Verwendung von Acetylsalicylsäure zur Primärprävention bei schwerem Koronarkalzium-Score in der Computertomographie (ASA-3C)

Einschlusskriterien:

1. Der Proband muss zwischen 40 und 75 Jahre alt sein.
2. Patienten mit einem Koronararterien-Kalzium-Score von ≥400 Agatston Unit bei koronarer Computertomographie-Angiographie.
3. Die Patienten stimmen dem Studienprotokoll und dem Zeitplan der klinischen Nachsorge zu und geben eine informierte, schriftliche Einwilligung, die vom zuständigen Institutional Review Board/Ethikausschuss des jeweiligen klinischen Standorts genehmigt wurde.

Ausschlusskriterien:

1. Patienten, die symptomatisch sind.
2. Patienten mit dokumentierter klinischer ASCVD: früherer Myokardinfarkt, akutes Koronarsyndrom, stabile Angina pectoris, Koronarrevaskularisation und andere arterielle Revaskularisationsverfahren, Schlaganfall und transitorische ischämische Attacke, >50 % Karotisstenose oder frühere Karotisendarteriektomie oder Stenting, Aortenaneurysma und periphere arterielle Verschlusskrankheit .
3. Patienten, bei denen bei einem nicht-invasiven Stresstest, einschließlich Stress-Einzelphotonenemissions-CT-Myokardperfusionsbildgebung (SPECT MPI), kardiovaskulärer Magnetresonanztomographie (CMR), Stressechokardiographie oder Laufbandtest, oder bei einem invasiven Stresstest, einschließlich Fraktionalfluss, Anzeichen einer Myokardischämie vorliegen Reserve (FFR) < 0,80 bei invasiver Koronarangiographie (Durchmesserstenose > 50 % ohne objektiven Nachweis einer Ischämie konnte eingeschlossen werden).
4. Patienten mit hohem Blutungsrisiko: Magen-Darm-Blutungen oder Magengeschwüre innerhalb der letzten 6 Monate; aktive Lebererkrankung wie Leberzirrhose oder aktive Hepatitis; Verwendung von Warfarin oder einer anderen gerinnungshemmenden Therapie; oder in der Vergangenheit eine Aspirin-Allergie hatte.
5. Patienten mit Vorhofflimmern.
6. Vorgeschichte einer Allergie oder einer schweren Nebenwirkung auf Aspirin oder Statin
7. Vorgeschichte von Myositis oder Myopathie mit aktiver Erkrankung in den 180 Tagen vor Studienbeginn.
8. Patienten mit deutlich abnormalen Befunden, die durch den Prüfer bei körperlicher Untersuchung, Blutuntersuchung und Elektrokardiogramm auf einen Verstoß gegen die Sicherheit schließen lassen.
9. Gleichzeitige Erkrankung mit einer Lebenserwartung von weniger als 1 Jahr
10. Schwangere und/oder stillende Frauen
11. Der Patient war nicht in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben oder an der Protokollnachsorge teilzunehmen.