- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07423312
Narażenie na ołów i stwardnienie rozsiane
Ekspozycja na ołów a stwardnienie rozsiane; dowody biomarkerowe i wpływ kliniczny.
- Ocena wpływu poziomu ołowiu na patogenezę stwardnienia rozsianego
- Pomiar ołowiu w próbkach krwi grup badanych
- Oszacowanie poziomu ekspresji DNA metylotransferazy
- Ocena markerów stresu oksydacyjnego, takich jak MDA/8-OHdG
- Pomiar kwasu δ-aminolewulinowego
- Korelacja danych klinicznych pacjentów z markerami biochemicznymi
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
zapalenie, demielinizacja, glejoza i utrata neuronów to wszystkie elementy stwardnienia rozsianego (SM), przewlekłej choroby autoimmunologicznej, która wpływa na ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Mielinowane aksony w OUN są celem ataków SM, które mogą powodować różny stopień uszkodzenia zarówno mieliny, jak i aksonów. SM dotyka 2,3 miliona ludzi na całym świecie. SM jest często diagnozowane w wieku od 20 do 50 lat, przy czym kobiety doświadczają go częściej niż mężczyźni. Istnieją cztery fenotypy SM: klinicznie izolowany zespół, rzutowo-remisyjny (RRMS), wtórnie postępujący i pierwotnie postępujący. Stwierdzono, że wiele czynników jest związanych, w tym toksyny środowiskowe. Cechy patologiczne wymagające wyjaśnienia to obecność demielinizacji zarówno w istocie białej, jak i szarej, celowanie w oligodendrocyty, uszkodzenie bariery krew-mózg, zapalenie w blaszkach SM i w oponach mózgowych, aktywacja astrocytów, centralna rola naczyń krwionośnych i ich przestrzeni okołonaczyniowych oraz obecność stresu oksydacyjnego, uszkodzenia mitochondriów i apoptozy oligodendrocytów. Stres oksydacyjny i SM
.uszkodzenie oksydacyjne oligodendrocytów i neuronów jest związane ze stanem zapalnym i odgrywa główną rolę w neurodegeneracji. Wiele badań autopsyjnych opisuje wzrost różnych markerów peroksydacji lipidów, markerów uszkodzenia DNA. Poziomy metali śladowych zaangażowanych w procesy stresu oksydacyjnego w płynie mózgowo-rdzeniowym były przedmiotem pojedynczego badania, które opisało zwiększony poziom ołowiu, zmniejszony poziom magnezu oraz podobne poziomy wapnia, manganu i cynku u pacjentów z pierwotnie postępującym SM (PPMS) w porównaniu z tymi z wtórnie postępującym SM (SPMS) i grupą kontrolną. ołów (Pb) jest dobrze znanym metalem toksycznym, który zagraża zdrowiu publicznemu i jest szeroko zaangażowany w patogenezę SM. Akumulacja Pb w komórkach została powiązana z rozwojem autoprzeciwciał przeciwko różnym strukturom komórkowym, takim jak neurofilamenty, białka cytoszkieletu neuronów i białko zasadowe mieliny. Narażenie na ołów występuje głównie poprzez spożycie skażonej żywności lub wody lub wdychanie powietrza zanieczyszczonego Pb. Główne źródła zawodowej ekspozycji na ołów obejmują produkcję farb, recykling baterii, konserwację drewna, spawanie, przemysł tekstylny, poligraficzny i rzemieślniczy. Niektóre inne źródła, takie jak konserwy, kosmetyki, ołowiane rury do zaopatrzenia w wodę oraz stosowanie produktów ziołowych, również prowadzą do narażenia na Pb u ludzi. Specyficzne mechanizmy patofizjologiczne pośredniczące w związku między czynnikami ryzyka środowiskowego a podatnością na SM pozostają nieznane, a metylacja DNA może dostarczyć informacji na temat tych mechanizmów. Ta epigenetyczna ścieżka przyczynia się do różnych procesów patofizjologicznych SM, takich jak demielinizacja i remielinizacja, odpowiedź zapalna i upadek bariery krew-mózg (BBB). Badania pokazują, że ołów ma szkodliwy wpływ na układ odpornościowy i jest ważnym czynnikiem w stanach zapalnych. Ołów wpływa również na metabolizm cytokin (interleukiny IL-1b, IL-4, IL-2, IL-8 i IL-6), TNF-α i INF-γ oraz na ekspresję enzymów zapalnych (cyklooksygenazy). Liczne badania badały wpływ ołowiu na komórki układu odpornościowego, w tym makrofagi, limfocyty B i T oraz komórki Langerhansa. Jednak wpływ zależy od rodzaju ołowiu, dawki, drogi wnikania, okresu narażenia, wieku, gospodarza i predyspozycji genetycznych. Mechanizmy, poprzez które ołów może przyczyniać się do patogenezy SM
- stres oksydacyjny (zwiększone reaktywne formy tlenu (ROS)/malonylodialdehyd (MDA)/[8-hydroksy-2-deoksyguanozyna (8-oHdG)])
- zaburzenia regulacji układu odpornościowego (aktywacja mikrogleju/przesunięcie w kierunku prozapalnych cytokin IL-6, TNF-α)
- zaburzenie bariery krew-mózg (ołów zwiększa przepuszczalność BBB)
- efekty epigenetyczne (wpływ na metylotransferazę DNA/zmieniona ekspresja genów prowadząca do autoimmunizacji) Dlatego badanie wpływu narażenia na ołów na patogenezę stwardnienia rozsianego ma ogromne znaczenie.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Asmaa Mohammed Aref, domenestrator
- Numer telefonu: +201012061829
- E-mail: asmaaaref@aun.edu.eg
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- pacjenci w wieku 20-50 lat z rozpoznaniem SM według kryteriów Mc Donalda
Kryteria wyłączenia:
- inne choroby autoimmunologiczne, przewlekła choroba nerek lub wątroby
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
zdrowa grupa
|
|
grupa stwardnienia rozsianego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmierz stężenie poziomu ołowiu we krwi u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i w grupie kontrolnej, oceniane za pomocą analizy biochemicznej
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Pomiar poziomów markerów stresu oksydacyjnego, takich jak MDA/8-OHdG, przy użyciu analizy biochemicznej.
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Zmierz poziomy ekspresji DNA metylotransferazy (ocena zmian epigenetycznych wywołanych stresem oksydacyjnym) przy użyciu PCR.
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Zmierz poziom kwasu δ-aminolewulinowego za pomocą analizy biochemicznej.
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Ragaa Hamdy Mohamed Salama, prof., Assiut University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- lead and multiple sclerosis
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stwardnienie rozsiane
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone, Portoryko
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Ying GaoChinese PLA General Hospital; The Second Hospital of Hebei Medical University; First Affiliated Hospital of Jinan UniversityJeszcze nie rekrutacjaRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone, Ukraina, Czechy
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone