- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06289244
Korrelation mellan muskelstyrka och tjocklek hos kritiskt sjuka patienter
Korrelation mellan muskelstyrka och tjocklek hos kritiskt sjuka patienter: en observationell prospektiv studie
Mekanisk ventilation (MV) är associerad med ogynnsamma resultat hos ventilerade patienter, och effekterna av MV-inducerade diafragmaförändringar är fortfarande oklara.
Syftet med denna prospektiva observationsstudie är att bedöma muskeltjocklek och styrka, särskilt i extremitetsmuskler såsom quadriceps, bland kritiskt sjuka patienter som genomgår förlängd mekanisk ventilation under sin vistelse på intensivvårdsavdelningen (ICU).
De primära frågorna som denna studie försöker lösa är:
- Finns det ett samband mellan muskeltjocklek och styrka i extremiteterna hos kritiskt sjuka patienter som genomgår långvarig MV?
- Hur stor variation i tjocklek och styrka kan förväntas i andnings- och lemmuskler hos kritiskt sjuka patienter som genomgår långvarig MV?
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Metodiken för att mäta tjockleken på diafragman och quadriceps involverar användning av ultraljud vid sängkanten. När det gäller diafragmatisk bedömning, för att säkerställa konsistens över flera tidpunkter, kommer de utvärderade områdena i de nedre extremiteterna (Quadriceps tjocklek, Qthick och tvärsnittsarea, CSA) att markeras på huden med en dermatografisk penna under de perifera bedömningarna.
Muskelstyrkan i armar och ben kommer att bedömas med hjälp av Medical Research Council (MRC) Score, speciellt hos patienter som är vakna och samarbetsvilliga (RASS 0 +/- 1). Dessutom kommer en dynamometer att användas för exakt mätning av quadriceps styrka, vilket fungerar som guldstandarden.
Tidslinjen för datainsamling under observationsperioden är strukturerad enligt följande:
T1: 48-72 timmar från början av invasiv MV efter intubation T2: Vid den initiala prövningen i tryckstödsläge. T3: Omedelbart före extubering. T4: Före utskrivning från intensivvårdsavdelningen.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Filippo Binda, MSc
- Telefonnummer: +39 02 5503 4954
- E-post: filippo.binda@policlinico.mi.it
Studera Kontakt Backup
- Namn: Veronica Rossi, MSc
- Telefonnummer: +39 02 5503 4954
- E-post: veronica.rossi@policlinico.mi.it
Studieorter
-
-
-
Milan, Italien, 20122
- Rekrytering
- Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
-
Kontakt:
- Veronica Rossi, MSc
- E-post: veronica.rossi@policlinico.mi.it
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 år;
- Intuberade patienter på mekanisk ventilation förmodligen i 48 timmar;
- Informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Kontraindikation (absolut eller relativ) för bedömning: akut blödning, flera frakturer eller trauma, spinal instabilitet;
- Hemodynamisk instabilitet under bedömning;
- Inläggning på intensivvårdsavdelning på grund av thoraxkirurgi, inklusive lungtransplanterade patienter;
- Historik av redan existerande neuromuskulära sjukdomar;
- Historik med tidigare funktionsnedsättning;
- perifer neural sjukdom;
- Cervikal ryggradsskada;
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Korrelation mellan quadriceps styrka och tjocklek
Tidsram: Bedömningen kommer att utföras 48-72 timmar från början av invasiv MV efter intubation, vid det initiala spåret i tryckstödsläge, vid omedelbart före extubation och vid utskrivning från intensivvårdsavdelningen (bedömd upp till 5 månader)
|
Grad av korrelation mellan quadriceps styrka, mätt via handhållen dynamometer (styrka i Newton), och tjocklek, mätt med ultraljud (tjocklek i cm).
|
Bedömningen kommer att utföras 48-72 timmar från början av invasiv MV efter intubation, vid det initiala spåret i tryckstödsläge, vid omedelbart före extubation och vid utskrivning från intensivvårdsavdelningen (bedömd upp till 5 månader)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Quadriceps styrka
Tidsram: Bedömningen kommer att utföras 48-72 timmar från början av invasiv MV efter intubation, vid det initiala spåret i tryckstödsläge, vid omedelbart före extubation och vid utskrivning från intensivvårdsavdelningen (bedömd upp till 5 månader)
|
Genomsnittlig skillnad i styrka i quadriceps under ICU-vistelseperioden
|
Bedömningen kommer att utföras 48-72 timmar från början av invasiv MV efter intubation, vid det initiala spåret i tryckstödsläge, vid omedelbart före extubation och vid utskrivning från intensivvårdsavdelningen (bedömd upp till 5 månader)
|
Quadriceps tjocklek
Tidsram: Bedömningen kommer att utföras 48-72 timmar från början av invasiv MV efter intubation, vid det initiala spåret i tryckstödsläge, vid omedelbart före extubation och vid utskrivning från intensivvårdsavdelningen (bedömd upp till 5 månader)
|
Medelskillnaden mellan quadricepstjockleken längs intensivvårdsperioden
|
Bedömningen kommer att utföras 48-72 timmar från början av invasiv MV efter intubation, vid det initiala spåret i tryckstödsläge, vid omedelbart före extubation och vid utskrivning från intensivvårdsavdelningen (bedömd upp till 5 månader)
|
Diafragma tjocklek
Tidsram: Bedömningen kommer att utföras 48-72 timmar från början av invasiv MV efter intubation, vid det initiala spåret i tryckstödsläge, vid omedelbart före extubation och vid utskrivning från intensivvårdsavdelningen (bedömd upp till 5 månader)
|
Genomsnittlig skillnad mellan membranets tjocklek längs ICU-uppehållsperioden
|
Bedömningen kommer att utföras 48-72 timmar från början av invasiv MV efter intubation, vid det initiala spåret i tryckstödsläge, vid omedelbart före extubation och vid utskrivning från intensivvårdsavdelningen (bedömd upp till 5 månader)
|
Diafragmastyrka
Tidsram: Bedömningen kommer att utföras 48-72 timmar från början av invasiv MV efter intubation, vid det initiala spåret i tryckstödsläge, vid omedelbart före extubation och vid utskrivning från intensivvårdsavdelningen (bedömd upp till 5 månader)
|
Genomsnittlig skillnad mellan membranets tjocklek längs ICU-uppehållsperioden
|
Bedömningen kommer att utföras 48-72 timmar från början av invasiv MV efter intubation, vid det initiala spåret i tryckstödsläge, vid omedelbart före extubation och vid utskrivning från intensivvårdsavdelningen (bedömd upp till 5 månader)
|
Dags att nå sittande ställning
Tidsram: Bedömningen kommer att utföras 48-72 timmar från början av invasiv MV efter intubation, vid det initiala spåret i tryckstödsläge, vid omedelbart före extubation och vid utskrivning från intensivvårdsavdelningen (bedömd upp till 5 månader)
|
Genomsnittlig skillnad i antal dagar som krävs för att nå sittande ställning
|
Bedömningen kommer att utföras 48-72 timmar från början av invasiv MV efter intubation, vid det initiala spåret i tryckstödsläge, vid omedelbart före extubation och vid utskrivning från intensivvårdsavdelningen (bedömd upp till 5 månader)
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Veronica Rossi, MSc, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Dres M, Dube BP, Mayaux J, Delemazure J, Reuter D, Brochard L, Similowski T, Demoule A. Coexistence and Impact of Limb Muscle and Diaphragm Weakness at Time of Liberation from Mechanical Ventilation in Medical Intensive Care Unit Patients. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Jan 1;195(1):57-66. doi: 10.1164/rccm.201602-0367OC.
- Umbrello M, Guglielmetti L, Formenti P, Antonucci E, Cereghini S, Filardo C, Montanari G, Muttini S. Qualitative and quantitative muscle ultrasound changes in patients with COVID-19-related ARDS. Nutrition. 2021 Nov-Dec;91-92:111449. doi: 10.1016/j.nut.2021.111449. Epub 2021 Aug 15.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 6597
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kritisk sjukdom
-
University of AthensOkändCritical Illness Polyneuromyopati (CIPNM) | ICU Acquired Weakness (ICUAW)Grekland
-
National Taiwan University HospitalAvslutadNeurokirurgi, Critical Ill
-
Unity Health TorontoOkändUtbildning, Medicin | Critical Care UltrasonographyKanada
-
Unity Health TorontoAvslutad
-
Nanjing PLA General HospitalAvslutadCritical Care Patient; Störning i nedre matsmältningskanalen; | Kolonskador;
-
Heidelberg UniversityOkändSedation av cerebrovaskulärt ventilerade Critical Care-patienterTyskland
-
National Taiwan University Clinical Trial CenterRekryteringKardiologi, Critical Care Medicine, AkutsjukvårdTaiwan
Kliniska prövningar på Ultraljud
-
ReCor Medical, Inc.Har inte rekryterat ännuHjärt-kärlsjukdomar | Kärlsjukdomar | Hypertoni
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreAvslutadDjupa venösa tromboser | Djup ventrombos av vänster ben | Djup ventrombos i höger ben | Djup ventrombos proximal
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Bei-Hu BranchRekrytering
-
Nantes University HospitalOkänd
-
ReCor Medical, Inc.RekryteringHypertoniTyskland, Nederländerna, Belgien, Frankrike, Monaco, Schweiz, Storbritannien
-
IRCCS Fondazione Stella MarisUniversity of Pisa; Ministry of Health, Italy; Fondazione C.N.R./Regione...RekryteringCerebral pares | Utvecklingsstörning | Pediatrisk neurologisk störningItalien
-
Medical University of South CarolinaSouth Carolina Spinal Cord Injury Research FundRekryteringRyggmärgssjukdomar | Spinal stenos | Ryggmärgsskador | Degeneration av ryggraden | Ryggmärgskompression | Ryggradens sjukdom | RyggradsskadaFörenta staterna
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalAnmälan via inbjudan
-
Scientific Institute San RaffaeleAvslutadSyndrom med lågt hjärtminutvolym | MitralklaffssjukdomItalien
-
Poitiers University HospitalAvslutadEndobronchial Transbronchial Needle Aspiration Lung Cancer Procore