- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06574789
Badanie dotyczące indywidualnej optymalizacji dawki gancyklowiru u dzieci z obniżoną odpornością (ID-MAGIC) (ID-MAGIC)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alice Lei
- Numer telefonu: +61 0433 903 448
- E-mail: alice.lei2@rch.org.au
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sharelle Joseland
- Numer telefonu: +61 0410052823
- E-mail: sharelle.joseland2@rch.org.au
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2031
- Rekrutacyjny
- Sydney Children's Hospital
-
Kontakt:
- Brendan McMullan
- E-mail: brendan.mcmullan@health.nsw.gov.au
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2145
- Rekrutacyjny
- The Children's Hospital at Westmead
-
Kontakt:
- Tony Lai
- E-mail: tony.lai@health.nsw.gov.au
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia, 4101
- Rekrutacyjny
- Queensland CHILDREN'S HOSPITAL
-
Kontakt:
- Adam Irwin
- E-mail: a.irwin@uq.edu.au
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3168
- Rekrutacyjny
- Monash Children's Hospital
-
Kontakt:
- Jeremy Carr
- E-mail: jeremy.carr@monashhealth.org
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3052
- Rekrutacyjny
- The Royal Children's Hospital
-
Kontakt:
- Amanda Gwee
- Numer telefonu: 03 9345 5522
- E-mail: amanda.gwee@rch.org.au
-
Główny śledczy:
- Amanda Gwee, MBBS
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australia, 6009
- Rekrutacyjny
- Perth Children's Hospital
-
Kontakt:
- Daniel Yeoh
- E-mail: Daniel.Yeoh@health.wa.gov.au
-
-
-
-
North Island
-
Auckland, North Island, Nowa Zelandia, 1023
- Rekrutacyjny
- Starship Children's Hospital
-
Kontakt:
- Lesley Voss
- E-mail: lesleyv@adhb.govt.nz
-
Kontakt:
- Emma Best
- E-mail: ebest@adhb.govt.nz
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci z obniżoną odpornością, w tym biorcy przeszczepów (przeszczep krwiotwórczych komórek macierzystych (HSCT), przeszczep narządu litego (SOT)), pacjenci poddawani chemioterapii lub innej immunosupresji lub pacjenci ze znanym/podejrzewanym wrodzonym zaburzeniem odporności (określonym przez immunologa); I
- Wykrywalna klinicznie istotna wiremia CMV i lekarz prowadzący stwierdza, że wskazana jest terapia przeciwwirusowa.
- Chętnie wezmę udział w rozprawie
- Chęć/zdolność do uczestniczenia we wszystkich wizytach kontrolnych i zdolność do przeprowadzenia wszystkich ocen próbnych.
- Prawnie akceptowalny rodzic/opiekun, który może wyrazić zgodę w imieniu uczestnika.
- Lekarz prowadzący zgadza się na włączenie dziecka do badania.
Kryteria wykluczenia:
- Obecne lub wcześniejsze zakażenie CMV z udokumentowaną genotypową opornością na GCV (UL97 i/lub UL54); Lub
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek (definiowane jako szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) <25 ml/min); Lub
- Wrodzone zakażenie CMV; Lub
- Oczekiwana długość życia krótsza niż 7 dni, określona przez lekarza prowadzącego; Lub
- Historia alergii lub reakcji niepożądanej na GCV, acyklowir lub którykolwiek składnik preparatu; Lub
- Lekarz prowadzący ustala, że w przypadku zakażenia CMV wskazana jest skojarzona terapia przeciwwirusowa; Lub
- Otrzymał przez ponad 3 dni dożylne podawanie GCV, foskarnetu lub doustnego walgancyklowiru w leczeniu zakażenia CMV przed włączeniem do badania; Lub
- wcześniejsze włączenie się do badania; Lub
- Obecny odbiorca innego badanego produktu stosowanego w leczeniu zakażenia CMV w ramach badania klinicznego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Kontrola: dozowanie standardowe
Zarejestrowany uczestnik otrzyma standardowe dawkowanie dożylne gancyklowiru zależne od czynności nerek:
|
Gancyklowir dożylnie w standardowej dawce
|
|
Aktywny komparator: Interwencja: indywidualne dawkowanie za pomocą aplikacji internetowej
Zarejestrowany uczestnik otrzyma spersonalizowaną dawkę gancyklowiru dożylnie obliczoną przy użyciu zindywidualizowanej aplikacji do dawkowania dożylnego gancyklowiru, która uwzględnia masę pacjenta, poziom kreatyniny i docelową ekspozycję na lek (AUC24 w zakresie 40–100 mg.h/l), co pozwala na indywidualne dawkowanie w oparciu o indywidualne parametry farmakokinetyczne.
|
Gancyklowir dożylnie w spersonalizowanej dawce obliczonej za pomocą aplikacji internetowej do dawkowania gancyklowiru
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, którzy osiągnęli klirens wirusologiczny CMV w ciągu 6 tygodni
Ramy czasowe: 42 dni
|
Klirens wirusologiczny CMV po 6 tygodniach w celu porównania pomiędzy obiema grupami leczenia.
* Klirens wirusologiczny zdefiniowany jako dwa kolejne ujemne wyniki reakcji łańcuchowej polimerazy CMV lub wykrywalne, ale miano wirusa CMV jest mniejsze niż dolna granica wykrywalności.
Oddzielone co najmniej 72 godzinami i 6 tygodniami (42 dniami) po randomizacji.
|
42 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, którzy osiągnęli klirens wirusologiczny CMV przed 3 tygodniami
Ramy czasowe: 21 dni
|
Odsetek dzieci, które osiągnęły klirens wirusologiczny przed upływem 3 tygodni (21 dni) w celu porównania obu ramion leczenia.
Klirens wirusologiczny zdefiniowany jako dwa kolejne ujemne wyniki reakcji łańcuchowej polimerazy CMV lub wykrywalne, ale miano wirusa CMV jest mniejsze niż dolna granica wykrywalności.
Oddzielone co najmniej 72 godzinami.
|
21 dni
|
|
Odsetek uczestników, u których rozwinęła się choroba CMV w ciągu 6 tygodni
Ramy czasowe: 42 dni
|
Porównanie odsetka dzieci, u których rozwinęła się choroba CMV w ciągu 6 tygodni pomiędzy obiema grupami leczenia.
Choroba CMV oceniana przez lekarza prowadzącego na podstawie oznak/objawów choroby, a następnie potwierdzenia mikrobiologicznego podczas oceny po 6 tygodniach.
|
42 dni
|
|
Różnica między grupami terapeutycznymi pod względem śmiertelności ogólnej w ciągu 6 miesięcy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Porównanie śmiertelności całkowitej w ciągu 6 miesięcy pomiędzy obiema grupami leczenia.
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny oceniana na podstawie wykresu ± wywiad telefoniczny przeprowadzony przez zespół badawczy po 6 miesiącach.
|
6 miesięcy
|
|
Odsetek uczestników, u których w ciągu 6 miesięcy rozwinęło się lekooporne zakażenie CMV
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Należy porównać odsetek dzieci, u których w ciągu 6 miesięcy rozwinęło się lekooporne zakażenie CMV w obu grupach leczenia.
Dzieci z opornymi na leczenie lub dalszymi zakażeniami CMV po ustąpieniu początkowej infekcji zostaną poddane ocenie pod kątem oporności na CMV poprzez badanie genów (UL97 i UL54).
|
6 miesięcy
|
|
Odsetek uczestników, u których wystąpiły działania niepożądane związane z leczeniem (AE)
Ramy czasowe: 42 dni
|
Odsetek dzieci, u których wystąpiły jakiekolwiek działania niepożądane związane z leczeniem, które należy porównać pomiędzy obiema grupami leczenia.
Oceniany przez zespół leczący na koniec leczenia lub po 6 tygodniach (w zależności od tego, co nastąpi później).
|
42 dni
|
|
Zmiana Jakości Życia mierzona w ciągu 6 miesięcy za pomocą Kwestionariusza EQ-5D-Y.
Ramy czasowe: 7 dni, 42 dni, 180 dni
|
Jakość życia (QoL) w okresie 6 miesięcy po randomizacji należy porównać pomiędzy dwiema grupami leczenia za pomocą kwestionariusza QoL EQ-5D-Y, ocenianą po 7 dniach, 42 dniach i 180 dniach. System opisowy EQ-5D-Y obejmuje pięć następujących wymiarów: mobilność, dbanie o siebie, wykonywanie zwykłych czynności, odczuwanie bólu lub dyskomfortu oraz uczucie zmartwienia, smutku lub nieszczęśliwości. Każdy wymiar ma 3 poziomy: brak problemów, pewne problemy i wiele problemów. Ostatnie pytanie mierzy, jak dobry lub zły jest stan zdrowia uczestników tego dnia w skali od 0 do 100. 100 oznacza najlepszy stan zdrowia, jaki mogą sobie wyobrazić, a 0 oznacza najgorszy stan zdrowia, jaki mogą sobie wyobrazić. |
7 dni, 42 dni, 180 dni
|
|
Różnica pomiędzy grupami terapeutycznymi pod względem opłacalności w okresie 6 miesięcy po randomizacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Całkowita suma wszystkich zasobów szpitala i pacjenta/rodziny wymaganych na pacjenta w okresie 6 miesięcy do porównania pomiędzy obiema grupami leczenia.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Amanda Gwee, Murdoch Childrens Research Institute
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Naranjo CA, Busto U, Sellers EM, Sandor P, Ruiz I, Roberts EA, Janecek E, Domecq C, Greenblatt DJ. A method for estimating the probability of adverse drug reactions. Clin Pharmacol Ther. 1981 Aug;30(2):239-45. doi: 10.1038/clpt.1981.154. No abstract available.
- Heston SM, Young RR, Tanaka JS, Jenkins K, Vinesett R, Saccoccio FM, Martin PL, Chao NJ, Kelly MS. Risk Factors for CMV Viremia and Treatment-Associated Adverse Events Among Pediatric Hematopoietic Stem Cell Transplant Recipients. Open Forum Infect Dis. 2021 Dec 16;9(2):ofab639. doi: 10.1093/ofid/ofab639. eCollection 2022 Feb.
- Chan S, Godsell J, Horton M, Farchione A, Howson LJ, Margetts M, Jin C, Chatelier J, Yong M, Sasadeusz J, Douglass JA, Slade CA, Bryant VL. Case Report: Cytomegalovirus Disease Is an Under-Recognized Contributor to Morbidity and Mortality in Common Variable Immunodeficiency. Front Immunol. 2022 Feb 15;13:815193. doi: 10.3389/fimmu.2022.815193. eCollection 2022.
- El Haddad L, Ghantoji SS, Park AK, Batista MV, Schelfhout J, Hachem J, Lobo Y, Jiang Y, Rondon G, Champlin R, Chemaly RF. Clinical and economic burden of pre-emptive therapy of cytomegalovirus infection in hospitalized allogeneic hematopoietic cell transplant recipients. J Med Virol. 2020 Jan;92(1):86-95. doi: 10.1002/jmv.25574. Epub 2019 Sep 3.
- Singh N, Winston DJ, Razonable RR, Lyon GM, Silveira FP, Wagener MM, Limaye AP. Cost-effectiveness of Preemptive Therapy Versus Prophylaxis in a Randomized Clinical Trial for the Prevention of Cytomegalovirus Disease in Seronegative Liver Transplant Recipients With Seropositive Donors. Clin Infect Dis. 2021 Nov 2;73(9):e2739-e2745. doi: 10.1093/cid/ciaa1051.
- Tan SK, Waggoner JJ, Pinsky BA. Cytomegalovirus load at treatment initiation is predictive of time to resolution of viremia and duration of therapy in hematopoietic cell transplant recipients. J Clin Virol. 2015 Aug;69:179-83. doi: 10.1016/j.jcv.2015.06.006. Epub 2015 Jun 10.
- Rastogi S, Ricci A, Jin Z, Bhatia M, George D, Garvin JH, Hall M, Satwani P. Clinical and Economic Impact of Cytomegalovirus Infection among Children Undergoing Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2019 Jun;25(6):1253-1259. doi: 10.1016/j.bbmt.2018.11.028. Epub 2018 Nov 29.
- Camargo JF, Kimble E, Rosa R, Shimose LA, Bueno MX, Jeyakumar N, Morris MI, Abbo LM, Simkins J, Alencar MC, Benjamin C, Wieder E, Jimenez A, Beitinjaneh A, Goodman M, Byrnes JJ, Lekakis LJ, Pereira D, Komanduri KV. Impact of Cytomegalovirus Viral Load on Probability of Spontaneous Clearance and Response to Preemptive Therapy in Allogeneic Stem Cell Transplantation Recipients. Biol Blood Marrow Transplant. 2018 Apr;24(4):806-814. doi: 10.1016/j.bbmt.2017.11.038. Epub 2017 Dec 5.
- Acquier M, Taton B, Alain S, Garrigue I, Mary J, Pfirmann P, Visentin J, Hantz S, Merville P, Kaminski H, Couzi L. Cytomegalovirus DNAemia Requiring (Val)Ganciclovir Treatment for More Than 8 Weeks Is a Key Factor in the Development of Antiviral Drug Resistance. Open Forum Infect Dis. 2023 Jan 23;10(2):ofad018. doi: 10.1093/ofid/ofad018. eCollection 2023 Feb.
- Jang JE, Hyun SY, Kim YD, Yoon SH, Hwang DY, Kim SJ, Kim Y, Kim JS, Cheong JW, Min YH. Risk factors for progression from cytomegalovirus viremia to cytomegalovirus disease after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2012 Jun;18(6):881-6. doi: 10.1016/j.bbmt.2011.10.037. Epub 2011 Nov 4.
- Launay E, Theoret Y, Litalien C, Duval M, Alvarez F, Lapeyraque AL, Phan V, Larocque D, Poirier N, Lamarre V, Ovetchkine P. Pharmacokinetic profile of valganciclovir in pediatric transplant recipients. Pediatr Infect Dis J. 2012 Apr;31(4):405-7. doi: 10.1097/INF.0b013e3182463a19.
- Martson AG, Edwina AE, Kim HY, Knoester M, Touw DJ, Sturkenboom MGG, Alffenaar JC. Therapeutic Drug Monitoring of Ganciclovir: Where Are We? Ther Drug Monit. 2022 Feb 1;44(1):138-147. doi: 10.1097/FTD.0000000000000925.
- Franck B, Woillard JB, Theoret Y, Bittencourt H, Demers E, Briand A, Marquet P, Lapeyraque AL, Ovetchkine P, Autmizguine J. Population pharmacokinetics of ganciclovir and valganciclovir in paediatric solid organ and stem cell transplant recipients. Br J Clin Pharmacol. 2021 Aug;87(8):3105-3114. doi: 10.1111/bcp.14719. Epub 2021 Jan 19.
- Moretti S, Zikos P, Van Lint MT, Tedone E, Occhini D, Gualandi F, Lamparelli T, Mordini N, Berisso G, Bregante S, Bruno B, Bacigalupo A. Forscarnet vs ganciclovir for cytomegalovirus (CMV) antigenemia after allogeneic hemopoietic stem cell transplantation (HSCT): a randomised study. Bone Marrow Transplant. 1998 Jul;22(2):175-80. doi: 10.1038/sj.bmt.1701302.
- Al Yazidi LS, Mitchell R, Palasanthiran P, O'Brien TA, McMullan B. Management and prevention of cytomegalovirus infection in paediatric hematopoietic stem cell transplant (HSCT) recipients: A binational survey. Pediatr Transplant. 2019 Aug;23(5):e13458. doi: 10.1111/petr.13458. Epub 2019 May 12.
- Jorga K, Reigner B, Chavanne C, Alvaro G, Frey N. Pediatric Dosing of Ganciclovir and Valganciclovir: How Model-Based Simulations Can Prevent Underexposure and Potential Treatment Failure. CPT Pharmacometrics Syst Pharmacol. 2019 Mar;8(3):167-176. doi: 10.1002/psp4.12363. Epub 2018 Dec 18.
- Yong MK, Shigle TL, Kim YJ, Carpenter PA, Chemaly RF, Papanicolaou GA. American Society for Transplantation and Cellular Therapy Series: #4 - Cytomegalovirus treatment and management of resistant or refractory infections after hematopoietic cell transplantation. Transplant Cell Ther. 2021 Dec;27(12):957-967. doi: 10.1016/j.jtct.2021.09.010. Epub 2021 Sep 21.
- Xia W, Li HCW, Lam KWK, Chung OKJ, Song P, Chiu SY, Chan CG, Ho KY. The Impact of Hematologic Cancer and Its Treatment on Physical Activity Level and Quality of Life Among Children in Mainland China: A Descriptive Study. Cancer Nurs. 2019 Nov/Dec;42(6):492-500. doi: 10.1097/NCC.0000000000000661.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Choroby wirusowe
- Posocznica
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Wiremia
- Środki przeciwinfekcyjne
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Środki przeciwwirusowe
- Gancyklowir
- Trifosforan gancyklowiru
Inne numery identyfikacyjne badania
- 107507
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Począwszy od 12 miesięcy od analizy i publikacji artykułu, po zatwierdzeniu wniosku, następujące dane zostaną udostępnione długoterminowo do użytku przyszłym badaczom z uznanej instytucji badawczej, której proponowane wykorzystanie danych zostało sprawdzone pod kątem etycznym i zatwierdzone przez niezależną komisję i którzy akceptują warunki dostępu MCRI:
- Dane poszczególnych uczestników, które leżą u podstaw wyników przedstawionych w tym artykule po deidentyfikacji (tekst, tabele, rysunki i załączniki)
- Protokół próbny, Plan analizy statystycznej, PICF
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Standardowe dawkowanie dożylnego gancyklowiru
-
University of LouisvilleZakończonyNiewydolność nerek, przewlekła | Niedokrwistość w przewlekłej chorobie nerek | Anemia, niedobór żelazaStany Zjednoczone
-
OrganogenesisZakończony
-
Summa Therapeutics, LLCJeszcze nie rekrutacjaPeryferyjna choroba tętnicza poniżej kolana | Peryferyjna choroba tętnicza, Rutherford 4 i 5 z możliwością poprawy unaczynieniaStany Zjednoczone
-
Case Comprehensive Cancer CenterFlorida Department of Health (Casey DeSantis Florida Cancer Innovation Fund)RekrutacyjnyNowotwórStany Zjednoczone
-
The Cleveland ClinicRekrutacyjnyRozedma | Sarkopenia | POChPStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverAssociation of Academic SurgeryRekrutacyjnyRak piersiStany Zjednoczone
-
Compedica IncProfessional Education and Research InstituteZakończonyOwrzodzenie stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Kanada
-
University of FloridaNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyDepresja | Lęk | HIVStany Zjednoczone
-
King's College LondonKing's College Hospital NHS Trust; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Guy... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Terapia resynchronizacji serca (CRT)Zjednoczone Królestwo
-
Integra LifeSciences CorporationIntegriumZakończonyOwrzodzenia stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Portoryko, Kanada, Afryka Południowa