- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07502053
Ocena perfuzji pozostałości trzustki za pomocą zieleni indocyjaninowej i jej wpływ na redukcję przetoki trzustkowej po pankreatoduodenektomii (INDOPANC)
Ocena perfuzji pozostałości trzustki za pomocą zieleni indocyjaninowej i jej wpływ na redukcję przetoki trzustkowej po pankreatoduodenektomii: randomizowane badanie pilotażowe
Przetoka trzustkowa pooperacyjna (POPF) jest najczęstszym powikłaniem po cefalicznej duodenopankreatektomii (DPC) i kluczowym czynnikiem decydującym o ciężkiej zachorowalności i śmiertelności pooperacyjnej. Pomimo licznych badań mających na celu zmniejszenie częstości występowania POPF, pozostaje ona wysoka, wahając się między 3% a 45%. Dokładna patofizjologia przetok trzustkowych nie jest w pełni poznana, ale badania sugerują, że mogą one być związane z niedokrwieniem trzustki po operacji, prowadzącym do niedokrwienia, stanu zapalnego, zapalenia trzustki i niewydolności zespolenia trzustkowego. Niewiele badań koncentruje się na poprawie niewydolności zespolenia poprzez perfuzję trzustki, chociaż zapewnienie odpowiedniego ukrwienia trzustki wykazało obiecujące wyniki w zmniejszaniu wskaźników niepowodzeń.
Zieleń indocyjaninowa (ICG) jest szeroko stosowana w różnych dziedzinach chirurgicznych do oceny perfuzji narządów, w tym w chirurgii przewodu pokarmowego, plastycznej, neurochirurgii, wątroby i naczyń, ale jest niedostatecznie wykorzystywana w chirurgii trzustki. ICG wykazało potencjał w poprawie wyników chirurgicznych, zmniejszeniu zachorowalności okołooperacyjnej i obniżeniu kosztów hospitalizacji. W kontekście DPC, ICG może pomóc w ocenie perfuzji trzustki i identyfikacji obszarów niedokrwienia, kierując chirurga do rozszerzenia resekcji na dobrze ukrwione obszary. Podsumowując, zastosowanie ICG może potencjalnie zmniejszyć częstość występowania przetok trzustkowych, poprawić wyniki leczenia pacjentów, skrócić czas pobytu w szpitalu i obniżyć ogólne koszty opieki nad pacjentem.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Girona
-
Girona, Girona, Hiszpania, 17001
- Rekrutacyjny
- Hospital Universitari Dr. Josep Trueta de Girona
-
Kontakt:
- Laia Falgueras Verdaguer MD
- Numer telefonu: 972 940 200
- E-mail: cirurgia.girona.ics@gencat.cat
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci, u których wskazana jest cefaliczna pankreatikoduodenektomia.
- Wiek powyżej 18 lat.
- Świadoma zgoda (IC) podpisana przez pacjenta i badacza.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, u których nie było możliwe wykonanie zespolenia trzustkowo-czczego techniką Blumgarta.
- Pacjenci, u których podczas operacji wymagany był dodatkowy zabieg, taki jak resekcja innych narządów.
- Pacjenci, u których podczas operacji wykluczono możliwość resekcji.
- Alergia na jod lub skorupiaki.
- Pacjenci z chorobami psychicznymi, uzależnieniami lub jakimikolwiek zaburzeniami uniemożliwiającymi zrozumienie świadomej zgody (IC).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Indocyjanina Zielona
Po resekcji trzustki i wyjęciu preparatu na zewnątrz, przed wykonaniem zespolenia trzustkowo-czcze, zostanie podany ICG. Zostanie zastosowana dawka 0,1 mg/kg ICG, która mieści się w bezpiecznym zakresie. Po podaniu ICG chirurg będzie czekał do 90 sekund, aby ocenić, czy występuje niedokrwienie brzegu trzustki. Jeśli zostanie zaobserwowane niedokrwienie, zostanie przeprowadzone przedłużenie resekcji w kierunku lewym (zwykle 1,5–2 cm) od szyjki trzustki, aż do osiągnięcia dobrze ukrwionego obszaru trzustki. Po przedłużeniu brzegu resekcji zespolenie trzustkowo-czcze zostanie wykonane zgodnie ze standardową techniką. |
Iniekcja ICG
|
|
Eksperymentalny: Bez zieleni indocyjaninowej
Po wycięciu trzustki i usunięciu preparatu na zewnątrz, wykonamy zespolenie trzustkowo-czcze zgodnie z techniką Blumgarta i zakończymy operację.
|
Brak iniekcji ICG
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania przetoki trzustkowej pooperacyjnej po pankreatoduodenektomii u pacjentów otrzymujących indocyjaninę zieloną
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po operacji
|
Częstość występowania przetoki trzustkowej po wycięciu trzustki i dwunastnicy, zdefiniowana jako mierzalny wyciek z drenu w dowolnej objętości w trzeciej dobie pooperacyjnej lub później, z zawartością amylazy przekraczającą trzykrotnie górną granicę prawidłowej aktywności amylazy w surowicy.
|
W ciągu 30 dni po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ zieleni indocyjaninowej na zakres resekcji trzustki podczas pankreatoduodenektomii
Ramy czasowe: Dzień operacji
|
Zakres resekcji trzustki podczas pankreatoduodenektomii, oceniany śródoperacyjnie.
Obejmuje to, czy wykonano rozszerzoną resekcję wykraczającą poza standardową procedurę (tak/nie).
|
Dzień operacji
|
|
Długość pobytu w szpitalu po pankreatoduodenektomii u pacjentów otrzymujących zieleń indocyjaninową
Ramy czasowe: Od dnia zabiegu do wypisu ze szpitala (do 30 dni)
|
Długość pobytu w szpitalu, mierzona jako liczba dni od operacji do wypisu ze szpitala po pankreatoduodenektomii.
|
Od dnia zabiegu do wypisu ze szpitala (do 30 dni)
|
|
30-dniowa śmiertelność po pankreatoduodenektomii u pacjentów otrzymujących zieleń indocyjaninową
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po operacji
|
Śmiertelność w ciągu 30 dni po pankreatoduodenektomii, zdefiniowana jako śmierć z dowolnej przyczyny występująca w ciągu 30 dni po operacji.
|
W ciągu 30 dni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024.069
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Indocyjanina Zielona
-
University of PennsylvaniaZakończonyŚródoperacyjne obrazowanie nowotworów złośliwych klatki piersiowej za pomocą zieleni indocyjaninowejNowotwory płucStany Zjednoczone
-
Children's Hospital Los AngelesWycofane
-
Green Chef CorporationCitruslabsZakończonyZdrowa dieta | Zdrowe odżywianieStany Zjednoczone
-
Peking University People's HospitalBeijing Municipal Science & Technology CommissionNieznany
-
University Medical Center GroningenRekrutacyjny
-
Cheng LeiJeszcze nie rekrutacjaAlergiczny nieżyt nosaChiny
-
Oystershell NVLice Solutions Resource Network (LSRN) ResearchRekrutacyjny
-
University of IowaZakończonyObrzęk limfatycznyStany Zjednoczone
-
Universidad Rey Juan CarlosRekrutacyjnyPoczątkowa próchnica proksymalnaHiszpania
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); University of TexasZakończony