Stosowanie kwasu acetylosalicylowego w profilaktyce pierwotnej w ciężkich przypadkach stężenia wapnia w tętnicach wieńcowych w tomografii komputerowej (ASA-3C)

Kryteria włączenia:

1. Osoba musi być w wieku od 40 do 75 lat.
2. Pacjenci, u których wynik uwapnienia tętnic wieńcowych wynosi ≥400 jednostek Agatstona w angiografii tomografii komputerowej naczyń wieńcowych.
3. Pacjenci wyrażają zgodę na protokół badania i harmonogram obserwacji klinicznej oraz wyrażają świadomą, pisemną zgodę zatwierdzoną przez odpowiednią Instytucjonalną Komisję Rewizyjną/Komisję Etyczną odpowiedniego ośrodka klinicznego.

Kryteria wykluczenia:

1. Pacjenci z objawami.
2. Pacjenci, którzy mają udokumentowaną kliniczną ASCVD: przebyty zawał mięśnia sercowego, ostry zespół wieńcowy, stabilna dławica piersiowa, rewaskularyzacja wieńcowa i inne procedury rewaskularyzacji tętniczej, udar i przejściowy napad niedokrwienny, zwężenie >50% tętnicy szyjnej lub wcześniejsza endarterektomia lub stentowanie tętnicy szyjnej, tętniak aorty i choroba tętnic obwodowych .
3. Pacjenci, u których występują objawy niedokrwienia mięśnia sercowego w nieinwazyjnym teście wysiłkowym, w tym w obrazowaniu perfuzji mięśnia sercowego z emisją pojedynczych fotonów wysiłkowych (SPECT MPI), obrazowaniu rezonansu magnetycznego układu sercowo-naczyniowego (CMR), echokardiografii wysiłkowej lub teście na bieżni, lub w inwazyjnym teście wysiłkowym, w tym przepływie frakcyjnym rezerwa (FFR) < 0,80 w inwazyjnej koronarografii (można włączyć zwężenie średnicy > 50% bez obiektywnych cech niedokrwienia).
4. Pacjenci z wysokim ryzykiem krwawienia: krwotok z przewodu pokarmowego lub wrzód trawienny w ciągu ostatnich 6 miesięcy; aktywna choroba wątroby, taka jak marskość wątroby lub aktywne zapalenie wątroby; stosowanie warfaryny lub innej terapii przeciwzakrzepowej; lub ma w przeszłości alergię na aspirynę.
5. Pacjenci z migotaniem przedsionków.
6. Historia alergii lub ciężkiej reakcji niepożądanej na aspirynę lub statynę
7. Historia zapalenia mięśni lub miopatii z aktywną chorobą w ciągu 180 dni przed przystąpieniem do badania.
8. Pacjenci, u których w badaniu fizykalnym, badaniu krwi i elektrokardiogramie stwierdzono naruszenie zasad bezpieczeństwa przez badacza.
9. Współistniejące schorzenia, których przewidywana długość życia jest krótsza niż 1 rok
10. Kobiety w ciąży i/lub karmiące piersią
11. Pacjent nie był w stanie wyrazić pisemnej świadomej zgody ani wziąć udziału w długoterminowej obserwacji.