UCAN2: Unindo Casais no Tratamento da Anorexia Nervosa (UCAN2)
Melhorando o tratamento para a anorexia adulta com uma abordagem baseada no casal
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
- UNC Center of Excellence for Eating Disorders
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão
O participante com AN deve ter:
- Critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais Quarta Edição (Revisão do Texto) (DSM-IV-TR) para AN, subtipo restritivo ou compulsão alimentar/purga; IMC entre 15,0-19,0 atualmente ou em algum momento nos últimos 3 meses.
- Cobertura de seguro adequada para dar suporte a um nível mais alto de atendimento, incluindo, entre outros, hospitalização parcial ou internação.
Ambos os membros do casal devem ser:
- Pelo menos 18 anos de idade.
- Inglês falando.
- Envolvido em um relacionamento sério por pelo menos 6 meses, independentemente da orientação sexual.
- Disposto a participar do tratamento.
Critério de exclusão
- O participante com AN não pode: Não estar disposto a suspender outro tratamento para AN durante o estudo.
- O parceiro não pode atender: Critérios atuais do DSM-IV-TR para AN, subtipo restritivo ou compulsivo/purga. Excluiremos casais em que ambos os parceiros tenham diagnóstico de AN.
Nenhum membro do casal pode ter:
- Dependência de álcool ou drogas no último ano.
- Ideação suicida atual significativa (de entrevista ou avaliação de depressão).
- Depressão grave que iria interferir seriamente na capacidade funcional, conforme julgado pelos PIs ou pelo médico do estudo.
- Deficiência de desenvolvimento que prejudicaria a capacidade de se beneficiar da intervenção.
- Qualquer psicose, esquizofrenia ou transtorno bipolar I, a menos que haja remissão estável em terapia de manutenção por pelo menos 1 ano.
- Níveis moderados a altos de violência física do participante/parceiro, conforme relatado durante a entrevista inicial.
- Participou anteriormente da condição de tratamento de casal UCAN no estudo preliminar de tratamento de casais (#07-1429. UCAN: Unindo Casais (no tratamento da) Anorexia Nervosa)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: UCAN+CBT
Esta condição inclui 22 sessões de UCAN e 22 sessões de TCC, totalizando 44 sessões de psicoterapia.
A UCAN é uma intervenção de terapia cognitivo-comportamental de casal (CBCT) manualizada de 22 sessões que envolve o casal para atingir a psicopatologia central da AN e abordar o estresse desafiador único que a AN coloca nos relacionamentos íntimos.
A TCC proposta para este estudo é uma adaptação de 22 sessões da intervenção manual que foi empregada com sucesso como terapia ambulatorial pós-hospitalização e em um estudo multilocal do Instituto Nacional de Saúde Mental de fluoxetina com elementos do manual de TCC usado em McIntosh et al (PubMed 15800147).
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terapia de casal manualizada semanalmente mais TCC individual manualizada semanalmente
Outros nomes:
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Experimental: TCC
Nessa condição, os participantes receberão uma "dose" maior de TCC individual, totalizando 44 sessões.
Nossa experiência com pacientes no piloto sugere fortemente que uma dose mais alta de TCC permitirá uma discussão mais frutífera e exploração de questões individuais importantes e é improvável que seja experimentada como uma abordagem diluída ou lenta do tratamento.
A maioria desses pacientes tem histórias complicadas, distúrbios alimentares de longa data e comorbidades complexas.
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"dose" mais alta semanalmente manualizada de TCC individual
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração no Índice de Massa Corporal (IMC) desde o início até o acompanhamento de 12 meses
Prazo: O IMC é medido na linha de base, semanalmente durante os primeiros 6 meses (durante o tratamento ativo) e em cada ponto de tempo até o acompanhamento de 12 meses
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O IMC é uma medida de gordura corporal com base na altura e no peso que o estudo está usando para rastrear as mudanças de peso ao longo do estudo.
Na AN, a perda de peso indica a gravidade da doença e o ganho de peso está associado à recuperação.
Portanto, o IMC é usado para acompanhar o progresso na recuperação.
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O IMC é medido na linha de base, semanalmente durante os primeiros 6 meses (durante o tratamento ativo) e em cada ponto de tempo até o acompanhamento de 12 meses
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Mudança nas pontuações do exame de transtorno alimentar global (EDE) desde o início até o acompanhamento de 12 meses
Prazo: O EDE é avaliado na linha de base e em cada ponto de tempo desde o final do tratamento até o acompanhamento de 12 meses
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O EDE mede a frequência com que um paciente se envolve em comportamentos indicativos de um transtorno alimentar durante um período de 28 dias.
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O EDE é avaliado na linha de base e em cada ponto de tempo desde o final do tratamento até o acompanhamento de 12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Abandono (a porcentagem de indivíduos que desistiram de participar do tratamento)
Prazo: Mês 6/avaliação final do tratamento
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O abandono será comparado nos dois grupos de tratamento para ver se uma determinada intervenção melhora a adesão ao tratamento.
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Mês 6/avaliação final do tratamento
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Escores de satisfação com o tratamento medidos com o Questionário de Satisfação do Cliente (CSQ)
Prazo: Mês 6/avaliação final do tratamento
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A satisfação com o tratamento é medida no final do tratamento com CSQ.
O CSQ classifica a eficácia e a satisfação com os serviços recebidos.
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Mês 6/avaliação final do tratamento
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Satisfação com o relacionamento medida com a Escala de Ajuste Diádico (DAS) e DAS-4
Prazo: Linha de base até 12 meses de acompanhamento. Além disso, todos os pacientes e parceiros no grupo UCAN + CBT avaliam apenas a satisfação do relacionamento semanalmente (até 23 semanas) durante o tratamento ativo.
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Até que ponto alguém é feliz em seu relacionamento.
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Linha de base até 12 meses de acompanhamento. Além disso, todos os pacientes e parceiros no grupo UCAN + CBT avaliam apenas a satisfação do relacionamento semanalmente (até 23 semanas) durante o tratamento ativo.
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Relação custo-efetividade (é a relação entre a mudança nos custos e os benefícios incrementais de uma intervenção terapêutica ou tratamento)
Prazo: A relação custo-eficácia é medida em cada ponto de tempo, desde o acompanhamento de 3 meses até o acompanhamento de 12 meses
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A relação custo-efetividade será calculada usando dados de utilização do McKnight Follow-up of Eating Disorders (MFED).
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A relação custo-eficácia é medida em cada ponto de tempo, desde o acompanhamento de 3 meses até o acompanhamento de 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Donald Baucom, PhD, UNC Chapel Hill Department of Psychology
- Investigador principal: Cynthia Bulik, PhD, UNC Chapel Hill Department of Psychiatry
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 11-1990
- 1R01MH093615-01A1 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
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