- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07341932
Terapia w stabilnej chorobie wieńcowej prowadzona pod kontrolą magnetokardiografii bez użycia helu – randomizowane badanie kontrolowane
Terapia stabilnej choroby wieńcowej z wykorzystaniem magnetokardiografii bezhelowej – randomizowane badanie kontrolowane
To starannie zaprojektowane randomizowane badanie kontrolowane ma na celu zbadanie, czy magnetokardiografia (MCG) może zoptymalizować ścieżkę kliniczną, poprawić jakość życia i zmniejszyć koszty opieki zdrowotnej u pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową (SCAD) w rzeczywistych warunkach klinicznych, generując tym samym dowody na przyszłe zastosowanie MCG w ścieżkach podejmowania decyzji klinicznych.
Pacjenci ze stabilną chorobą wieńcową, u których co najmniej jedno główne naczynie wieńcowe wykazuje 50%-90% zwężenia w tomografii komputerowej tętnic wieńcowych (CTA), zostaną włączeni do badania na podstawie wcześniej określonych kryteriów. Po stratyfikacji według ośrodka badawczego i przy użyciu centralnego, internetowego systemu randomizacji uczestnicy zostaną przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy kierowanej MCG (gdzie zalecenia dotyczące leczenia inwazyjną koronarografią [ICA] lub optymalnej terapii farmakologicznej opierają się na wynikach MCG) lub grupy konwencjonalnego postępowania (gdzie strategia leczenia opiera się na ciężkości zwężenia, prawdopodobieństwie przedtestowym i wynikach badań czynnościowych).
Badanie będzie obejmować następujące oceny:
- Porównanie odsetka pacjentów z nieobturacyjną chorobą wieńcową w planowanej ICA wykonanej w ciągu 90 dni między dwiema grupami, testując hipotezę, że odsetek ten jest niższy w grupie kierowanej MCG.
- Przeprowadzenie telefonicznych obserwacji po 90 dniach, 6 miesiącach i 12 miesiącach od włączenia do badania w celu porównania międzygrupowych różnic w częstości występowania poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE), wynikach kwestionariusza Seattle Angina Questionnaire (SAQ) oraz całkowitych wydatkach na opiekę zdrowotną w okresie obserwacji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Xiantao Song
- Numer telefonu: 86-010-64412431
- E-mail: tcc2033@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Air Force Medical Center, People's Liberation Army of China
-
Kontakt:
- Haitao Zhang
- Numer telefonu: 86-010-66928118
- E-mail: kjzht@sina.com
-
Beijing, Beijing Municipality, Chiny
- Rekrutacyjny
- Beijing United Family Hospital
-
Kontakt:
- Dezhao Wang
- Numer telefonu: 86-010-59277350
- E-mail: dezhao.w@126.com
-
Beijing, Beijing Municipality, Chiny
- Rekrutacyjny
- 首都医科大学附属北京安贞医院
-
Kontakt:
- Xiantao Song
- Numer telefonu: 86-010-64412431
- E-mail: tcc2033@163.com
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- The Third People's Hospital of Chengdu
-
Kontakt:
- Zhen Zhang
- Numer telefonu: 86-028-61312288
- E-mail: zhangzhen@swjtu.edu.cn
-
-
Xinjiang Uygur Autonomous Region
-
Ürümqi, Xinjiang Uygur Autonomous Region, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Urumqi Friendship Hospital
-
Kontakt:
- Wen Bai
- Numer telefonu: 86-0991-7900983
- E-mail: baiwen@126.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 18-80 lat, niezależnie od płci.
- Pacjenci ze stabilną chorobą wieńcową (CAD).
Koronarografia tomografii komputerowej (CCTA) wykazuje co najmniej jedno główne naczynie wieńcowe (średnica ≥2,5 mm) ze zwężeniem 50-90%. Pacjenci ze zwężeniem 50-69% muszą mieć typową lub nietypową dusznicę; dla tych ze zwężeniem 70-90% obecność objawów bólu w klatce piersiowej nie jest wymagana.
*Uwaga: Ból w klatce piersiowej charakteryzuje się trzema cechami:* *(1) Dyskomfort w klatce piersiowej trwający krócej niż 15 minut;* *(2) Wywołany wysiłkiem fizycznym lub stresem emocjonalnym;* *(3) Ustępujący po odpoczynku lub nitratach.* *Na tej podstawie dusznicę klasyfikuje się jako:*
- *Typowa dusznicę: obecne są wszystkie 3 cechy;*
- *Nietypowa dusznicę: obecne są 2 cechy;*
- *Niedusznicowy ból w klatce piersiowej: obecna jest 1 lub żadna cecha.*
- Gotowość do udziału w badaniu i wyrażenie pisemnej świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Przebyty zawał mięśnia sercowego, PCI, CABG lub koronarografia wskazująca na zwężenie ≥50% w głównym naczyniu.
- CCTA wskazująca na zwężenie lewej tętnicy wieńcowej głównej >50% i/lub chorobę trójnaczyniową.
- Wywiad dysfunkcji serca (≥ klasa NYHA III), ciężkiej wrodzonej wady serca, choroby zastawkowej serca lub kardiomiopatii.
- Złożone zaburzenia rytmu serca, takie jak częste przedwczesne pobudzenia przedsionkowe, przedwczesne pobudzenia komorowe, migotanie przedsionków, trzepotanie przedsionków itp.
- Wywiad wszczepienia implantów metalowych (w tym zastawki mechaniczne, rozruszniki serca, płytki ortopedyczne do osteosyntezy, pompy leków itp.).
- Klaustrofobia.
- Cieżka deformacja klatki piersiowej.
- Aktywne krwawienie.
- Każda choroba z oczekiwanym przeżyciem krótszym niż 1 rok.
- Wykonanie któregokolwiek z poniższych badań przed rekrutacją: wysiłkowe EKG, echokardiografia wysiłkowa, wysiłkowa SPECT lub wysiłkowa CMR.
- Każdy inny stan, w którym badacz uznaje pacjenta za nieodpowiedniego do tego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Konwencjonalna Grupa Zarządzania
Strategie leczenia były zalecane na podstawie ciężkości zwężenia, prawdopodobieństwa przed testem i wyników testów funkcjonalnych: U pacjentów ze zwężeniem 50-70%, jeśli prawdopodobieństwo przed testem wynosiło <15%, zalecenia dotyczące leczenia musiały być ustalane przez klinicystów, integrując jeden lub więcej wyników testów funkcjonalnych (np. EKG wysiłkowe, echokardiografia obciążeniowa, SPECT, stres CMR); jeśli prawdopodobieństwo przed testem wynosiło ≥15%, zalecano rekomendowanie strategii leczenia z uwzględnieniem wyników testów funkcjonalnych.
U pacjentów ze zwężeniem 70-90% wskazanym w CCTA, klinicyści mogli bezpośrednio zalecić ICA lub optymalne leczenie farmakologiczne.
|
Strategia leczenia jest zalecana na podstawie stopnia zwężenia, prawdopodobieństwa przed testem i wyników badań czynnościowych.
|
|
Eksperymentalny: Grupa MCG
Na podstawie wyników MCG zalecano albo ICA, albo optymalne leczenie farmakologiczne.
|
Na podstawie wyników MCG zalecano albo ICA, albo optymalną terapię medyczną.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z nieobturacyjną chorobą wieńcową w inwazyjnej koronarografii (ICA)
Ramy czasowe: Od randomizacji do 90 dnia po włączeniu do badania.
|
Porównaj odsetek pacjentów z nieobturacyjną chorobą wieńcową w planowanej inwazyjnej koronarografii (ICA) wykonanej w ciągu 90 dni między grupą kierowaną za pomocą MCG a grupą konwencjonalnego leczenia, gdzie nieobturacyjna choroba jest zdefiniowana jako zwężenie tętnicy wieńcowej <70% lub inwazyjna wartość rezerwy przepływu frakcyjnego (FFR) ≥0,8.
|
Od randomizacji do 90 dnia po włączeniu do badania.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik Kwestionariusza Dusznicy Bolesnej w Seattle (SAQ)
Ramy czasowe: Od randomizacji do 12 miesięcy po włączeniu do badania.
|
Jakość życia pacjenta będzie oceniana przy użyciu Seattle Angina Questionnaire (SAQ) przy rejestracji oraz po 3, 6 i 12 miesiącach.
Ocena obejmuje pięć obszarów: ograniczenie fizyczne, stabilność dławicy, częstotliwość dławicy, satysfakcja z leczenia oraz postrzeganie choroby.
|
Od randomizacji do 12 miesięcy po włączeniu do badania.
|
|
MACE
Ramy czasowe: Od randomizacji do 12 miesiąca po włączeniu do badania.
|
Występowanie poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE) będzie rejestrowane po 3, 6 i 12 miesiącach od włączenia do badania.
W niniejszym badaniu MACE definiuje się jako złożony punkt końcowy obejmujący: hospitalizację z powodu niestabilnej dławicy piersiowej, nieplanowaną rewaskularyzację poza 90 dniem, zawał serca bez zgonu (MI) oraz zgon sercowy.
|
Od randomizacji do 12 miesiąca po włączeniu do badania.
|
|
Wydatki na opiekę zdrowotną
Ramy czasowe: Od randomizacji do 12 miesiąca po włączeniu do badania.
|
Całkowite wydatki na opiekę zdrowotną będą zbierane podczas kontaktu telefonicznego w 7 dni, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po rejestracji.
|
Od randomizacji do 12 miesiąca po włączeniu do badania.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024AZB1003 (Inny numer grantu/finansowania: Beijing Anzhen Hosptial, Capital Medical University)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Protokół badania, formularze świadomej zgody i surowe dane są dostępne na życzenie poprzez e-mail.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Grupa Konwencjonalnego Zarządzania
-
Boston Medical CenterBoston University; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases... i inni współpracownicyZakończony
-
University of ZurichETH Zurich; The University of New South WalesRekrutacyjnyZespół stresu pourazowego | Uraz | Stres psychiczny | Typowe problemy ze zdrowiem psychicznymSzwajcaria
-
George Washington UniversityTranscultural Psychosocial Organization NepalZakończony
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ZakończonyNadciśnienie | Cukrzyca | HiperlipidemiaStany Zjednoczone
-
Bursa City HospitalRekrutacyjnyBlok regionalny do kontroli bólu | Chirurgia torakoskopowa wspomagana wideo | Funkcje płuc | Bloki regionalneIndyk
-
Beijing Emergency Medical CenterRekrutacyjny
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
Huazhong University of Science and TechnologyThe First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; The Affiliated Nanjing... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNowotwory trzustki | Nowotwory śródpiersia | Nowotwór jamy brzusznej, z wyjątkiem nowotworu trzustkiChiny
-
VA Pacific Islands Health Care SystemUnited States Department of Defense; Charles River AnalyticsZakończonyGniew | Zaburzenia stresowe, pourazoweStany Zjednoczone
-
Batman UniversityZakończonyMenopauza | Pacjenci otyli | Jakość życia i menopauza | Ćwiczenia PilatesaIndyk