intubacji, w początkowej fazie w trybie wspomagania ciśnieniowego, bezpośrednio przed ekstubacją i przy wypisie z oddziału intensywnej terapii (ocena do 5 miesięcy).
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Veronica Rossi, MSc, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dres M, Dube BP, Mayaux J, Delemazure J, Reuter D, Brochard L, Similowski T, Demoule A. Coexistence and Impact of Limb Muscle and Diaphragm Weakness at Time of Liberation from Mechanical Ventilation in Medical Intensive Care Unit Patients. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Jan 1;195(1):57-66. doi: 10.1164/rccm.201602-0367OC.
- Umbrello M, Guglielmetti L, Formenti P, Antonucci E, Cereghini S, Filardo C, Montanari G, Muttini S. Qualitative and quantitative muscle ultrasound changes in patients with COVID-19-related ARDS. Nutrition. 2021 Nov-Dec;91-92:111449. doi: 10.1016/j.nut.2021.111449. Epub 2021 Aug 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 6597
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ultradźwięk
-
Centre Hospitalier le MansJeszcze nie rekrutacjaUSG Dopplera | Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GCA)Francja
-
Fujian Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaPrzerzuty limfatyczne | Nowotwory tarczycy | Rak brodawkowaty tarczycy | Mutacja protoonogenu retChiny
-
University Hospital, BordeauxJeszcze nie rekrutacjaCHD - wrodzona wada sercaFrancja
-
University Hospital, BordeauxRekrutacyjny
-
Veronique VidalRekrutacyjnyBól w pachwinie | Zaburzenia stawu biodrowegoSzwajcaria
-
The Netherlands Cancer InstituteZakończony
-
Sarasota Memorial Health Care SystemRejestracja na zaproszenieGuzek tarczycy | Guzki tarczycyStany Zjednoczone
-
Case Comprehensive Cancer CenterFocal One, INCWycofane
-
Hospices Civils de LyonZakończony
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaOcena pozycji wkładki sześć tygodni po wstawieniu | Umieszczenie i przemieszczenie urządzenia wewnątrzmacicznegoEgipt