- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07490691
Terapia Poszukiwania Bólu w Depresji Związanej ze Stratą Interpersonalną (PH-GRIEF)
Skuteczność terapii Painhunting w depresji związanej z utratą interpersonalną: Kontrolowane listą oczekujących randomizowane badanie pilotażowe
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Strata interpersonalna, obejmująca doświadczenia takie jak rozpad związku, zdrada, porzucenie lub śmierć bliskiej osoby, jest istotnym stresorem psychologicznym, który może prowadzić do uporczywego cierpienia emocjonalnego, objawów depresyjnych i zaburzeń funkcjonowania. Podgrupa osób narażonych na stratę interpersonalną rozwija przedłużone lub skomplikowane reakcje żałobne, którym towarzyszą objawy depresyjne i trudności w regulacji emocji.
Terapia Painhunting to ustrukturyzowane podejście psychoterapeutyczne zaprojektowane w celu identyfikacji emocjonalnie znaczących przeszłych zdarzeń związanych z obecnym cierpieniem psychicznym oraz ułatwienia przetwarzania emocjonalnego tych doświadczeń. Wstępne dowody z badania serii przypadków (Artykuł 1) i analizy tematycznej mechanizmów zmiany (Artykuł 2) sugerują potencjalne korzyści terapeutyczne, ale obecnie brakuje kontrolowanych dowodów.
To randomizowane badanie pilotażowe wykorzystuje projekt kontrolowany listą oczekujących z warstwową randomizacją blokową, zaślepioną oceną wyników i zarejestrowanym wcześniej planem analizy, aby dostarczyć wstępne kontrolowane dowody dotyczące skuteczności terapii Painhunting dla osób doświadczających objawów depresyjnych związanych ze stratą interpersonalną.
Badanie jest koordynowane z Astany, Kazachstan. Sesje terapeutyczne odbywają się osobiście lub za pośrednictwem bezpiecznej wideokonferencji. Badanie jest prowadzone w języku rosyjskim i kazachskim, a uczestnicy wybierają preferowany język podczas rejestracji i są przypisani do terapeuty biegle władającego tym językiem.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Astana
-
Astana, Astana, Kazachstan, 010000
- Painhunting Research Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Wiek od 18 do 65 lat
- Wynik PHQ-9 wynoszący 8 lub wyższy
- Wynik ICG wynoszący 25 lub wyższy
- Doświadczenie straty interpersonalnej pomiędzy 6 a 120 miesięcy przed rejestracją
- Gotowość do akceptacji randomizacji
- Znajomość języka rosyjskiego lub kazachskiego
- Możliwość udzielenia świadomej zgody
Kryteria wykluczenia:
Aktywne myśli samobójcze z intencją lub planem (wynik punktu 9 PHQ-9 wynoszący 2 lub wyższy, potwierdzony wywiadem klinicznym), z przekierowaniem do odpowiednich służb kryzysowych w przypadku wykluczenia
- Aktualne objawy psychotyczne
- Aktywne zaburzenie związane z używaniem substancji (umiarkowane do ciężkiego)
- Aktualnie poddawany psychoterapii
- Stratę w wyniku samobójstwa
- Upośledzenie funkcji poznawczych uniemożliwiające udzielenie zgody
- Rozpoczęcie leczenia psychiatrycznego w ciągu ostatnich 8 tygodni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalna - Terapia Łowców Bólu
Terapia „Painhunting”, adaptacyjna.
Faza 1 (obowiązkowa): trzy indywidualne sesje terapeutyczne (1,5 do 2 godzin każda) przez trzy do czterech tygodni z wykorzystaniem metody Painhunting (Metoda OS, Metoda Powtórki, Metoda Repeater, 5-etapowy algorytm diagnostyczny, Protokół potwierdzenia). Ocena środkowa na koniec sesji 3 za pomocą PHQ-9 i Formularza Oceny Terapeuty. Faza 2 (warunkowa): do trzech dodatkowych sesji (maksymalnie sześć łącznie) dla uczestników spełniających oba kryteria kontynuacji opisane powyżej. Prowadzona przez przeszkolonych terapeutów Painhunting, z przypisaniem terapeuty śledzonym do modelowania efektów losowych. |
Terapia poszukiwania bólu to strukturalna interwencja psychoterapeutyczna zaprojektowana w celu identyfikacji emocjonalnie znaczących doświadczeń z przeszłości związanych z obecnym cierpieniem psychicznym oraz ułatwienia przetwarzania emocjonalnego tych doświadczeń.
Interwencja składa się z trzech indywidualnych sesji prowadzonych przez przeszkolonych praktyków przez 3-4 tygodnie.
|
|
Brak interwencji: Brak interwencji – Grupa kontrolna na liście oczekujących
Grupa kontrolna na liście oczekujących.
Uczestnicy oczekują około dwóch tygodni (dostosowane do oceny w Punkcie 2), otrzymując krótki, dwutygodniowy kontakt bezpieczeństwa oraz materiały psychoedukacyjne. Pełne leczenie jest oferowane po okresie oczekiwania zgodnie z etycznie wymaganym schematem krzyżowym. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w wyniku PHQ-9 (Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-9)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (T0) do czasu po leczeniu/zakończenia okresu oczekiwania (T2, około 2. tydzień)
|
PHQ-9 (Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-9) w Czasie 2 (2 tygodnie po randomizacji), skorygowany o wyjściowy PHQ-9 (T0) i zmienną towarzyszącą preferencji językowych za pomocą ANCOVA. Zakres skali 0–27; wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów depresyjnych. Pomiar: samoocena uczestnika. Zmiana w stosunku do poprzedniego wpisu: Poprzedni wpis w rejestrze wymieniał PHQ-9 i ICG jako główne wyniki. Poprawka 3 usunęła ICG z pozycji głównego wyniku. Plan Analizy Statystycznej (SAP v1.1, wstępnie zarejestrowany w OSF) wyznacza PHQ-9 w T2 jako jedyny główny wynik, z ICG w T2 jako wiodącym wynikiem drugorzędowym. To zawężenie hipotezy głównej zostało ustalone przed sprawdzeniem jakichkolwiek międzygrupowych danych wynikowych T2. Uzasadnienie: (a) kierunek błędu okresu przypominania w PHQ-9 jest konserwatywny dla dwutygodniowego T2 (wynik w ramieniu leczenia odzwierciedla mieszankę doświadczeń przed i po leczeniu, co działa przeciwko efektowi, a nie na jego korzyść); (b) empiryczne podanie GIC we wczesnych ocenach T2 |
Wartość wyjściowa (T0) do czasu po leczeniu/zakończenia okresu oczekiwania (T2, około 2. tydzień)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Utrzymanie uzyskanych korzyści leczenia w zakresie wyników PHQ-9 i ICG
Ramy czasowe: Po leczeniu (T2) do 3-miesięcznej obserwacji kontrolnej (T3, około tydzień 16)
|
Utrzymanie korzyści z leczenia mierzone zmianą w wynikach Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9) i Inwentarza Skomplikowanej Żałoby (ICG) od momentu po leczeniu (T2) do 3-miesięcznej obserwacji kontrolnej (T3). PHQ-9 to samoopisowa miara nasilenia depresji (zakres 0-27), przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższą depresję. ICG to samoopisowa miara objawów skomplikowanej żałoby (zakres 0-76), przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższą żałobę. |
Po leczeniu (T2) do 3-miesięcznej obserwacji kontrolnej (T3, około tydzień 16)
|
|
Zmiana w wyniku GAD-7 (lęk)
Ramy czasowe: Ramy czasowe: linia podstawowa (T0) do końca leczenia/koniec okresu oczekiwania (T2, około tydzień 2)
|
Zmiana w Wyniku Skali Uogólnionego Zaburzenia Lękowego-7 (GAD-7) Samoopisowa miara nasilenia lęku (zakres 0-21).
Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie lęku.
Analizowane za pomocą ANCOVA skorygowanej o zmienną współzmienną T0 i preferencje językowe.
|
Ramy czasowe: linia podstawowa (T0) do końca leczenia/koniec okresu oczekiwania (T2, około tydzień 2)
|
|
Zmiana w wyniku ICG (Inwentarza Żałoby Powikłanej)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (T0) do po leczeniu / koniec okresu oczekiwania (T2, około tydzień 2)
|
Samoopisowa miara objawów żałoby powikłanej (zakres 0-76).
Wyniki 25 lub wyższe wskazują na klinicznie istotną żałobę powikłaną.
Analizowane przy użyciu ANCOVA dostosowanej do kowariantów T0 i preferencji językowych.
|
Wartość wyjściowa (T0) do po leczeniu / koniec okresu oczekiwania (T2, około tydzień 2)
|
|
Zmiana w wyniku WHO-DAS 2.0 12-elementowej skali (niepełnosprawność funkcjonalna)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (T0) do stanu po leczeniu/koniec okresu oczekiwania (T2, około 2. tygodnia)
|
Zmiana w Wyniku 12-punktowej Skali Oceny Niepełnosprawności Światowej Organizacji Zdrowia 2.0 (WHO-DAS 2.0). Miara niepełnosprawności funkcjonalnej (zakres 12-60).
Wyższe wyniki wskazują na większą niepełnosprawność.
Analizowane za pomocą ANCOVA dostosowanej do współzmiennej T0 i preferencji językowych.
|
Wartość wyjściowa (T0) do stanu po leczeniu/koniec okresu oczekiwania (T2, około 2. tygodnia)
|
|
GIC (Globalne wrażenie zmiany) w T2
Ramy czasowe: 2 tygodnie po randomizacji (T2)
|
Jednoelementowa miara ogólnej postrzeganej zmiany od czasu włączenia do badania, oceniana na 7-punktowej skali (1 = znaczna poprawa do 7 = znaczne pogorszenie).
Podawana w dwóch równoległych wersjach: samoocena uczestnika i niezależna ocena terapeuty, wypełniane przed obejrzeniem odpowiedzi uczestnika.
Analizowane opisowo z regresją ordinalną.
|
2 tygodnie po randomizacji (T2)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz Wiarygodności/Oczekiwań (CEQ)
Ramy czasowe: Wartość początkowa
|
Kwestionariusz Wiarygodności/Oczekiwań (CEQ) Pomiar wiarygodności i oczekiwań dotyczących leczenia (zakres różni się w zależności od podskali).
Wyższe wyniki wskazują na większą postrzeganą wiarygodność i oczekiwania.
|
Wartość początkowa
|
|
Inwentarz Sojuszu Roboczego - Krótki Zmieniony (WAI-SR)
Ramy czasowe: Po sesji 1 (około tygodnia 1)
|
Kwestionariusz Przymierza Roboczego - Krótki Zmodyfikowany (WAI-SR). Miara przymierza terapeutycznego (zakres 12-84).
Wyższe wyniki oznaczają silniejsze przymierze terapeutyczne.
|
Po sesji 1 (około tygodnia 1)
|
|
Lista kontrolna mechanizmu sesji
Ramy czasowe: Po każdej sesji terapeutycznej (do 6 sesji), przez około 4 tygodnie
|
Krótka lista kontrolna oceniana przez terapeutę i klienta, dokumentująca, które mechanizmy terapeutyczne Painhunting były zaangażowane w każdej sesji, oparta na ramach z artykułu 2.
Właściwości psychometryczne opisane opisowo.
|
Po każdej sesji terapeutycznej (do 6 sesji), przez około 4 tygodnie
|
|
Dokumentacja łańcucha utraty
Ramy czasowe: Po każdej sesji terapeutycznej (do 6 sesji), przez około 4 tygodnie
|
Ustrukturyzowany zapis terapeuty dokumentujący sekwencję zdarzeń związanych ze stratą identyfikowanych podczas każdej sesji terapeutycznej.
Analizowano opisowo.
|
Po każdej sesji terapeutycznej (do 6 sesji), przez około 4 tygodnie
|
|
Formularz oceny terapeuty (punkt środkowy)
Ramy czasowe: Koniec sesji 3 (tydzień 2)
|
3-elementowa strukturyzowana ocena terapeuty wypełniana na koniec sesji 3. Ocenia dostęp do głównej traumy, postęp kliniczny i zalecenie kontynuacji. Stosowana do określenia kwalifikacji do fazy 2 (dodatkowe sesje). |
Koniec sesji 3 (tydzień 2)
|
|
Skala Uogólnionej Własnej Skuteczności (GSE)
Ramy czasowe: Tylko na początku (T0)
|
10-itemowa skala samooceny postrzeganej własnej skuteczności (Schwarzer & Jerusalem, 1995).
Podawana tylko na początku.
Analizowana jako predefiniowany moderator odpowiedzi na leczenie PHQ-9.
Nie podawana w T2.
|
Tylko na początku (T0)
|
|
Własne elementy gotowości i sprawczości (Seitov 2026)
Ramy czasowe: Tylko wartość wyjściowa (T0)
|
Cztery punkty oceniające wcześniej wykazaną zdolność sprawczą i gotowość do zaangażowania terapeutycznego, opracowane przez PI.
Punkty oceniane w skali Likerta od 1 do 5. Analizowane jako eksploracyjne moderatory odpowiedzi na leczenie. |
Tylko wartość wyjściowa (T0)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PH-GRIEF-RCT1-2026-WL
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Terapia Łowcy Bólu
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
NYU Langone HealthDaisy FoundationJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone
-
Alaa Noureldeen KoraJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwagaEgipt
-
Karadeniz Technical UniversityRejestracja na zaproszenieBadanie wpływu terapii sztuki Mandala na objawy i jakość życia u pacjentów z stwardnieniem rozsianymStwardnienie rozsianeIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
Columbia UniversityZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyBól | Bóle krzyża | Zakres ruchuPakistan
-
NeuroTronik Inc.NieznanyOstra niewydolność sercaPanama