- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07286071
Bezpieczeństwo i skuteczność tradycyjnej a ssącej osłony dostępu moczowodowego w wstecznej wewnątrznerkowej operacji kamieni
Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania tradycyjnej osłony dostępu moczowodowego versus ssącej osłony moczowodowej w retrogradowej śródnerkowej operacji kamieni: randomizowane badanie kontrolowane
To badanie porównuje dwie techniki stosowane podczas RIRS w leczeniu kamieni nerkowych o średnicy do 20 mm. Podczas RIRS chirurdzy często używają urządzenia zwanego UAS, które pomaga wprowadzać instrumenty do układu moczowego i wspomaga usuwanie fragmentów kamieni. Tradycyjny UAS umożliwia bierny odpływ płynu irygacyjnego i małych fragmentów. Nowszy typ, znany jako ssący UAS, stosuje kontrolowane podciśnienie, aby skuteczniej usuwać fragmenty kamieni, co może zmniejszyć ciśnienie wewnątrz nerki podczas zabiegu.
Celem tego badania jest ustalenie, czy ssący UAS zapewnia lepsze wyniki kliniczne niż tradycyjny UAS. Główne oceniane punkty końcowe obejmują SFR, czas trwania operacji oraz powikłania po zabiegu, takie jak gorączka, posocznica, zakażenie układu moczowego, uszkodzenie kielicha nerkowego lub uszkodzenie moczowodu.
W tym randomizowanym badaniu dorośli pacjenci poddawani RIRS z powodu pojedynczego kamienia nerkowego zostali przydzieleni do grupy z ssącym UAS lub tradycyjnym UAS. Wszyscy pacjenci byli obserwowani po operacji w celu oceny usunięcia kamienia i ewentualnych powikłań. Wyniki tego badania mają na celu dostarczenie dowodów na to, czy ssący UAS poprawia bezpieczeństwo lub skuteczność RIRS w porównaniu z tradycyjnym podejściem.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, Egipt, 11511
- Ain Shams University Hospitals, Department of Urology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli w wieku osiemnastu lat lub starsi
- Uczestnicy płci męskiej lub żeńskiej
- Obecność pojedynczego kamienia nerkowego o wielkości do dwudziestu milimetrów
- Kandydat do wstecznej chirurgii wewnątrznerkowej według oceny klinicznej
- Zdolny i gotowy do wyrażenia świadomej zgody
Kryteria wykluczenia:
- Aktywna lub nieleczona infekcja dróg moczowych
- Wywiad otwartej operacji nerek lub urazu nerek
- Przeciwwskazania do znieczulenia, w tym niekontrolowana cukrzyca, ciężka choroba serca lub istotne zaburzenia krzepnięcia
- Obecność zwężenia lub niedrożności moczowodu na połączeniu między moczowodem a nerką
- Dodatni posiew moczu, który nie ustępuje po odpowiednim leczeniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Zestawu Dostępowego Moczowodowego z Zassaniem
Uczestnicy w tej grupie przeszli wsteczną śródnerkową chirurgię z użyciem osłony dostępu do moczowodu wyposażonej w mechanizm ssący.
Po znieczuleniu umieszczono drut prowadzący i oceniono moczowód.
Ssąca osłona dostępu do moczowodu została wprowadzona przez drut prowadzący i umieszczona wewnątrz nerki w pobliżu kamienia.
Zastosowano kontrolowane podciśnienie w celu poprawy usuwania odłamków kamienia i utrzymania niższego ciśnienia wewnątrz nerki podczas zabiegu.
Przeprowadzono laserową litotrypsję, a odłamki kamienia zostały odessane przez system ssący.
Pod koniec zabiegu umieszczono dwudżelitowy stent moczowodowy.
|
Ta interwencja polega na wykonaniu wstecznej śródnerkowej chirurgii z użyciem osłony dostępu moczowodowego wyposażonej w mechanizm ssący, który stosuje kontrolowane podciśnienie, aby pomóc w usuwaniu fragmentów kamieni i zarządzaniu ciśnieniem wewnątrz nerki podczas zabiegu.
|
|
Aktywny komparator: Grupa z Tradycyjną Osłoną Dostępu Moczowodowego
Uczestnicy tej grupy przeszli wsteczną śródnerkową operację z użyciem tradycyjnej osłony dostępu do moczowodu bez ssania.
Po znieczuleniu i umieszczeniu prowadnicy, tradycyjna osłona dostępu do moczowodu została wprowadzona i ustawiona poniżej połączenia między moczowodem a nerką.
Litotrypsja laserowa została przeprowadzona w standardowy sposób.
Fragmenty kamieni zostały usunięte biernie przy użyciu irygacji oraz poprzez wielokrotne wyciąganie fragmentów za pomocą koszyczka.
Podwójny cewnik moczowodowy J został umieszczony na zakończenie zabiegu.
|
To działanie polega na wykonaniu wstecznej śródnerkowej operacji przy użyciu konwencjonalnej osłony dostępu moczowodowego bez ssania, opierając się na przepływie płynu irygacyjnego i usuwaniu fragmentów kamieni za pomocą koszyczka.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik wolności od kamieni
Ramy czasowe: Jeden miesiąc po operacji
|
Wskaźnik wolności od kamieni oznacza odsetek uczestników, u których w badaniach obrazowych pooperacyjnych nie stwierdza się pozostałych fragmentów kamieni lub występują jedynie klinicznie nieistotne drobne fragmenty.
Obrazowanie przeprowadza się za pomocą tomografii komputerowej bez kontrastu.
Wyniki klasyfikuje się w czterech kategoriach w zależności od wielkości fragmentów: całkowite usunięcie, fragmenty do dwóch milimetrów, fragmenty od dwóch i jednej dziesiątej do czterech milimetrów oraz fragmenty większe niż cztery milimetry.
Wynik wyraża się jako procent uczestników, u których osiągnięto całkowite usunięcie lub klinicznie nieistotne fragmenty.
|
Jeden miesiąc po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania zabiegu chirurgicznego
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Całkowity czas wymagany do przeprowadzenia procedury chirurgicznej, mierzony od wprowadzenia ureteroskopu do umieszczenia stentu moczowodowego.
|
Podczas operacji
|
|
Readmisja po operacji
Ramy czasowe: W ciągu miesiąca po operacji
|
Liczba uczestników wymagających ponownej hospitalizacji z powodu bólu, infekcji lub jakichkolwiek powikłań związanych z operacją.
|
W ciągu miesiąca po operacji
|
|
Konieczność dodatkowego zabiegu
Ramy czasowe: W ciągu trzech miesięcy po operacji
|
Proporcja uczestników wymagających drugiej interwencji chirurgicznej w celu usunięcia pozostałego materiału kamieniowego.
|
W ciągu trzech miesięcy po operacji
|
|
Zakażenie układu moczowego po operacji
Ramy czasowe: W ciągu jednego miesiąca po operacji
|
Występowanie potwierdzonego laboratoryjnie zakażenia układu moczowego wymagającego leczenia, sklasyfikowane za pomocą systemu Clavien-Dindo.
|
W ciągu jednego miesiąca po operacji
|
|
Zakażenie ogólnoustrojowe po operacji
Ramy czasowe: W ciągu miesiąca po operacji
|
Występowanie zakażenia ogólnoustrojowego wymagającego interwencji medycznej, w tym antybiotykoterapii lub hospitalizacji, oceniane przy użyciu klasyfikacji Clavien-Dindo.
|
W ciągu miesiąca po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Rachunek różniczkowy
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Kamica moczowa
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Kamica nerkowa
- Kamica nerkowa
- Kamica moczowa
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Drenaż
- Ssanie
Inne numery identyfikacyjne badania
- FMASU_MS401_2025
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Udostępnione dane będą obejmować informacje demograficzne, cechy kliniczne, szczegóły dotyczące operacji oraz pomiary wyników związane z usunięciem kamieni i zdarzeniami pooperacyjnymi.
Dane będą udostępniane wyłącznie w celu badań naukowych i weryfikacji wyników badania.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kamica nerkowa
-
Zhen LiRejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidneyChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
CHU de ReimsJeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidneyFrancja
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanJeszcze nie rekrutacjaOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyTajwan
-
Samsung Medical CenterDong-A ST Co., Ltd.NieznanyKamica nerkowa | Ureter CalculiRepublika Korei
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; KomplikacjeStany Zjednoczone
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
University of California, San FranciscoZakończonyKamica nerkowa | Ureter CalculiStany Zjednoczone
-
Liaquat National Hospital & Medical CollegeZakończonyUreter Calculi | Objaw związany ze stentem moczowodu | Leki antycholinergiczne | Alpha BlockerPakistan