- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06289244
Korrelation mellem muskelstyrke og tykkelse hos kritisk syge patienter
Korrelation mellem muskelstyrke og tykkelse hos kritisk syge patienter: en observationel prospektiv undersøgelse
Mekanisk ventilation (MV) er forbundet med uønskede resultater hos ventilerede patienter, og virkningen af MV-inducerede diafragmaforandringer er stadig uklare.
Formålet med denne prospektive observationsundersøgelse er at vurdere muskeltykkelse og -styrke, specifikt i lemmermuskler såsom quadriceps, blandt kritisk syge patienter, som gennemgår udvidet mekanisk ventilation under deres ophold på intensivafdelingen (ICU).
De primære spørgsmål, som denne undersøgelse søger at løse, er:
- Er der en sammenhæng mellem muskeltykkelse og styrke i lemmerne hos kritisk syge patienter, der gennemgår langvarig MV?
- Hvor stor variation i tykkelse og styrke kan forventes i åndedræts- og lemmermuskler hos kritisk syge patienter, der gennemgår langvarig MV?
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Metoden til måling af tykkelsen af mellemgulvet og quadriceps involverer brugen af ultralyd ved sengekanten. Med hensyn til diafragmatisk vurdering, for at sikre konsistens over flere tidspunkter, vil de evaluerede områder af underekstremiteterne (Quadriceps tykkelse, Qthick og tværsnitsareal, CSA) blive markeret på huden ved hjælp af en dermatografisk pen under de perifere vurderinger.
Muskelstyrken i lemmerne vil blive vurderet ved hjælp af Medical Research Council (MRC) Score, specifikt hos patienter, der er vågne og samarbejdsvillige (RASS 0 +/- 1). Derudover vil et dynamometer blive brugt til præcis måling af quadriceps styrke, der tjener som guldstandarden.
Tidslinjen for dataindsamling i observationsperioden er struktureret som følger:
T1: 48-72 timer fra starten af invasiv MV efter intubation T2: Ved det indledende forsøg i trykstøttetilstand. T3: Umiddelbart før ekstubering. T4: Før udskrivelse fra intensivafdelingen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Filippo Binda, MSc
- Telefonnummer: +39 02 5503 4954
- E-mail: filippo.binda@policlinico.mi.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Veronica Rossi, MSc
- Telefonnummer: +39 02 5503 4954
- E-mail: veronica.rossi@policlinico.mi.it
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italien, 20122
- Rekruttering
- Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
-
Kontakt:
- Veronica Rossi, MSc
- E-mail: veronica.rossi@policlinico.mi.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år;
- Intuberet patienter på mekanisk ventilation formentlig i 48 timer;
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikation (absolut eller relativ) til vurdering: akut blødning, flere frakturer eller traumer, spinal ustabilitet;
- Hæmodynamisk ustabilitet under vurdering;
- ICU indlæggelse på grund af thoraxkirurgi, herunder lungetransplanterede patienter;
- Anamnese med allerede eksisterende neuromuskulære sygdomme;
- Anamnese med allerede eksisterende funktionsnedsættelse;
- perifer neural sygdom;
- Cervikal rygsøjleskade;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation mellem quadriceps styrke og tykkelse
Tidsramme: Vurderingen vil blive udført 48-72 timer fra start af invasiv MV efter intubation, ved det indledende spor i trykstøttetilstand, umiddelbart før ekstubation og ved udskrivning fra intensivafdelingen (vurderet op til 5 måneder)
|
Grad af korrelation mellem quadriceps styrke, målt via håndholdt dynamometer (styrke i Newton), og tykkelse, målt ved hjælp af ultralyd (tykkelse i cm).
|
Vurderingen vil blive udført 48-72 timer fra start af invasiv MV efter intubation, ved det indledende spor i trykstøttetilstand, umiddelbart før ekstubation og ved udskrivning fra intensivafdelingen (vurderet op til 5 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Quadriceps styrke
Tidsramme: Vurderingen vil blive udført 48-72 timer fra start af invasiv MV efter intubation, ved det indledende spor i trykstøttetilstand, umiddelbart før ekstubation og ved udskrivning fra intensivafdelingen (vurderet op til 5 måneder)
|
Gennemsnitlig forskel i quadriceps-styrke under ICU-opholdsperioden
|
Vurderingen vil blive udført 48-72 timer fra start af invasiv MV efter intubation, ved det indledende spor i trykstøttetilstand, umiddelbart før ekstubation og ved udskrivning fra intensivafdelingen (vurderet op til 5 måneder)
|
|
Quadriceps tykkelse
Tidsramme: Vurderingen vil blive udført 48-72 timer fra start af invasiv MV efter intubation, ved det indledende spor i trykstøttetilstand, umiddelbart før ekstubation og ved udskrivning fra intensivafdelingen (vurderet op til 5 måneder)
|
Gennemsnitlig forskel på quadriceps-tykkelsen langs ICU-opholdsperioden
|
Vurderingen vil blive udført 48-72 timer fra start af invasiv MV efter intubation, ved det indledende spor i trykstøttetilstand, umiddelbart før ekstubation og ved udskrivning fra intensivafdelingen (vurderet op til 5 måneder)
|
|
Diafragma tykkelse
Tidsramme: Vurderingen vil blive udført 48-72 timer fra start af invasiv MV efter intubation, ved det indledende spor i trykstøttetilstand, umiddelbart før ekstubation og ved udskrivning fra intensivafdelingen (vurderet op til 5 måneder)
|
Gennemsnitlig forskel på membrantykkelsen langs ICU-opholdsperioden
|
Vurderingen vil blive udført 48-72 timer fra start af invasiv MV efter intubation, ved det indledende spor i trykstøttetilstand, umiddelbart før ekstubation og ved udskrivning fra intensivafdelingen (vurderet op til 5 måneder)
|
|
Membranstyrke
Tidsramme: Vurderingen vil blive udført 48-72 timer fra start af invasiv MV efter intubation, ved det indledende spor i trykstøttetilstand, umiddelbart før ekstubation og ved udskrivning fra intensivafdelingen (vurderet op til 5 måneder)
|
Gennemsnitlig forskel på membrantykkelsen langs ICU-opholdsperioden
|
Vurderingen vil blive udført 48-72 timer fra start af invasiv MV efter intubation, ved det indledende spor i trykstøttetilstand, umiddelbart før ekstubation og ved udskrivning fra intensivafdelingen (vurderet op til 5 måneder)
|
|
Tid til at nå den siddende stilling
Tidsramme: Vurderingen vil blive udført 48-72 timer fra start af invasiv MV efter intubation, ved det indledende spor i trykstøttetilstand, umiddelbart før ekstubation og ved udskrivning fra intensivafdelingen (vurderet op til 5 måneder)
|
Gennemsnitlig forskel på det antal dage, der kræves for at nå den siddende stilling
|
Vurderingen vil blive udført 48-72 timer fra start af invasiv MV efter intubation, ved det indledende spor i trykstøttetilstand, umiddelbart før ekstubation og ved udskrivning fra intensivafdelingen (vurderet op til 5 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Veronica Rossi, MSc, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dres M, Dube BP, Mayaux J, Delemazure J, Reuter D, Brochard L, Similowski T, Demoule A. Coexistence and Impact of Limb Muscle and Diaphragm Weakness at Time of Liberation from Mechanical Ventilation in Medical Intensive Care Unit Patients. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Jan 1;195(1):57-66. doi: 10.1164/rccm.201602-0367OC.
- Umbrello M, Guglielmetti L, Formenti P, Antonucci E, Cereghini S, Filardo C, Montanari G, Muttini S. Qualitative and quantitative muscle ultrasound changes in patients with COVID-19-related ARDS. Nutrition. 2021 Nov-Dec;91-92:111449. doi: 10.1016/j.nut.2021.111449. Epub 2021 Aug 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 6597
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kritisk sygdom
-
Unity Health TorontoUkendtUddannelse, Medicin | Critical Care UltralydCanada
-
Unity Health TorontoAfsluttet
-
Nanjing PLA General HospitalAfsluttetCritical Care Patient; Nedre fordøjelseskanal lidelse; | Colon læsioner;
-
Heidelberg UniversityUkendtSedation af cerebrovaskulært ventilerede Critical Care-patienterTyskland
-
National Taiwan University Clinical Trial CenterRekrutteringKardiologi, Critical Care Medicine, Emergency Medical ServiceTaiwan
Kliniske forsøg med Ultralyd
-
ReCor Medical, Inc.RekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Karsygdomme | Forhøjet blodtrykForenede Stater
-
Institute of Oncology LjubljanaAktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft | AksellymfeknudemetastaseSlovenien
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringRecidiverende parathyroidea-carcinomForenede Stater
-
Medical University of ViennaIkke rekrutterer endnuHjerte- og aortakirurgi | Venøs overbelastning | Væske genoplivning | Hjerteanæstesi
-
Fujian Medical UniversityIkke rekrutterer endnuLymfemetastase | Thyroidneoplasmer | Papillært skjoldbruskkirtelcarcinom | RET proto-oncogen-mutationKina
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityIkke rekrutterer endnuSkadelig virkning | Sikkerhed og effektivitet | ForundersøgelseKina
-
Resolve StrokeRekrutteringNeurologisk komplikation | Cerebral iskæmi | Neuro ICU | Subarachnoid blødning | Hjerneskader, karFrankrig
-
Sarasota Memorial Health Care SystemTilmelding efter invitationThyroid Nodule | Skjoldbruskkirtel nodulerForenede Stater
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
ReCor Medical, Inc.RekrutteringForhøjet blodtrykØstrig, Schweiz, Tyskland, Belgien, Holland, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Monaco, Spanien