Czynniki i bariery w przyjmowaniu zdrowej i zrównoważonej zamiany żywności wśród młodych osób (FOOD-SWAPS)

W ciągu ostatnich 50 lat nastąpił zwrot w kierunku niezdrowej diety, wysokokalorycznej oraz mocno przetworzonej i pochodzenia zwierzęcego. Przechodzenie na niezdrową dietę zwiększa obciążenie otyłością i chorobami niezakaźnymi związanymi z dietą oraz przyczynia się do degradacji środowiska. Wytyczne żywieniowe są ważnym narzędziem polityki zmiany zachowań, które pomaga konsumentom w zakresie żywności i diet. Jednak sama zdrowa dieta może nie spowodować znacznej redukcji emisji gazów cieplarnianych; dlatego wytyczne żywieniowe muszą zawierać zalecenia dotyczące zrównoważenia środowiskowego. Jak dotąd tylko kilka krajów rozpoczęło opracowywanie zdrowotnych zaleceń dietetycznych opartych na wymaganiach odżywczych, ale których celem jest również zmniejszenie wpływu na środowisko poprzez zmniejszenie spożycia określonych produktów spożywczych, takich jak mięso i nabiał. Jednak wytyczne żywieniowe w większości krajów nie uwzględniają powodów wyborów żywieniowych ludzi, takich jak nawyki, preferencje, przystępność cenowa, okoliczności, kultura i normy społeczne.

Zakupy żywności są kluczowym behawioralnym prekursorem konsumpcji żywności, a interwencje ukierunkowane na jakość odżywczą i środowiskową żywności przed zakupami lub w ich trakcie stwarzają wyraźną szansę na skuteczną zmianę zachowań. Interwencje wdrażane w sklepach spożywczych, zwłaszcza te manipulujące cenami, sugerują, że zamiana żywności i być może manipulowanie dostępnością artykułów wpływa na zakupy i może odegrać rolę w strategiach zdrowia publicznego mających na celu poprawę zdrowia. Stosowanie zamian w celu promowania zdrowia byłoby skalowalną i tanią interwencją, ale obecnie istnieją ograniczone dowody na jej skuteczność. Sukces oferowania swapów zależy od tego, czy konsumenci przyjmą sugerowane swapy, ale w większości dotychczasowych badań nie zbadano, dlaczego wskaźniki akceptacji swapów mogą być niskie. Akceptacja może być niska ze względu na sposób sformułowania zamiany, postrzeganą jako ograniczająca wolność i osobistą autonomię oraz postrzegana jako mniej przyjemna. Ponadto wielu konsumentów przywiązuje mniejszą wagę do przekazów zdrowotnych, a większą wagę do smaku i ceny. Rzeczywiście koszty produktów były szczególnie istotnym czynnikiem w przypadku osób o niższych dochodach, a niższe ceny mogą zachęcać do wyboru zdrowszych produktów skuteczniej niż etykiety dotyczące stanu zdrowia.

W badaniach populacyjnych obejmujących populacje europejskie możliwa jest zmiana w kierunku zdrowszej, bardziej zrównoważonej środowiskowo i niedrogiej diety. Jednak spożycie żywności jest niezwykle zróżnicowane w zależności od grup dochodowych, grup wiekowych i grup określonych przez inne dane demograficzne; dlatego indywidualna/grupowa zmiana zachowania może różnić się od rozwiązań na poziomie ogólnej populacji.

Z punktu widzenia konsumenta ograniczenie marnowania żywności, spożywanie mniejszej ilości kalorii i spożywanie żywności mniej szkodliwej dla środowiska (mięsa i nabiału) to najskuteczniejsze metody ograniczania emisji gazów cieplarnianych związanych z żywnością. Komisja EAT-Lancet stwierdziła, że ​​aby osiągnąć zrównoważony, zdrowy system żywnościowy, należy zmniejszyć o ponad 50% światowe spożycie czerwonego mięsa, oprócz innych zmian w diecie, podczas gdy w Wielkiej Brytanii zasugerowano, że spożycie wołowiny musi spaść o 89%, aby utrzymać się w granicach planety. W 2010 roku Naukowy Komitet Doradczy ds. Żywienia (SACN) zalecił, aby dorośli w Wielkiej Brytanii spożywający duże ilości czerwonego i przetworzonego mięsa (>90 gramów dziennie) ograniczyli ich spożycie do maksymalnie 70 gramów dziennie (średnie spożycie czerwonego i przetworzonego mięsa spożycia przez dorosłych konsumentów w tamtym czasie: 88 gramów dziennie dla mężczyzn i 52 gramów dziennie dla kobiet), które opierało się głównie na związku pomiędzy spożyciem czerwonego mięsa i przetworów mięsnych a rakiem jelita grubego. Niedawno, w 2020 r., brytyjska Komisja ds. Zmian Klimatu (CCC) zaleciła, aby spożycie całego mięsa i nabiału spadło o co najmniej 20% do 2030 r., a spożycie całego mięsa powinno spaść o co najmniej 35% do 2050 r., aby znacznie zmniejszyć nasz ślad węglowy związany z systemem żywnościowym. W 2023 r. rząd Szkocji częściowo przyjął to zalecenie.

Na całym świecie średnie spożycie mięsa na mieszkańca rośnie, na co wpływa wzrost populacji, rosnące dochody oraz tradycje społeczno-kulturowe, które przywiązują dużą wagę do jedzenia mięsa. Chociaż jednak spożycie mięsa na mieszkańca w Wielkiej Brytanii jest wysokie, zaczyna ono spadać: w latach 2008–2019 średnie całkowite spożycie mięsa na mieszkańca dziennie spadło ze 104 do 86 gramów, w tym bezwzględne zmniejszenie spożycia mięsa czerwonego o 14 gramów , bezwzględne zmniejszenie spożycia przetworzonego mięsa o 7 gramów i zwiększenie spożycia białego mięsa o 3 gramy. Postawy wobec spożycia mięsa i jego ograniczenia różnią się w zależności od podgrup populacji, dlatego też interwencje na poziomie indywidualnym, takie jak dostosowane porady dietetyczne, informacje, samokontrola i spersonalizowana informacja zwrotna, mogą stanowić skuteczniejszą technikę zmiany zachowania niż ogólne wytyczne żywieniowe.

W tym badaniu zachowania związane z konsumpcją czerwonego mięsa będą monitorowane przed, w trakcie i po interwencji polegającej na spersonalizowanej zamianie żywności na rzecz:

i) zmniejszyć indywidualne spożycie czerwonego mięsa (w tym wołowiny, cielęciny, jagnięciny i wieprzowiny) o 20% (zgodnie z zaleceniem Komitetu ds. Zmian Klimatu, ale skupiając się na spożyciu czerwonego mięsa, a nie mięsa ogółem), lub ii) zmniejszyć indywidualne spożycie czerwonego mięsa do 60 gramów dziennie lub 420 gramów tygodniowo lub 240 gramów na 4 dni (zgodnie z zaleceniami SACN, ale biorąc pod uwagę, że średnie spożycie mięsa czerwonego na mieszkańca czerwonego i przetworzonego mięsa spadło z 70 gramów dziennie 10 lat temu) w docelowej populacji młodych dorosłych spożywających duże ilości czerwonego mięsa, świeżego lub przetworzonego (mniej niż 70 gramów dziennie lub 280 gramów na 4 dni), w zależności od preferencji każdego uczestnika.

Zamiana żywności będzie obejmować ryby lub żywność pochodzenia roślinnego, a nie białe mięso. Aby ustalić indywidualne czynniki i bariery w przyjmowaniu takich zamian żywności, należy móc zobaczyć, jakie czynniki behawioralne, fizjologiczne i środowiskowe charakterystyczne dla każdego uczestnika współwystępują lub przewidują zmiany w absorpcji zalecanej zamiany żywności. Dzięki temu lepiej zrozumiesz, jakie czynniki osobiste wpływają na przestrzeganie zaleceń. Dzięki konstrukcji N-of-1 czynniki behawioralne i środowiskowe można mierzyć w czasie rzeczywistym za pomocą chwilowej oceny ekologicznej (EMA), minimalizując błąd retrospektywny. EMA można łatwo połączyć z technologią, taką jak smartfony i urządzenia na nadgarstku, takie jak urządzenie m-Path lub PRO-Diary (patrz poniżej), aby dostarczać uczestnikom kwestionariusze ze znacznikiem czasu.