- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07492966
Wpływ Egzosomów na Funkcję Wzrokową w CVI
Wpływ podawania egzosomów mezenchymalnych donosowo na funkcję wzroku w CVI
Celem tego badania obserwacyjnego jest poznanie wpływu donosowego leczenia egzosomami na funkcje wzrokowe u dzieci z mózgowym zaburzeniem widzenia (CVI) fazy 1.
Główne pytanie, na które ma odpowiedzieć to badanie, brzmi:
Czy terapia egzosomami podawana drogą donosową w zaburzeniach neurologicznych u dzieci z CVI fazy 1 wykazuje również korzystny wpływ na funkcje wzrokowe? Badacze porównają wyniki badania wzroku i funkcji wzrokowych przed i po podaniu egzosomów, aby określić, czy zastosowanie egzosomów jest również skuteczne w poprawie funkcji wzrokowych.
Uczestnicy:
- Będą otrzymywać egzosomy drogą donosową co miesiąc przez 6 miesięcy.
- Będą odwiedzać klinikę co miesiąc w celu monitorowania i przeprowadzania badań.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel Zaburzenie korowe wzroku (CVI) oznacza pediatryczny deficyt wzroku wynikający z przyczyn pozagałkowych, rzekomo związanych z zaburzeniami w obszarach korowych przetwarzania wzrokowego. Zespół ten charakterystycznie wynika z okołoporodowych urazów – takich jak asfiksja, wcześniactwo, hipoglikemia noworodkowa lub niedotlenienie – powodujących uszkodzenie drogi wzrokowej za ciałem kolankowatym bocznym i ośrodków korowych. Dane empiryczne podkreślają neuroplastyczność mózgu, ułatwiającą reorganizację pomimo wrodzonych zmian za ciałem kolankowatym bocznym; niemniej jednak CVI przejawia heterogenne następstwa wzrokowe i poznawcze. Przy 17% noworodków wymagających intensywnej opieki, postęp w opiece neonatologicznej zwiększył przeżywalność, jednocześnie zwiększając częstość występowania zaburzeń neurorozwojowych, w tym CVI i mózgowego porażenia dziecięcego (MPD), tym samym stymulując badawcze metody naprawcze, takie jak komórki macierzyste i terapie molekularne.
Metody W tym badaniu prospektywnie włączono 32 dzieci w wieku 0,6–13 lat z rozpoznaniem CVI, które otrzymały terapię egzosomami donosowymi (5 × 10^6 cząstek/dawkę) między 2023 a 2024 rokiem. Podanie odbywało się w 4–6 powtórzeniach w miesięcznych odstępach. Kompleksowe oceny neurooftalmologiczne obejmowały dynamiczną retinoskopię, oceny preferencyjnego patrzenia (karty LEA i Cardiff) dla ostrości wzroku i Wskaźnika Funkcji Wzrokowej, wraz z monitorowaniem deficytów strumienia brzusznego (np. opóźniony wzrok, awersja do złożoności) i upośledzeń strumienia grzbietowego (np. orientacja wzrokowo-ruchowa). Analizy statystyczne wykorzystywały IBM SPSS Statistics wersja 25.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tuzla
-
Istanbul, Tuzla, Turcja (Türkiye)
- Istanbul Okan University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Faza I Mózgowego Porażenia Dziecięcego i Korowej Ślepoty
- W ciągu 12-miesięcznego okresu otrzymał 4-6 razy egzosomy donosowe
Kryteria wykluczenia:
- Nieregularna obserwacja kontrolna
- Porzucił badanie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
grupa badawcza
Kohortę stanowiło 32 pediatrycznych ochotników w wieku 12-34 miesięcy, u których zdiagnozowano korowe upośledzenie wzroku (CVI) w fazie 1, współwystępujące z deficytem percepcji symultanicznej (SP) w Klinice Neurologii Dziecięcej Zatay między czerwcem 2024 a lipcem 2025. Wszyscy uczestnicy przeszli terapię egzosomową donosową, podawaną w 4-6 miesięcznych dawkach w ciągu 12-miesięcznego okresu obserwacji. Dane gromadzono prospektywnie za pomocą dokumentacji klinicznej i zapisów seryjnych badań neurookulistycznych, z kompleksową obserwacją trwającą 12 miesięcy w celu określenia trajektorii terapeutycznej i adaptacji neuroplastycznych. |
Pochodzące z mezenchymalnych komórek macierzystych, egzosomy są nanometrycznymi pęcherzykami charakteryzującymi się zdolnościami regeneracyjnymi i przeciwzapalnymi.
Te pęcherzyki mogą przekraczać barierę krew-mózg, aby transportować funkcjonalny ładunek, w tym lipidy, mRNA i białka, do komórek docelowych.
W ciągu 12 miesięcy ochotnikom podawano 5 milionów jednostek egzosomów w 7 ml za pomocą sprayu do nosa raz w miesiącu, łącznie 4-6 dawek, z szybkością infuzji 1 ml na godzinę.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czy terapia egzosomowa połączona ze standaryzowaną rehabilitacją neuro-wzrokową poprawia wyniki funkcjonalne widzenia w porównaniu z rehabilitacją plus placebo.
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
Zmiana w całkowitym wyniku Indeksu Funkcji Wzroku (VFI) Całkowity wynik dla funkcji wzroku wynosi 15 i składa się z sumy 13 funkcji, z których każda jest warta 1 punkt, oraz fiksacji, która jest warta 2 punkty. Brakujące funkcje są oceniane jako 0. |
Do 1 roku
|
|
Główny Cel (Bezpieczeństwo)
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
Aby ocenić niekorzystne skutki powtarzanego donosowego podawania egzosomów u pacjentów pediatrycznych z CVI w okresie 12-tygodniowego leczenia. Atak epileptyczny Reakcje alergiczne Przerwanie leczenia z powodu działań niepożądanych |
Do 1 roku
|
|
Pola widzenia dotknięte (Całkowicie upośledzone / opóźnione)
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
Upośledzenie pola widzenia przed, n (%) 0/1
|
Do 1 roku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Cele eksploracyjne (Mechanizmy neuroplastyczności)
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
Kwantfikacja wskaźnika przejścia "Pole Opóźnione → Pole Funkcjonalne"
|
Do 1 roku
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Cele eksploracyjne (Mechanizmy neuroplastyczności)
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
Analiza nachylenia krzywej uczenia się podczas zadań rehabilitacyjnych
|
Do 1 roku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
- Current Modalities for Low Vision Rehabilitation
- Recent Advances in Extracellular Vesicle-Based Therapies Using Induced Pluripotent Stem Cell-Derived Mesenchymal Stromal Cells
- Extracellular vesicle-based therapy application and efficacy in ophthalmic diseases: from origin to target
- Extracellular vesicles as a new horizon in the diagnosis and treatment of inflammatory eye diseases: A narrative review of the literature
- Safety and efficacy outcomes after intranasal administration of neural stem cells in cerebral palsy: a randomized phase 1/2 controlled trial
- Mesenchymal stem cell-derived exosomes therapy: research progress and mechanism of action
- Updates on neonatal cell and novel therapeutics: Proceedings of the Second Neonatal Cell Therapies Symposium (2024)
- Successful treatment of cortical visual impairment in children using anti-amblyopia treatment despite the absence of amblyopia: a case report
- Possible Effect of the use of Mesenchymal Stromal Cells in the Treatment of Autism Spectrum Disorders: A Review
- Research progress of stem cell therapy for neurological diseases
- Extracellular Vesicles: Biomarkers, Therapeutics, and Vehicles in the Visual System
- Exosomes derived from microRNA-22-3p-overexpressed mesenchymal stem cells protect retinal ganglion cells by regulating MAPK pathway
- Human amniotic mesenchymal stromal cell-derived exosomes promote neuronal function by inhibiting excessive apoptosis in a hypoxia/ischemia-induced cerebral palsy model: A preclinical study
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025/12-05
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Terapia dopasowana molekularnie
-
Johns Hopkins UniversityNational Institutes of Health (NIH)Jeszcze nie rekrutacja
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
NYU Langone HealthDaisy FoundationJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone
-
Alaa Noureldeen KoraJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwagaEgipt
-
Karadeniz Technical UniversityRejestracja na zaproszenieBadanie wpływu terapii sztuki Mandala na objawy i jakość życia u pacjentów z stwardnieniem rozsianymStwardnienie rozsianeIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
Columbia UniversityZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyBól | Bóle krzyża | Zakres ruchuPakistan