- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06759753
Aleeto w ostrym udarze niedokrwiennym: randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne (ASSIST)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Udar mózgu jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów na świecie i wiąże się z wysokim wskaźnikiem zachorowalności, śmiertelności i niepełnosprawności. W rezultacie nakłada na społeczeństwa znaczne obciążenie społeczne i gospodarcze. Udar mózgu ogólnie dzieli się na dwa typy: udar niedokrwienny i udar krwotoczny. Ostry udar niedokrwienny mózgu (AIS) stanowi około 87% wszystkich przypadków udaru, charakteryzującego się nagłym przerwaniem dopływu tlenu i krwi do miejscowej tkanki mózgowej na skutek niedrożności tętnic.
Według badania Global Burden of Disease w 2019 r. w Chinach było 28,76 mln pacjentów z udarem, w tym 3,94 mln nowych przypadków i 2,19 mln zgonów z powodu udaru. Zagrożenie udarem niedokrwiennym (IS) w Chinach dramatycznie wzrosło, a lata życia skorygowane niepełnosprawnością (DALY) w przypadku IS wzrosły o 138,6% w latach 1990–2019. Oczekuje się, że obciążenie to będzie dalej rosło ze względu na starzenie się społeczeństwa, utrzymującą się wysoką częstość występowania czynników ryzyka udaru mózgu (takich jak nadciśnienie) i nieodpowiednie leczenie. Chociaż w ostatnich latach poczyniono znaczne postępy w diagnostyce i leczeniu udaru niedokrwiennego mózgu, co doprowadziło do zauważalnego zmniejszenia częstości nawrotów, skuteczne, ukierunkowane metody leczenia mające na celu zmniejszenie niepełnosprawności i poprawę powrotu do zdrowia neurologicznego pozostają ograniczone.
Aleeto, pochodzące z egzosomów komórkowych, to grupa specyficznych polimerów białkowych wydzielanych przez komórki macierzyste pod wpływem stresu. Te egzosomy mają kilka zalet, w tym selektywne składanie, ukierunkowane dostarczanie, skuteczną naprawę tkanek, wysokie bezpieczeństwo, stabilne właściwości chemiczne i łatwość konserwacji. Co więcej, Aleeto wykazało duży potencjał naprawy nerwów.
Niniejsze badanie jest jednoośrodkowym, randomizowanym, podwójnie ślepym badaniem klinicznym kontrolowanym placebo, mającym na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji i wstępnej skuteczności leku Aleeto u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu. Badanie ma także na celu określenie odpowiedniego dawkowania na potrzeby przyszłych badań klinicznych.
Do badania zostanie włączonych łącznie 192 pacjentów, którzy zostaną losowo przydzieleni do trzech grup. Wszyscy uczestnicy otrzymają standardowe leczenie zgodnie z wytycznymi klinicznymi, wraz z tabletkami na kroplówkę z estrem miłorzębu (4 tabletki na dawkę, 3 razy dziennie, przez 90 dni leczenia doustnego). Dawkowanie i rodzaj stosowanych leków pozostaną niezmienne przez cały czas trwania badania.
Grupa doświadczalna 1: Dożylne podawanie Aleeto w dawce 130 µg/dzień przez 14 ± 2 dni (130 µg Aleeto rozpuszczonego w 100 ml zastrzyku chlorku sodu).
Grupa doświadczalna 2: Dożylne podawanie Aleeto w dawce 260 µg/dzień przez 14 ± 2 dni (260 µg Aleeto rozpuszczonego w 100 ml zastrzyku chlorku sodu).
Grupa placebo: Placebo o tym samym wyglądzie, zapachu i kolorze co Aleeto będzie podawane w ten sam sposób i przez taki sam czas jak grupy eksperymentalne.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yilong Wang
- Numer telefonu: 59975885
- E-mail: yilong528@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: WeiQi Chen
- E-mail: weiqichen@aliyun.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
- Rekrutacyjny
- Beijing Tiantan Hospital
-
Kontakt:
- Yilong Wang
- Numer telefonu: 59975885
- E-mail: yilong528@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek od 30 do 80 lat (30 ≤ wiek ≤ 80 lat).
- Rozpoznanie ostrego udaru niedokrwiennego potwierdzone za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego, zgodnie z „Kluczowymi punktami diagnostycznymi głównych chorób naczyń mózgowych w Chinach 2019”.
- Czas od wystąpienia objawów ≤ 72 godziny.
- Wynik NIHSS od 6 do 24, z wynikiem ≥ 1 w pozycjach 5 i 6 NIHSS.
- mRS przed udarem (zmodyfikowana skala Rankina) < 2, wskazujące na niezależne czynności życia codziennego.
- Podpisana świadoma zgoda.
Kryteria wykluczenia:
- Wewnątrzczaszkowe choroby krwotoczne zidentyfikowane za pomocą tomografii komputerowej głowy: krwotok mózgowy, krwotok zewnątrzoponowy, krwotok podpajęczynówkowy, krwotok dokomorowy itp.
- W połączeniu z innymi aktywnymi i poważnymi chorobami neurologicznymi (takimi jak napady padaczkowe, słaba kontrola leku w przypadku nawracających napadów, stwardnienie rozsiane, guzy wewnątrzczaszkowe itp.).
- Historia chorób zakaźnych (dodatnia lub dodatnia historia testów na obecność wirusa HIV, dodatnia lub dodatnia historia testów na obecność przeciwciał HCV, dodatni lub dodatni antygen powierzchniowy HBV i/lub dodatni DNA HBV w surowicy lub DNA HBV w surowicy > 2 × 10^8 IU/ml).
- Ciężka niewydolność nerek lub wątroby. (Ciężką niewydolność wątroby definiuje się jako wartość aminotransferazy alaninowej (ALT) > 3 razy górną granicę normy lub aminotransferazę asparaginianową (AST) > 3 razy górną granicę normy; Ciężką niewydolność nerek definiuje się jako kreatyninę > 1,5 razy większa niż górna granica normy lub klirens kreatyniny < 50 ml/min lub powyżej 3. stopnia przewlekłej choroby nerek), ciężka niewydolność serca (stopień III–IV według New York Heart Association).
- Nadciśnienie oporne, ciśnienie skurczowe ≥220 mmHg lub ciśnienie rozkurczowe ≥120 mmHg.
- Zaburzenia hemostatyczne w wywiadzie, krwawienia ogólnoustrojowe, trombocytopenia lub neutropenia, hematologia polekowa lub zaburzenia czynności wątroby, liczba białych krwinek <2×10^9/l lub liczba płytek krwi <100×10^9/l.
- Historia ciężkiej niedokrwistości w ciągu ostatniego miesiąca (hemoglobina < 90 g/l).
- Wskaźnik masy ciała (BMI) < 16kg/m2 lub BMI > 35kg/m2.
- Ciężkie choroby organiczne o przewidywanym czasie przeżycia <5 lat, takie jak nowotwór złośliwy.
- Kobiety w wieku rozrodczym, w ciąży lub karmiące piersią.
- Osoba, która ma trudności z komunikacją werbalną w takim stopniu, że nie jest w stanie normalnie komunikować się, rozumieć lub przestrzegać instrukcji oraz nie jest w stanie współpracować podczas leczenia i oceny.
- W połączeniu z historią nadużywania alkoholu i narkotyków.
- Znana historia alergii na czynniki biologiczne, takie jak białka i produkty komórkowe.
- Historia operacji wewnątrzczaszkowych lub kręgosłupa, poważnych operacji lub ciężkiego urazu fizycznego w ciągu ostatnich 4 tygodni.
- Otrzymałeś jakiekolwiek szczepienia w ciągu ostatnich 28 dni.
- Stosowanie innych badanych leków w ciągu 30 dni lub 5 okresów półtrwania leku.
- Nie można ukończyć dalszych działań ze względu na położenie geograficzne lub z innych powodów.
- Naukowcy uważają, że pacjent nie nadaje się do udziału w tym badaniu.
- Brał udział w innych badaniach klinicznych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna 1
Dożylne podawanie Aleeto w dawce 130 μg/dzień przez 14±2 dni (130 μg Aleeto ze 100 ml chlorku sodu w zastrzyku) wraz z tabletkami na kroplę estrów miłorzębu, 4 tabletki na dawkę, 3 razy dziennie, doustnie, przez 90 dni.
|
Według grup pacjenci będą leczeni Aleeto w postaci wstrzyknięcia dożylnego, a konkretna dawka Aleeto będzie zależała od grupy.
|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna 2
Dożylne podawanie Aleeto w dawce 130 µg/dzień przez 14±2 dni (260 µg Aleeto ze 100 ml chlorku sodu we wstrzyknięciu) razem z tabletkami na kroplę estrów miłorzębu, 4 tabletki na dawkę, 3 razy dziennie, doustnie, przez 90 dni.
|
Według grup pacjenci będą leczeni Aleeto w postaci wstrzyknięcia dożylnego, a konkretna dawka Aleeto będzie zależała od grupy.
|
|
Komparator placebo: Grupa placebo
Placebo w tej samej postaci dawkowania, zapachu i kolorze co Aleeto podawano w ten sam sposób i podczas leczenia, razem z tabletkami kroplującymi na bazie estrów miłorzębu, 4 tabletki na dawkę, 3 razy dziennie, doustnie, przez 90 dni.
|
Placebo w tej samej postaci dawkowania, zapachu i kolorze co Aleeto podawano w ten sam sposób i podczas leczenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w skali udarów NIH
Ramy czasowe: W 14 dniu po randomizacji
|
Skala udarów NIH (NIHSS) ocenia od 0 do 42.
Wyższy wynik wskazuje na gorszą funkcję nerwową.
|
W 14 dniu po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w skali udarów NIH
Ramy czasowe: W 7±1 dniu po randomizacji.
|
Skala udarów NIH (NIHSS) ocenia od 0 do 42.
Wyższy wynik wskazuje na gorszą funkcję nerwową.
|
W 7±1 dniu po randomizacji.
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w zmodyfikowanej skali Rankina
Ramy czasowe: W 90±7 dni po randomizacji
|
Zmodyfikowana skala Rankina (mRS) ma wartości od 0 do 5. Wyższa ranga wskazuje na gorszą funkcję nerwową.
|
W 90±7 dni po randomizacji
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w ocenie Fugl-Meyera
Ramy czasowe: W 14 ± 2 i 90 ± 7 dni po randomizacji.
|
Ocena Fugl-Meyera (FMA) od 0 do 226.
Wyższy wynik oznacza lepszą funkcję motoryczną.
|
W 14 ± 2 i 90 ± 7 dni po randomizacji.
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w skali Ashwortha
Ramy czasowe: W 14 ± 2 i 90 ± 7 dni po randomizacji.
|
Skala Ashwortha ma wartości od 0 do 5. Wyższa pozycja oznacza gorszą funkcję motoryczną.
|
W 14 ± 2 i 90 ± 7 dni po randomizacji.
|
|
Stosunek zmodyfikowanego wskaźnika Barthela ≥95 punktów
Ramy czasowe: W 90±7 dni po randomizacji.
|
Zmodyfikowano współczynniki indeksu Barthela od 0 do 100.
Wyższy wynik wskazuje na lepszą zdolność samoopieki.
|
W 90±7 dni po randomizacji.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością bazową w skali wizualno-analogowej
Ramy czasowe: W 14 ± 2 i 90 ± 7 dni po randomizacji.
|
Skala wizualno-analogowa (VAS) mieści się w przedziale od 0 do 10.
Wyższa ranga oznacza wyższy poziom bólu.
|
W 14 ± 2 i 90 ± 7 dni po randomizacji.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w montrealskiej ocenie poznawczej
Ramy czasowe: W 90±7 dni po randomizacji.
|
Montrealska ocena poznawcza (MoCA) od 0 do 30.
Wyższy wynik oznacza lepsze funkcje poznawcze.
|
W 90±7 dni po randomizacji.
|
|
Połączone zdarzenia naczyniowe
Ramy czasowe: Od randomizacji do zakończenia leczenia po 90±7 dniach
|
W tym udar (w tym udar niedokrwienny i krwotoczny), zawał mięśnia sercowego i zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych
|
Od randomizacji do zakończenia leczenia po 90±7 dniach
|
|
Zdarzenia udarowe o nowym początku
Ramy czasowe: Od randomizacji do zakończenia leczenia po 90±7 dniach
|
W tym udary krwotoczne i niedokrwienne
|
Od randomizacji do zakończenia leczenia po 90±7 dniach
|
|
Śmiertelność ze wszystkich przyczyn
Ramy czasowe: Od randomizacji do zakończenia leczenia po 90±7 dniach
|
Od randomizacji do zakończenia leczenia po 90±7 dniach
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obrazowanie markerów obrzęku tkanki mózgowej
Ramy czasowe: 14±2 dni po randomizacji lub przed wypisem
|
Ocenione za pomocą obrazowania tensora dyfuzji MRI (DTI) i SPICE (obrazowanie SPektroskopowe poprzez wykorzystanie korelacji przestrzennej) szybkiej techniki spektroskopowego obrazowania rezonansu magnetycznego 3D o wysokiej rozdzielczości.
|
14±2 dni po randomizacji lub przed wypisem
|
|
Neurokomórkowe markery metaboliczne
Ramy czasowe: 14±2 dni po randomizacji lub przed wypisem
|
Ocenione za pomocą obrazowania tensora dyfuzji MRI (DTI) i SPICE (obrazowanie SPektroskopowe poprzez wykorzystanie korelacji przestrzennej) szybkiej techniki spektroskopowego obrazowania rezonansu magnetycznego 3D o wysokiej rozdzielczości.
|
14±2 dni po randomizacji lub przed wypisem
|
|
Zdarzenia nadwrażliwości
Ramy czasowe: Od randomizacji do zakończenia leczenia po 90±7 dniach w tygodniu
|
W tym reakcje skórne (wysypka, pokrzywka), eozynofilia i jeden lub więcej z następujących objawów: zmiany w płucach, zapalenie wątroby, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, bóle stawów, którym może towarzyszyć gorączka i powiększenie węzłów chłonnych
|
Od randomizacji do zakończenia leczenia po 90±7 dniach w tygodniu
|
|
Poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Od randomizacji do zakończenia leczenia po 90±7 dniach w tygodniu
|
|
Od randomizacji do zakończenia leczenia po 90±7 dniach w tygodniu
|
|
Inne niekorzystne/poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Od randomizacji do zakończenia leczenia po 90±7 dniach w tygodniu
|
A. Badania laboratoryjne: Badania bezpieczeństwa obejmują pełną morfologię krwi, analizę moczu, czynność wątroby, czynność nerek, krzepnięcie itp. Należy zwrócić uwagę na nieprawidłowe zmiany w wynikach badań laboratoryjnych i mogą być wymagane dalsze badania w celu oceny ich znaczenia dla badania. B. Objawy życiowe: wystąpienie nieprawidłowej temperatury (≥38°C lub ≤35°C), ciśnienia krwi (skurczowe ciśnienie krwi ≥180 mmHg lub <90 mmHg), częstości oddechów (>24 oddechów/min lub inne zaburzenia rytmu), tętno (>100 uderzeń na minutę lub <60 uderzeń na minutę). |
Od randomizacji do zakończenia leczenia po 90±7 dniach w tygodniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: YiLong Wang, Beijing Tiantan Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HX-A-2024088
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry udar niedokrwienny
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na Aleeto
-
Beijing Tiantan HospitalJeszcze nie rekrutacjaStwardnienie Zanikowe BoczneChiny
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutacyjnyAtrofia wielonarządowa - podtyp parkinsonowski (MSA-P) | Zanik wielonarządowy, MSAChiny