- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07258303
Probiotyki z Zarodnikami Bacillus w Formie Spray'u Doustnego do Zapobiegania Chorobie Przyzębia i Leczenia Wspomagającego u Osób Starszych
Ocena bezpieczeństwa i skuteczności probiotyków Bacillus Spore w formie sprayu doustnego (LiveSpo Smile CARE) w zapobieganiu i wspomaganiu leczenia chorób przyzębia u osób starszych w Hanoi
Choroby przyzębia są silnie powiązane z dysbiozą mikrobiomu jamy ustnej w obrębie biofilmu. Kluczowe patogeny, w tym Streptococcus mutans, Aggregatibacter actinomycetemcomitans i Porphyromonas gingivalis, przyczyniają się do postępu próchnicy i stanu zapalnego przyzębia. Biorąc pod uwagę ograniczenia stosowania antybiotyków i ich potencjalne skutki uboczne, probiotyki stanowią obiecujące podejście biologiczne do przywrócenia równowagi mikrobiologicznej i wsparcia zdrowia jamy ustnej.
W tym badaniu naukowcy sugerują, że bezpośrednie zastosowanie sprayu probiotycznego w jamie ustnej jest bezpieczne i skuteczne w łagodzeniu typowych objawów choroby przyzębia, w szczególności poprzez zmniejszenie gęstości bakterii chorobotwórczych.
Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności probiotyku w sprayu doustnym z przetrwalnikami Bacillus (LiveSpo Smile CARE), zawierającego Bacillus subtilis ANA48 i Bacillus clausii ANA39 w stężeniu ≥ 1 miliarda CFU/ml x 20 ml, w zapobieganiu i wspomagającym leczeniu choroby przyzębia.
Projekt badania:
- Wielkość próby: 90 uczestników
- Lokalizacja badania: dom opieki dla osób starszych w Hanoi, Wietnam
Opis interwencji: Łącznie 90 kwalifikujących się uczestników zostanie losowo przydzielonych do dwóch grup (n = 45 na grupę).
- Grupa Placebo otrzyma 0,9% NaCl roztwór soli fizjologicznej, aplikowany dwa razy dziennie (po południu i wieczorem), z dwoma rozpyleniami na aplikację w trzech miejscach (obie łuki zębowe i zęby przednie), łącznie sześć rozpyleń na użycie, przez cztery kolejne tygodnie.
- Grupa Smile Care otrzyma probiotyk w sprayu doustnym zawierający ≥ 1 miliarda CFU/ml × 20 ml Bacillus subtilis i Bacillus clausii (LiveSpo Smile CARE), podawany w takiej samej dawce i częstotliwości jak grupa placebo.
Wszyscy uczestnicy otrzymają zaślepione, zakodowane butelki ze sprayem, aby zapewnić obiektywność. Obie grupy otrzymają instrukcje dotyczące stosowania tej samej standaryzowanej pasty do zębów w trakcie badania. Opiekunowie będą monitorować stan zdrowia uczestników i rejestrować istotne informacje w ich dokumentacji medycznej. Podczas badania opiekunowie otrzymają instrukcje, aby nie podawać żadnych dodatkowych probiotycznych produktów do higieny jamy ustnej ani roztworów zawierających podobne składniki.
Czas trwania badania: 12-18 miesięcy.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) ciężkie choroby jamy ustnej dotykają szacunkowo ponad 1 miliarda osób na całym świecie. Badania wykazały, że częstość występowania chorób przyzębia wzrasta wraz z wiekiem. W Wietnamie choroby jamy ustnej są powszechnym problemem zdrowotnym wśród osób starszych, z częstością występowania wynoszącą około 91%. Obejmuje to 51,6% przypadków prostej gingivitis oraz 39,4% przypadków periodontitis. Jeśli nieleczone, choroby jamy ustnej mogą prowadzić do stanu zapalnego dziąseł, obrzęku, krwawienia i zniszczenia struktur podporowych zębów, powodując ból podczas żucia. W ciężkich przypadkach mogą powodować utratę zębów, zakażenia ogólnoustrojowe, takie jak posocznica, oraz zwiększać długoterminowe ryzyko chorób ogólnoustrojowych, w tym chorób sercowo-naczyniowych i cukrzycy.
Konwencjonalne leczenie koncentruje się głównie na mechanicznym usuwaniu płytki nazębnej poprzez szczotkowanie zębów i nitkowanie. Chociaż metody te są skuteczne w zmniejszaniu stanu zapalnego dziąseł i obciążenia bakteryjnego, często nie udaje się całkowicie usunąć płytki, szczególnie w przestrzeniach międzyzębowych. Probiotyki wykazały obiecujący potencjał jako terapia wspomagająca w leczeniu chorób przyzębia poprzez przywracanie równowagi mikrobiologicznej, modulowanie odpowiedzi zapalnej gospodarza i zmniejszanie poziomu bakterii patogennych.
Celem tego badania jest ocena skuteczności profilaktycznej i wspomagającej terapii probiotyków w postaci aerozolu doustnego z zarodnikami Bacillus (LiveSpo Smile CARE) w łagodzeniu typowych objawów choroby przyzębia. Badacze ocenią bezpieczeństwo, poprawę objawów klinicznych oraz redukcję obciążenia bakteryjnego patogenów jamy ustnej u starszych uczestników po 7, 14 i 28 dniach stosowania LiveSpo Smile CARE.
Będzie to randomizowane, zaślepione, kontrolowane placebo badanie kliniczne. Badanie będzie trwało 12-18 miesięcy. Uczestnicy będą musieli dostarczyć dane demograficzne, historię zdrowia jamy ustnej oraz informacje dotyczące wcześniejszego stosowania antybiotyków. Po wyrażeniu pisemnej świadomej zgody i spełnieniu kryteriów kwalifikacyjnych, 90 uczestników zostanie włączonych do badania i losowo przydzielonych do dwóch grup (n = 45 na grupę). Grupa placebo otrzyma aerozol z 0,9% NaCl roztworem fizjologicznym, podczas gdy grupa interwencyjna ("Smile Care") otrzyma probiotyki w postaci aerozolu doustnego, LiveSpo Smile CARE.
-Główne punkty końcowe
Zmiany w objawach klinicznych (na przykład: Uproszczony Wskaźnik Zanieczyszczeń [DI-S], Wskaźnik Dziąsłowy [GI], Krwawienie przy Sondowaniu [BOP], Recesja Dziąseł [REC], Głębokość Sondowania [PD], Poziom Przyczepu Klinicznego [CAL], Halitoza...) w dniu 28 w porównaniu z dniem 0.
-Punkty końcowe drugorzędne
Zmiany w poziomach cytokin (ELISA) i półilościowa ocena patogenów bakteryjnych (real-time PCR) w próbkach płynu kieszonki dziąsłowej, pobranych w dniu 28 w porównaniu z dniem 0.
- Oczekiwane wyniki Zmiana składu mikrobiomu jamy ustnej w dniu 28 w porównaniu z dniem 0.
Obecność Bacillus subtilis ANA48 i Bacillus clausii ANA39 w płynie dziąsłowym będzie oceniana za pomocą real-time PCR podczas wizyt kontrolnych (dni 7, 14 i 28) w porównaniu z dniem 0, w celu potwierdzenia przestrzegania stosowania produktu.
Analiza statystyczna zostanie przeprowadzona przy użyciu testu chi-kwadrat lub dokładnego testu Fishera dla zmiennych kategorycznych oraz testu t, testu Manna-Whitneya lub testu Wilcoxona dla zmiennych ciągłych, w zależności od rozkładu danych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Thu TH Nguyen, Assoc. Prof.
- Numer telefonu: (84) 903211266
- E-mail: nguyenhoaithu@hmu.edu.vn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Nga TT Pham, PhD. MD
- Numer telefonu: (84) 0983042975
- E-mail: Tuyetnga@hmu.edu.vn
Lokalizacje studiów
-
-
Hanoi
-
Hanoi, Hanoi, Wietnam, 100000
- Rekrutacyjny
- Tuyet Thai Senior Care Center
-
Kontakt:
- Hai H Nham
- Numer telefonu: 0916985638
- E-mail: haildlddaitu@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia
- Pacjenci w wieku od 50 do 80 lat.
- Pacjenci z rozpoznaną chorobą przyzębia na podstawie badania klinicznego, w tym zapalenie dziąseł i zapalenie przyzębia.
- Pacjenci posiadający co najmniej 10 naturalnych zębów w łuku zębowym.
- Pacjenci ze stabilnym ogólnym stanem zdrowia, zdolni do przestrzegania procedur badania.
- Pacjenci (lub ich prawni opiekunowie), którzy dostarczają pisemną świadomą zgodę i dobrowolnie zgadzają się na udział w badaniu.
Kryteria wykluczenia
- Pacjenci z niestabilnym ogólnym stanem zdrowia, ostrymi chorobami ogólnoustrojowymi lub jamy ustnej, lub stanami złośliwymi, które mogą zakłócać udział.
- Pacjenci, którzy obecnie otrzymują leczenie choroby przyzębia w wyspecjalizowanych placówkach stomatologicznych.
- Pacjenci obecnie stosujący jakiekolwiek produkty terapeutyczne lub wspomagające w leczeniu choroby przyzębia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Uczestnicy przydzieleni do grupy placebo otrzymają 0,9% roztwór soli fizjologicznej NaCl w formie sprayu.
Roztwór będzie samodzielnie podawany za pomocą sprayu, dwa razy dziennie – raz po południu i raz wieczorem.
Podczas każdego podania uczestnicy zastosują dwa spryski na każdą stronę łuku zębowego oraz dwa spryski w okolicy siekaczy, co daje łącznie sześć sprysków na aplikację.
Ten schemat będzie konsekwentnie utrzymywany przez okres 4 tygodni.
|
Fizjologiczny roztwór soli 0,9% NaCl w postaci aerozolu doustnego przygotowuje się poprzez pobranie 20 mL z 500-mililitrowej butelki polietylenowej zawierającej 0,9% NaCl do wlewów dożylnych (B.
Braun, Niemcy; deklaracja produktu nr VD-32732-19).
Roztwór umieszcza się w nieprzezroczystej plastikowej butelce z atomizerem, identycznej jak ta używana do podawania preparatu Smile Care.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Smile Care
Uczestnicy przydzieleni do grupy eksperymentalnej otrzymają LiveSpo® Smile CARE (20 mL), w postaci probiotyku w sprayu doustnego zawierającego ≥ 1 × 10⁹ CFU/mL Bacillus subtilis i Bacillus clausii, w 0,9% roztworze chlorku sodu.
Zawiesinę będą samodzielnie podawać za pomocą sprayu doustnego dwa razy dziennie – raz po południu i raz wieczorem.
Podczas każdego podania uczestnicy zastosują dwa rozpylenia na każdą stronę łuku zębowego oraz dwa rozpylenia w okolicy siekaczy, co łącznie daje sześć rozpyleń na jedną aplikację.
Interwencja będzie kontynuowana przez okres 4 tygodni.
|
LiveSpo Smile CARE jest wytwarzany jako wyroby medyczne klasy A (deklaracja produktu 250002196/PCBA-HN) zgodnie ze standardami produkcji zatwierdzonymi przez Departament Zdrowia w Hanoi, Ministerstwo Zdrowia.
Produkt jest formułowany jako 0,9% roztwór soli fizjologicznej NaCl plus Bacillus subtilis ANA48 i Bacillus clausii ANA39 w łącznym stężeniu ≥ 1 miliarda CFU/(20 miliardów CFU/20 mL zawiesiny)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźniki zdrowia jamy ustnej
Ramy czasowe: Dzień 0, 7, 14, 28 i 42
|
Procent zębów sklasyfikowanych według skali oceny (dobry, umiarkowany i ciężki) dla następujących parametrów: Indeks osadów prostych (DI-S), Indeks dziąseł (GI), Krwawienie przy sondowaniu (BOP) oraz Halitoza (wynik 1-4) jest oceniany w różnych punktach czasowych względem dnia 0.
|
Dzień 0, 7, 14, 28 i 42
|
|
Parametry periodontologiczne
Ramy czasowe: Dzień 0, 7, 14, 28 i 42
|
Parametry periodontologiczne są oceniane pod kątem następujących aspektów: Recesja Brzegu Dziąsłowego (REC, mm), Głębokość Sondowania (PD, mm) oraz Utrata Przyczepu Klinicznego (CAL, mm).
Parametry te są oceniane w różnych punktach czasowych w odniesieniu do dnia 0.
|
Dzień 0, 7, 14, 28 i 42
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w poziomach cytokin prozapalnych i IgA w próbkach płynu dziąsłowego w dniach 0, 7, 14, 28 i 42
Ramy czasowe: Dzień 0, 7, 14, 28 i 42
|
Zmiany w poziomach cytokin prozapalnych (np.
IL-6, IL-8, TNF-alfa...) w próbkach płynu dziąsłowego.
|
Dzień 0, 7, 14, 28 i 42
|
|
Zmiany w stężeniu bakterii patogennych wokół zębów
Ramy czasowe: Dzień 0, 7, 14, 28 i 42
|
Zmiany w poziomach bakterii patogennych (P. gingivalis, A. actinomycetemcomitans i S. mutans) w próbkach wymazów pobranych wokół zębów będą oceniane w różnych punktach czasowych względem dnia 0.
|
Dzień 0, 7, 14, 28 i 42
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w mikrobiomie jamy ustnej w dniu 28 w porównaniu z dniem 0
Ramy czasowe: Dzień 0 i 28
|
Zmiany w indeksach różnorodności i względnych składach taksonomicznych (16S rRNA NGS) próbek płynu dziąsłowego w 28. dniu w porównaniu z dniem 0.
|
Dzień 0 i 28
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Thu TH Nguyen, Assoc. Prof., Hanoi Medical University
- Główny śledczy: Anh TV Nguyen, Assoc. Prof., Spobio Research Center, Anabio R&D
- Krzesło do nauki: Nga TT Pham, PhD. MD, Hanoi Medical University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jindal G, Pandey RK, Agarwal J, Singh M. A comparative evaluation of probiotics on salivary mutans streptococci counts in Indian children. Eur Arch Paediatr Dent. 2011 Aug;12(4):211-5. doi: 10.1007/BF03262809.
- Aleti G, Sessitsch A, Brader G. Genome mining: Prediction of lipopeptides and polyketides from Bacillus and related Firmicutes. Comput Struct Biotechnol J. 2015 Mar 24;13:192-203. doi: 10.1016/j.csbj.2015.03.003. eCollection 2015.
- Berry-Kravis E, Ciurlionis R. Overexpression of fragile X gene (FMR-1) transcripts increases cAMP production in neural cells. J Neurosci Res. 1998 Jan 1;51(1):41-8. doi: 10.1002/(SICI)1097-4547(19980101)51:13.0.CO;2-L.
- Dang HT, Tran DM, Phung TTB, Bui ATP, Vu YH, Luong MT, Nguyen HM, Trinh HT, Nguyen TT, Nguyen AH, Van Nguyen AT. Promising clinical and immunological efficacy of Bacillus clausii spore probiotics for supportive treatment of persistent diarrhea in children. Sci Rep. 2024 Mar 18;14(1):6422. doi: 10.1038/s41598-024-56627-9.
- Bader J, Albin A, Stahl U. Spore-forming bacteria and their utilisation as probiotics. Benef Microbes. 2012 Mar 1;3(1):67-75. doi: 10.3920/BM2011.0039.
- Graves D. Cytokines that promote periodontal tissue destruction. J Periodontol. 2008 Aug;79(8 Suppl):1585-91. doi: 10.1902/jop.2008.080183.
- Fontana M, Zero DT. Assessing patients' caries risk. J Am Dent Assoc. 2006 Sep;137(9):1231-9. doi: 10.14219/jada.archive.2006.0380.
- Teughels W, Durukan A, Ozcelik O, Pauwels M, Quirynen M, Haytac MC. Clinical and microbiological effects of Lactobacillus reuteri probiotics in the treatment of chronic periodontitis: a randomized placebo-controlled study. J Clin Periodontol. 2013 Nov;40(11):1025-35. doi: 10.1111/jcpe.12155. Epub 2013 Sep 15.
- Amaliya A, Laine ML, Delanghe JR, Loos BG, Van Wijk AJ, Van der Velden U. Java project on periodontal diseases: periodontal bone loss in relation to environmental and systemic conditions. J Clin Periodontol. 2015 Apr;42(4):325-32. doi: 10.1111/jcpe.12381. Epub 2015 Mar 24.
- Hajishengallis G, Lamont RJ. Beyond the red complex and into more complexity: the polymicrobial synergy and dysbiosis (PSD) model of periodontal disease etiology. Mol Oral Microbiol. 2012 Dec;27(6):409-19. doi: 10.1111/j.2041-1014.2012.00663.x. Epub 2012 Sep 3.
- Perez-Chaparro PJ, Duarte PM, Shibli JA, Montenegro S, Lacerda Heluy S, Figueiredo LC, Faveri M, Feres M. The Current Weight of Evidence of the Microbiologic Profile Associated With Peri-Implantitis: A Systematic Review. J Periodontol. 2016 Nov;87(11):1295-1304. doi: 10.1902/jop.2016.160184. Epub 2016 Jul 15.
- Perez-Chaparro PJ, Goncalves C, Figueiredo LC, Faveri M, Lobao E, Tamashiro N, Duarte P, Feres M. Newly identified pathogens associated with periodontitis: a systematic review. J Dent Res. 2014 Sep;93(9):846-58. doi: 10.1177/0022034514542468. Epub 2014 Jul 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TNLS.2025.NC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Przedłużenia będą rozpatrywane indywidualnie.
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba przyzębia
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na roztwór soli fizjologicznej 0,9% NaCl w sprayu doustnym
-
Lomonosov Moscow State University Medical Research...RekrutacyjnyBól pooperacyjny | HemoroidyRosja