- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07520448
Prewencja i masowe badania przesiewowe gruźlicy w więzieniach w Paragwaju (PRESMAP-TB)
Prewencja i masowe badania przesiewowe gruźlicy w więzieniach w Paragwaju (PRESMAP-TB)
Celem tego interwencyjnego badania jest ocena trzech strategii badań przesiewowych i profilaktyki gruźlicy (TB) w więzieniach w Paragwaju. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Która strategia jest bardziej skuteczna w zmniejszaniu wskaźnika zachorowań na aktywną gruźlicę?
- Która strategia jest bardziej skuteczna w zmniejszaniu wskaźnika zakażenia gruźlicą?
- Czy te strategie są bezpieczne, wykonalne i opłacalne w warunkach więziennych?
Badacze porównają trzy programowe strategie oparte na klastrach, nierandomizowane, wdrożone w trzech więzieniach. Strategie te różnią się częstotliwością badań przesiewowych, stosowanymi metodami diagnostycznymi oraz podejściem do profilaktycznego leczenia gruźlicy (TPT).
Uczestnicy:
- przejdą proces świadomej zgody i ocenę kliniczną
- będą poddawani badaniom przesiewowym w kierunku gruźlicy poprzez ocenę objawów, cyfrowe RTG klatki piersiowej z CAD oraz szybkie testy molekularne, w zależności od strategii miejsca
- przejdą testy IGRA i ocenę pod kątem leczenia profilaktycznego, w zależności od przypisanej strategii
- będą obserwowani przez 18 miesięcy, z rundami badań przesiewowych co 6 miesięcy lub corocznie, w zależności od więzienia
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Caaguazú Department
-
Coronel Oviedo, Caaguazú Department, Paragwaj
- Universidad Nacional de Caaguazú
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Być osobą pozbawioną wolności (PDL) przebywającą w jednym z uczestniczących ośrodków penitencjarnych w okresie badania.
- Mieć 18 lat lub więcej w momencie rekrutacji.
- Przebywać w zakładzie penitencjarnym w czasie rundy badań przesiewowych lub wstąpić do zakładu w okresie badania.
- Wyrazić świadomą zgodę na udział w badaniu.
Kryteria wykluczenia:
- Obecnie poddawane leczeniu z powodu aktywnej gruźlicy w czasie rundy badań przesiewowych.
- Mieć schorzenie medyczne, które według opinii personelu klinicznego uniemożliwia bezpieczne wykonanie planowanych procedur diagnostycznych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Więzienie 1. Intensywna interwencja. Badania przesiewowe masowe dwa razy w roku i masowe TPT.
Grupa 1. Więzienie Pierwsze.
To oddział o najwyższym natężeniu interwencji.
Masowe badania na aktywną i utajoną gruźlicę będą prowadzone w miesiącach 0, 6, 12 i 18. Testy na gruźlicę zostaną przeprowadzone na całej populacji więziennej.
|
Typ 1.
To jest oddział o najwyższej intensywności interwencji.
Masowe badania przesiewowe na czynną i utajoną gruźlicę będą przeprowadzane w miesiącach 0, 6, 12 i 18. Masowe testy na gruźlicę zostaną przeprowadzone na całej populacji więziennej.
|
|
Aktywny komparator: Więzienie 2. Optymalizacja interwencji. Masowe badania przesiewowe dwa razy w roku i TPT w określonych przypadkach
To jest ramię interwencji "zoptymalizowane".
Masowe badania przesiewowe w kierunku aktywnej i utajonej gruźlicy będą prowadzone w miesiącach 0, 6, 12 i 18.
Test TPT będzie wykonywany tylko w przypadkach utajonego zakażenia gruźlicą u osób zakażonych wirusem HIV i innych pacjentów z niedoborami odporności.
|
Typ 2. To jest interwencja z masowymi badaniami przesiewowymi w kierunku aktywnej i utajonej gruźlicy, która będzie przeprowadzana w miesiącach 0, 6, 12 i 18. Leczenie TPT będzie podawane tylko grupom osób z HIV+ i innym osobom z obniżoną odpornością.
|
|
Pozorny komparator: Więzienie 3. Interwencja kontrolna. Badania przesiewowe masowe raz w roku i TPT w określonych przypadkach
To jest ramię interwencji "kontrolnej".
Badania przesiewowe na czynną i utajoną gruźlicę będą przeprowadzane w miesiącu 0 i po 12 miesiącach. Test na gruźlicę będzie wykonywany tylko w przypadkach zakażenia utajonego u osób zakażonych wirusem HIV i innych pacjentów z obniżoną odpornością. Jest to zwykła interwencja NTP. |
Typ 3.
Niniejsza interwencja obejmuje masowe badania przesiewowe w kierunku aktywnej i utajonej gruźlicy, które mają być przeprowadzone w miesiącach 0 i 12. Leczenie TPT będzie podawane wyłącznie osobom zakażonym wirusem HIV oraz innym osobom z obniżoną odpornością.
Niniejsza interwencja jest podobna do interwencji stosowanej w ramach NTP.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Punktowa częstość występowania czynnej gruźlicy w każdej rundzie badań przesiewowych
Ramy czasowe: Na początku badania oraz co 6 miesięcy przez okres do 24 miesięcy
|
Odsetek uczestników z rozpoznanym aktywnym gruźlicą potwierdzoną mikrobiologicznie lub klinicznie podczas każdej 6-miesięcznej rundy masowych badań przesiewowych w uczestniczących zakładach karnych.
|
Na początku badania oraz co 6 miesięcy przez okres do 24 miesięcy
|
|
Występowanie aktywnej gruźlicy między rundami badań przesiewowych
Ramy czasowe: Ciągle oceniany między rundami badań przesiewowych przez 24 miesiące
|
Liczba nowych przypadków aktywnej gruźlicy zidentyfikowanych między kolejnymi rundami badań przesiewowych wśród uczestników bez aktywnej gruźlicy w poprzedniej rundzie.
|
Ciągle oceniany między rundami badań przesiewowych przez 24 miesiące
|
|
Częstość występowania utajonego zakażenia gruźlicą (konwersja LTBI) między rundami badań przesiewowych
Ramy czasowe: Co 6 miesięcy do 24 miesięcy
|
Odsetek uczestników z negatywnym wynikiem testu na LTBI w poprzedniej rundzie, u których wynik zmienia się na pozytywny w kolejnej rundzie badań przesiewowych.
|
Co 6 miesięcy do 24 miesięcy
|
|
Przejście z utajonego zakażenia gruźlicą do aktywnej gruźlicy
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Odsetek uczestników z rozpoznanym LTBI, u których w trakcie obserwacji rozwija się czynna gruźlica.
|
Do 24 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Punktowa częstość występowania utajonego zakażenia gruźlicą (LTBI) w każdej rundzie badań przesiewowych
Ramy czasowe: Bazowy, 6, 12, 18 i 24 miesiące
|
Proporcja uczestników z LTBI w każdej rundzie badań przesiewowych.
Proporcja badanych uczestników z pozytywnym wynikiem testu na LTBI podczas każdej masowej rundy badań przesiewowych przeprowadzanej co 6 miesięcy w uczestniczących więzieniach. |
Bazowy, 6, 12, 18 i 24 miesiące
|
|
Skumulowana wydajność powtarzanego masowego badania przesiewowego
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Całkowita liczba i odsetek przypadków aktywnej gruźlicy zidentyfikowanych w kolejnych rundach masowych badań przesiewowych w okresie badania.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Rozpoznania gruźlicy w odstępach między rundami badań przesiewowych
Ramy czasowe: Ciągle oceniane między rundami do 24 miesięcy
|
Liczba i odsetek aktywnych przypadków gruźlicy zidentyfikowanych między zaplanowanymi rundami badań przesiewowych masowych poprzez rutynową ocenę kliniczną lub bierne wykrywanie przypadków.
|
Ciągle oceniane między rundami do 24 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie skuteczności testów diagnostycznych w wykrywaniu LTBI i czynnej gruźlicy
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Porównanie wskaźników wydajności między badaniami diagnostycznymi przesiewowymi stosowanymi do wykrywania utajonego zakażenia gruźlicą i aktywnej gruźlicy.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Opłacalność sekwencyjnego masowego badania przesiewowego gruźlicy
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Przyrostowy współczynnik koszt-efektywność (ICER).
Koszt na wykryty przypadek gruźlicy i koszt na zapobiegnięte zakażenie związane z sekwencyjnymi masowymi badaniami przesiewowymi w porównaniu z rutynową praktyką.
|
Do 24 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Guillermo Sequera, PhD, MD, Universidad Nacional de Caaguazú
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- da Silva Peres Bezerra W, Jung E, Croda MG, de Oliveira RD, da Silva Santos A, Tsuha DH, Dos Santos PCP, Cunha EAT, Croda J, Andrews JR. The role of tuberculosis symptoms in transmission risk to cell contacts in prisons. medRxiv [Preprint]. 2025 May 27:2025.05.27.25328413. doi: 10.1101/2025.05.27.25328413.
- Pivetta de Araujo RC, Martinez L, da Silva Santos A, Ferreira Lemos E, Dias de Oliveira R, Croda M, Porto Batestin Silva D, Lemes IBG, Cunha EAT, Goncalves TO, Pereira Dos Santos PC, Oliveira da Silva B, Cavalheiro Maymone Goncalves C, Andrews J, Croda J. Serial Mass Screening for Tuberculosis Among Incarcerated Persons in Brazil. Clin Infect Dis. 2024 Jun 14;78(6):1669-1676. doi: 10.1093/cid/ciae055.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRESMAP-TB-Estr01-34
- Estr01-34 (Inny identyfikator: CONACYT-PARAGUAY)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Typ 1 - Intensywna Interwencja
-
University of Colorado, DenverCalifornia Walnut CommissionRekrutacyjnyNadwaga/OtyłośćStany Zjednoczone
-
Second Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutacyjnyCukrzyca | Cukrzyca typu 1Chiny
-
Uludag UniversityZakończony
-
University Medicine GreifswaldRejestracja na zaproszenie
-
Children's Hospital of PhiladelphiaNational Cancer Institute (NCI); University of Pennsylvania; Nationwide Children...RekrutacyjnyNowotwórStany Zjednoczone
-
China Medical University HospitalZakończonySporty | Percepcja wzrokowa | Ruchy oczu | Wydajność psychomotorycznaTajwan
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)WycofaneNowotwory układu krwiotwórczego i limfatycznego | Infekcja wirusem cytomegaliiStany Zjednoczone
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteZakończonyNiepowodzenie świadomej sedacji podczas zabieguHiszpania