Wpływ postrzegania poprawy u pacjentów z fibromialgią

Fibromialgia (FM) to przewlekły zespół bólowy charakteryzujący się upośledzoną percepcją, przekazywaniem i przetwarzaniem bodźców nocyceptywnych i powodujący rozległy ból. Ból w FM jest chorobą samą w sobie i charakteryzuje się bólem nocyplastycznym, który może pojawiać się niezależnie od jakiejkolwiek aktywności nocyceptorów obwodowych lub być odczuwalny bez choroby lub uszkodzenia układu somatosensorycznego. Uważa się, że proces przetwarzania bólu zostaje zakłócony ze względu na zmieniającą się aktywność uwalniania neuroprzekaźników, co powoduje, że ból jest bardziej odczuwalny w FM. Przewlekły ból jest wynikiem zmiany percepcji związanej z nocyceptywną informacją aferentną wpływającą na korę mózgową; u podstaw tej zmiany leżą limbiczne mechanizmy emocjonalnego uczenia się. Liczne czynniki, w tym stan emocjonalny, uwaga i przeszłe bolesne doświadczenia, modulują sygnały nocyceptywne poprzez aktywację wielu obszarów mózgu, co skutkuje spersonalizowanym doświadczeniem bólu. Program leczenia bólu przewlekłego powinien skupiać się na ośrodkowym układzie nerwowym, a nie na tkankach obwodowych, ponieważ ból powstaje w uwrażliwionym układzie nerwowym. Z tego powodu ważne jest włączenie do praktyki klinicznej podejść zorientowanych na plastyczność, metod odhamowania korowego oraz strategii poprawy percepcji i zmiany zachowania, których celem jest zastąpienie negatywnych przekonań pozytywnymi. Nasz projekt ma na celu zbadanie skuteczności interwencji terapeutycznej, która składa się z programowania neurolingwistycznego (NLP) wspieranego edukacją pacjenta, wizualnego sprzężenia zwrotnego i terapii oddechowej wspomaganej metaforami, zaprojektowanych w celu zapewnienia odczucia poprawy i prezentowanych w środowisku wirtualnej rzeczywistości, na przetwarzanie bólu, intensywność bólu, próg bólu, odbicia psychosomatyczne (biomechaniczne i wiskoelastyczne właściwości tkanki, jakość snu, zachowania powodujące katastrofę bólową, lęk i depresja), wpływ choroby i jakość życia pacjentów z FM.