Ocena widma mocy EEG u pacjentów ze śpiączką pourazową (EPIC)

Urazowe uszkodzenie mózgu jest główną przyczyną przewlekłych zaburzeń świadomości (DoC), stwarzając znaczne obciążenia społeczno-ekonomiczne ze względu na rozległe zasoby wymagane do długoterminowej opieki medycznej. Pacjenci z DoC są klinicznie podzieleni na śpiączkę, zespół niereagującego czuwania (UWS) i stan minimalnej świadomości (MCS), przy czym ten ostatni dzieli się dalej na MCS- i MCS+. Zrewidowana skala odzyskiwania śpiączki (CRS-R) pozostaje podstawą diagnozy i oceny DoC, pomimo jej podatności na wahania spowodowane różnymi czynnikami, takimi jak choroby współistniejące i leki. Biorąc pod uwagę te wyzwania, kluczowe znaczenie ma opracowanie obiektywnych, niezawodnych i wygodnych metod oceny DoC. Elektroencefalografia (EEG) wyróżnia się przystępnością i jest zalecana przez wytyczne. Model mezoobwodu podkreśla rolę centralnych neuronów wzgórzowych i ich połączeń czołowo-prążkowiowych w utrzymaniu świadomości. W oparciu o ten mechanizm widma mocy EEG podzielono na 4 wzorce, tj. model ABCD, który można wykorzystać do zrozumienia różnych poziomów strukturalnej lub funkcjonalnej deaferentacji występującej u pacjentów z DoC. Wstępne badania wykazały potencjał klasyfikacji korowo-wzgórzowej EEG w korelacji z punktacją CRS-R i wynikami neurologicznymi, sugerując jej wartość w monitorowaniu efektów leczenia i przewidywaniu rokowania. Celem tego wieloośrodkowego prospektywnego badania obserwacyjnego jest włączenie pacjentów w śpiączce pourazowej, analiza sekwencyjnej charakterystyki widma mocy EEG korowo-wzgórza i zbadanie ich wartości prognostycznej dla odzyskania przytomności.