JAK Cutâneo em Vitiligo e Acne Vulgaris.
Expressão cutânea de JAK em vitiligo e acne vulgar.
A via de sinalização da citocina Janus quinase/transdutor de sinal e ativador da transcrição (JAK-STAT) é uma área emergente de interesse em dermatologia, e evidências emergentes sugerem que essa via pode desempenhar um papel crucial na patogênese de doenças inflamatórias da pele.
Avanços recentes sobre o papel das citocinas na fisiopatologia de doenças inflamatórias mediadas pelo sistema imunológico levam ao entendimento de que muitas interleucinas pró-inflamatórias usam componentes JAK/STAT para transdução de sinal.
Visão geral do estudo
Status
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Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A via de sinalização JAK/STAT transmite informações de sinais químicos extracelulares para o núcleo, resultando na transcrição do DNA. A ligação de ligantes, como interferon e interleucinas, a seus receptores transmembranares específicos ativa JAKs associados. Segue-se a fosforilação de STAT, e o STAT fosforilado se transloca para o núcleo da célula e ativa a transcrição ou supressão de genes-alvo.
A família JAK de tirosina quinase intracelular não receptora é composta por quatro membros, JAK1, JAK2, JAK3 e tirosina quinase (TyK)2. As JAKs são ativadas seletivamente por diferentes receptores e possuem, portanto, funções distintas in vivo. JAK1 é ativado principalmente por receptores de citocinas tipo II. JAK2 é crucial na transdução de sinais para receptores de citocinas envolvidos na hematopoiese (eritropoietina, trombopoietina e citocinas de desenvolvimento de células hematopoiéticas). JAK3 é expresso principalmente em linfócitos B e T, e TYK2 associa-se comumente com outros JAKs.
A superexpressão cutânea de JAK já foi demonstrada em várias doenças inflamatórias da pele (ISDs), incluindo psoríase, líquen plano (LP), dermatite atópica (DA), pioderma gangrenoso (PG) e alopecia areata (AA); indicando seu papel crucial nos queratinócitos inflamatórios.
Além disso, a recente descoberta da via de sinalização JAK/STAT abriu uma nova janela de oportunidade para o tratamento de ISDs e promoveu o desenvolvimento de drogas que bloqueiam a ativação de JAK.
Os inibidores de JAK em formulações orais e tópicas mostraram resultados benéficos na psoríase e na alopecia areata. Pacientes que sofrem de vitiligo também podem se beneficiar da inibição de JAK. Recentemente, foi relatada repigmentação significativa em um paciente com vitiligo após tratamento com tofacitinibe, um inibidor oral de JAK 1/3. No entanto, o conhecimento do envolvimento cutâneo de JAK no vitiligo é escasso. Da mesma forma, pouco se sabe sobre a expressão cutânea de JAK na acne vulgar.
Considerando os achados anteriores, há necessidade de maior elucidação da sinalização JAK em outras dermatoses como vitiligo e acne vulgar.
Tipo de estudo
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Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Amira Abdel Motaleb, MD
- Número de telefone: +201005263721
- E-mail: amiraali21@yahoo.com
Estude backup de contato
- Nome: yasmin Tawfik, MD
- Número de telefone: +01006033331
- E-mail: dr.yasminmostawfik@yahoo.com
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- pacientes com vitiligo e acne vulgar.
Critério de exclusão:
- pacientes com menos de 12 anos de idade, ou recebendo tratamentos sistêmicos no último mês
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Controle de caso
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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pacientes com acne vulgar
A avaliação clínica, incluindo anamnese completa e exame dermatológico, será feita para todos os pacientes.
A avaliação da gravidade da doença será realizada usando a classificação global de gravidade da acne para acne vulgar.
coloração utilizando anticorpos específicos para detecção da expressão de JAK1, JAK2 e JAK3.
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A avaliação clínica, incluindo anamnese completa e exame dermatológico, será feita para todos os pacientes. A avaliação da gravidade da doença será realizada usando o escore VASI para vitiligo e a classificação global da gravidade da acne para acne vulgar. coloração imunohistoquímica utilizando anticorpos específicos para detecção da expressão de JAK1, JAK2 e JAK3. Adicionalmente, as biópsias serão preservadas em solução de RNA posterior a -20°C. Isolamento de RNA e análise de qPCR em tempo real serão realizados para mensuração da expressão gênica cutânea de JAK1, JAK2 e JAK3. |
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pacientes com vitiligo
A avaliação clínica, incluindo anamnese completa e exame dermatológico, será realizada.
A avaliação da gravidade da doença será realizada usando o escore VASI As biópsias de pele serão retiradas da pele lesional e não lesional. imuno-histoquímica
coloração usando anticorpos específicos para detecção da expressão de JAK1, JAK2 e JAK3..
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A avaliação clínica, incluindo anamnese completa e exame dermatológico, será feita para todos os pacientes. A avaliação da gravidade da doença será realizada usando o escore VASI para vitiligo e a classificação global da gravidade da acne para acne vulgar. coloração imunohistoquímica utilizando anticorpos específicos para detecção da expressão de JAK1, JAK2 e JAK3. Adicionalmente, as biópsias serão preservadas em solução de RNA posterior a -20°C. Isolamento de RNA e análise de qPCR em tempo real serão realizados para mensuração da expressão gênica cutânea de JAK1, JAK2 e JAK3. |
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ao controle
As biópsias de pele serão retiradas da pele dos controles. . Seções de cinco mícrons de espessura serão cortadas de blocos de parafina para coloração imuno-histoquímica usando anticorpos específicos para detecção da expressão de JAK1, JAK2 e JAK3. |
A avaliação clínica, incluindo anamnese completa e exame dermatológico, será feita para todos os pacientes. A avaliação da gravidade da doença será realizada usando o escore VASI para vitiligo e a classificação global da gravidade da acne para acne vulgar. coloração imunohistoquímica utilizando anticorpos específicos para detecção da expressão de JAK1, JAK2 e JAK3. Adicionalmente, as biópsias serão preservadas em solução de RNA posterior a -20°C. Isolamento de RNA e análise de qPCR em tempo real serão realizados para mensuração da expressão gênica cutânea de JAK1, JAK2 e JAK3. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Analisar a expressão cutânea de JAK em vitiligo e acne vulgar, avaliar a expressão cutânea de JAK em relação à gravidade da doença em vitiligo e acne vulgar em comparação com controles
Prazo: 1 ano
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Biópsias de pele serão retiradas de pele lesionada e não lesionada de pacientes, bem como de voluntários saudáveis como controles. Todas as biópsias serão derivadas de lesões cutâneas não tratadas por um período mínimo de 15 dias antes da biópsia. As biópsias serão fixadas e embebidas em parafina. Seções de cinco mícrons de espessura serão cortadas de blocos de parafina para coloração imuno-histoquímica usando anticorpos específicos para detecção da expressão de JAK1, JAK2 e JAK3. Adicionalmente, as biópsias serão preservadas em solução de RNA posterior a -20°C. Isolamento de RNA e análise de qPCR em tempo real serão realizados para mensuração da expressão gênica cutânea de JAK1, JAK2 e JAK3. |
1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Amira Abdel Motaleb, MD, Assiut University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Damsky W, King BA. JAK inhibitors in dermatology: The promise of a new drug class. J Am Acad Dermatol. 2017 Apr;76(4):736-744. doi: 10.1016/j.jaad.2016.12.005. Epub 2017 Jan 28.
- O'Shea JJ, Schwartz DM, Villarino AV, Gadina M, McInnes IB, Laurence A. The JAK-STAT pathway: impact on human disease and therapeutic intervention. Annu Rev Med. 2015;66:311-28. doi: 10.1146/annurev-med-051113-024537.
- Rawlings JS, Rosler KM, Harrison DA. The JAK/STAT signaling pathway. J Cell Sci. 2004 Mar 15;117(Pt 8):1281-3. doi: 10.1242/jcs.00963. No abstract available.
- Alves de Medeiros AK, Speeckaert R, Desmet E, Van Gele M, De Schepper S, Lambert J. JAK3 as an Emerging Target for Topical Treatment of Inflammatory Skin Diseases. PLoS One. 2016 Oct 6;11(10):e0164080. doi: 10.1371/journal.pone.0164080. eCollection 2016.
- Palanivel JA, Macbeth AE, Chetty NC, Levell NJ. An insight into JAK-STAT signalling in dermatology. Clin Exp Dermatol. 2014 Jun;39(4):513-8. doi: 10.1111/ced.12273.
- O'Shea JJ, Murray PJ. Cytokine signaling modules in inflammatory responses. Immunity. 2008 Apr;28(4):477-87. doi: 10.1016/j.immuni.2008.03.002.
- Papp KA, Menter A, Strober B, Langley RG, Buonanno M, Wolk R, Gupta P, Krishnaswami S, Tan H, Harness JA. Efficacy and safety of tofacitinib, an oral Janus kinase inhibitor, in the treatment of psoriasis: a Phase 2b randomized placebo-controlled dose-ranging study. Br J Dermatol. 2012 Sep;167(3):668-77. doi: 10.1111/j.1365-2133.2012.11168.x.
- Ports WC, Khan S, Lan S, Lamba M, Bolduc C, Bissonnette R, Papp K. A randomized phase 2a efficacy and safety trial of the topical Janus kinase inhibitor tofacitinib in the treatment of chronic plaque psoriasis. Br J Dermatol. 2013 Jul;169(1):137-45. doi: 10.1111/bjd.12266.
- Craiglow BG, King BA. Tofacitinib Citrate for the Treatment of Vitiligo: A Pathogenesis-Directed Therapy. JAMA Dermatol. 2015 Oct;151(10):1110-2. doi: 10.1001/jamadermatol.2015.1520.
- Choi JJ, Park MY, Lee HJ, Yoon DY, Lim Y, Hyun JW, Zouboulis CC, Jin M. TNF-alpha increases lipogenesis via JNK and PI3K/Akt pathways in SZ95 human sebocytes. J Dermatol Sci. 2012 Mar;65(3):179-88. doi: 10.1016/j.jdermsci.2011.11.005. Epub 2011 Nov 20.
- Abdel Motaleb AA, Tawfik YM, El-Mokhtar MA, Elkady S, El-Gazzar AF, ElSayed SK, Awad SM. Cutaneous JAK Expression in Vitiligo. J Cutan Med Surg. 2021 Mar-Apr;25(2):157-162. doi: 10.1177/1203475420972340. Epub 2020 Nov 11.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
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