Um teste de ablação por radiofrequência resfriada dos nervos do ramo medial para o tratamento da síndrome da faceta lombar (STU00097239)

Critério de inclusão:

• Pacientes com dor na síndrome da faceta lombar que seriam submetidos a tratamento por ablação por radiofrequência do ramo medial lombar.
• Dor lombar por pelo menos 6 meses.
• Dor resistente à terapia convencional, incluindo AINEs, opioides, relaxantes musculares, esteróides orais, fisioterapia ou tratamento quiroprático.
• Diagrama de dor sugerindo possibilidade de dor mediada por facetas.
• Dor referida quando presente não além do joelho.
• Resposta positiva a pelo menos 1 série de injeções facetárias intra-articulares diagnósticas ou bloqueios de ramo medial, definida como > 75% de redução da dor após bloqueios diagnósticos com anestésico local (0,5 mL de bupivacaína a 0,5% OU 0,5 mL de lidocaína a 2%).

Critério de exclusão:

• Sinais ou sintomas neurológicos focais.
• Evidência radiológica de uma hérnia de disco sintomática ou impacto da raiz nervosa relacionada à estenose espinhal.
• Tratamento anterior de ablação por radiofrequência para sintomas semelhantes.
• Recusa do paciente.
• Falta de consentimento.
• Infecções sistêmicas ou locais ativas no local proposto para a colocação da agulha e do eletrodo.
• Coagulopatia ou outro distúrbio hemorrágico, uso atual de anticoagulantes ou medicamentos antiplaquetários.
• Alergia a medicamentos usados ​​para procedimentos de injeção (corante de contraste, anestésico local, sedativo IV).
• Incapacidade de ler inglês, comunicar-se com a equipe ou participar do acompanhamento.
• Gravidez.
• Déficit cognitivo.
• Resposta negativa a injeções facetárias intra-articulares diagnósticas ou bloqueios de ramo medial, definida como redução < 75% da dor após bloqueios diagnósticos com anestésico local (0,5 mL de bupivacaína a 0,5% OU 0,5 mL de lidocaína a 2%).
• Uso diário de analgésico opiáceo superior a 3 meses antes da inclusão no estudo.
• Doença médica ou psiquiátrica instável.