Kožní JAK při vitiligu a akné vulgaris.
Kožní exprese JAK u vitiliga a akné vulgaris.
Janusova kináza/převodník signálu a aktivátor transkripce (JAK-STAT) cytokinová signální dráha je nově se objevující oblastí zájmu v dermatologii a objevující se důkazy naznačují, že tato dráha může hrát klíčovou roli v patogenezi zánětlivých kožních poruch.
Nedávné pokroky v úloze cytokinů v patofyziologii imunitně zprostředkovaných zánětlivých onemocnění vedou k pochopení, že mnoho prozánětlivých interleukinů používá složky JAK/STAT pro přenos signálu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Signální dráha JAK/STAT přenáší informace z extracelulárních chemických signálů do jádra, což vede k transkripci DNA. Vazba ligandů, jako je interferon a interleukiny, na jejich specifické transmembránové receptory aktivuje asociované JAK. Následuje fosforylace STAT a fosforylovaný STAT se translokuje do buněčného jádra a aktivuje transkripci nebo supresi cílových genů.
Rodina JAK nereceptorových intracelulárních tyrosinkináz se skládá ze čtyř členů, JAK1, JAK2, JAK3 a tyrosinkinázy (TyK)2. JAK jsou selektivně aktivovány různými receptory a mají proto odlišné role in vivo. JAK1 je aktivován hlavně cytokinovými receptory typu II. JAK2 je klíčová při přenosu signálů pro cytokinové receptory zapojené do krvetvorby (erytropoetin, trombopoetin a cytokiny pro vývoj hematopoetických buněk). JAK3 je exprimován hlavně v B a T lymfocytech a TYK2 se běžně spojuje s jinými JAK.
Kožní nadměrná exprese JAK již byla prokázána u řady zánětlivých kožních onemocnění (ISD) včetně psoriázy, lichen planus (LP), atopické dermatitidy (AD), pyoderma gangrenosum (PG) a alopecia areata (AA); což ukazuje na jeho klíčovou roli v zánětlivých keratinocytech.
Kromě toho nedávný objev signální dráhy JAK/STAT otevřel nové okno příležitosti pro léčbu ISD a podpořil vývoj léků, které blokují aktivaci JAK.
Inhibitory JAK v perorálních a topických přípravcích prokázaly příznivé výsledky u psoriázy a alopecia areata. Pacienti trpící vitiligem mohou také těžit z inhibice JAK. Nedávno byla hlášena významná repigmentace u pacienta s vitiligem po léčbě tofacitinibem, perorálním inhibitorem JAK 1/3. Znalost kožního postižení JAK u vitiliga je však vzácná. Podobně je málo známo o kožní expresi JAK u acne vulgaris.
Vzhledem k předchozím zjištěním je potřeba dále objasnit signalizaci JAK u dalších kožních onemocnění, jako je vitiligo a acne vulgaris.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Amira Abdel Motaleb, MD
- Telefonní číslo: +201005263721
- E-mail: amiraali21@yahoo.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: yasmin Tawfik, MD
- Telefonní číslo: +01006033331
- E-mail: dr.yasminmostawfik@yahoo.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů s vitiligem a acne vulgaris.
Kritéria vyloučení:
- pacientů mladších 12 let nebo léčených systémovou léčbou v posledním měsíci
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
pacientů s akné vulgaris
U všech pacientů bude provedeno klinické hodnocení včetně úplné anamnézy a dermatologického vyšetření.
Posouzení závažnosti onemocnění bude provedeno pomocí globálního hodnocení závažnosti akné pro acne vulgaris Kožní biopsie budou odebrány z kůže s lézemi a bez lézí .imunohistochemické
barvení pomocí specifických protilátek pro detekci exprese JAK1, JAK2 a JAK3.
|
U všech pacientů bude provedeno klinické hodnocení včetně úplné anamnézy a dermatologického vyšetření. Hodnocení závažnosti onemocnění bude provedeno pomocí VASI skóre pro vitiligo a globálního hodnocení závažnosti akné pro acne vulgaris Kožní biopsie budou odebírány z kůže s lézemi a bez lézí pacientů i kontrol. imunohistochemické barvení pomocí specifických protilátek pro detekci exprese JAK1, JAK2 a JAK3. Navíc budou biopsie uchovány v pozdějším roztoku RNA při -20 °C. Pro měření kožní exprese genů JAK1, JAK2 a JAK3 bude provedena izolace RNA a analýza qPCR v reálném čase. |
|
pacientů s vitiligem
Bude provedeno klinické hodnocení včetně úplné anamnézy a dermatologického vyšetření.
Hodnocení závažnosti onemocnění bude provedeno pomocí VASI skóre Kožní biopsie budou odebrány z kůže s lézemi a bez lézí .imunohistochemické
barvení pomocí specifických protilátek pro detekci exprese JAK1, JAK2 a JAK3..
|
U všech pacientů bude provedeno klinické hodnocení včetně úplné anamnézy a dermatologického vyšetření. Hodnocení závažnosti onemocnění bude provedeno pomocí VASI skóre pro vitiligo a globálního hodnocení závažnosti akné pro acne vulgaris Kožní biopsie budou odebírány z kůže s lézemi a bez lézí pacientů i kontrol. imunohistochemické barvení pomocí specifických protilátek pro detekci exprese JAK1, JAK2 a JAK3. Navíc budou biopsie uchovány v pozdějším roztoku RNA při -20 °C. Pro měření kožní exprese genů JAK1, JAK2 a JAK3 bude provedena izolace RNA a analýza qPCR v reálném čase. |
|
řízení
Kožní biopsie budou odebrány z kůže kontrol. . Z parafínových bloků budou nařezány pětimikronové řezy pro imunohistochemické barvení pomocí specifických protilátek pro detekci exprese JAK1, JAK2 a JAK3. |
U všech pacientů bude provedeno klinické hodnocení včetně úplné anamnézy a dermatologického vyšetření. Hodnocení závažnosti onemocnění bude provedeno pomocí VASI skóre pro vitiligo a globálního hodnocení závažnosti akné pro acne vulgaris Kožní biopsie budou odebírány z kůže s lézemi a bez lézí pacientů i kontrol. imunohistochemické barvení pomocí specifických protilátek pro detekci exprese JAK1, JAK2 a JAK3. Navíc budou biopsie uchovány v pozdějším roztoku RNA při -20 °C. Pro měření kožní exprese genů JAK1, JAK2 a JAK3 bude provedena izolace RNA a analýza qPCR v reálném čase. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Chcete-li analyzovat kožní expresi JAK u vitiliga a akné vulgaris, vyhodnoťte kožní expresi JAK ve vztahu k závažnosti onemocnění u vitiliga a acne vulgaris ve srovnání s kontrolami
Časové okno: 1 rok
|
Kožní biopsie budou odebírány z kůže s lézemi a bez lézí pacientů a také od zdravých dobrovolníků jako kontrol. Všechny biopsie budou získány z neléčených kožních lézí po dobu minimálně 15 dnů před biopsií. Biopsie budou fixovány a zality parafínem. Z parafínových bloků budou nařezány pětimikronové řezy pro imunohistochemické barvení pomocí specifických protilátek pro detekci exprese JAK1, JAK2 a JAK3. Navíc budou biopsie uchovány v pozdějším roztoku RNA při -20 °C. Pro měření kožní exprese genů JAK1, JAK2 a JAK3 bude provedena izolace RNA a analýza qPCR v reálném čase. |
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Amira Abdel Motaleb, MD, Assiut University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Damsky W, King BA. JAK inhibitors in dermatology: The promise of a new drug class. J Am Acad Dermatol. 2017 Apr;76(4):736-744. doi: 10.1016/j.jaad.2016.12.005. Epub 2017 Jan 28.
- O'Shea JJ, Schwartz DM, Villarino AV, Gadina M, McInnes IB, Laurence A. The JAK-STAT pathway: impact on human disease and therapeutic intervention. Annu Rev Med. 2015;66:311-28. doi: 10.1146/annurev-med-051113-024537.
- Rawlings JS, Rosler KM, Harrison DA. The JAK/STAT signaling pathway. J Cell Sci. 2004 Mar 15;117(Pt 8):1281-3. doi: 10.1242/jcs.00963. No abstract available.
- Alves de Medeiros AK, Speeckaert R, Desmet E, Van Gele M, De Schepper S, Lambert J. JAK3 as an Emerging Target for Topical Treatment of Inflammatory Skin Diseases. PLoS One. 2016 Oct 6;11(10):e0164080. doi: 10.1371/journal.pone.0164080. eCollection 2016.
- Palanivel JA, Macbeth AE, Chetty NC, Levell NJ. An insight into JAK-STAT signalling in dermatology. Clin Exp Dermatol. 2014 Jun;39(4):513-8. doi: 10.1111/ced.12273.
- O'Shea JJ, Murray PJ. Cytokine signaling modules in inflammatory responses. Immunity. 2008 Apr;28(4):477-87. doi: 10.1016/j.immuni.2008.03.002.
- Papp KA, Menter A, Strober B, Langley RG, Buonanno M, Wolk R, Gupta P, Krishnaswami S, Tan H, Harness JA. Efficacy and safety of tofacitinib, an oral Janus kinase inhibitor, in the treatment of psoriasis: a Phase 2b randomized placebo-controlled dose-ranging study. Br J Dermatol. 2012 Sep;167(3):668-77. doi: 10.1111/j.1365-2133.2012.11168.x.
- Ports WC, Khan S, Lan S, Lamba M, Bolduc C, Bissonnette R, Papp K. A randomized phase 2a efficacy and safety trial of the topical Janus kinase inhibitor tofacitinib in the treatment of chronic plaque psoriasis. Br J Dermatol. 2013 Jul;169(1):137-45. doi: 10.1111/bjd.12266.
- Craiglow BG, King BA. Tofacitinib Citrate for the Treatment of Vitiligo: A Pathogenesis-Directed Therapy. JAMA Dermatol. 2015 Oct;151(10):1110-2. doi: 10.1001/jamadermatol.2015.1520.
- Choi JJ, Park MY, Lee HJ, Yoon DY, Lim Y, Hyun JW, Zouboulis CC, Jin M. TNF-alpha increases lipogenesis via JNK and PI3K/Akt pathways in SZ95 human sebocytes. J Dermatol Sci. 2012 Mar;65(3):179-88. doi: 10.1016/j.jdermsci.2011.11.005. Epub 2011 Nov 20.
- Abdel Motaleb AA, Tawfik YM, El-Mokhtar MA, Elkady S, El-Gazzar AF, ElSayed SK, Awad SM. Cutaneous JAK Expression in Vitiligo. J Cutan Med Surg. 2021 Mar-Apr;25(2):157-162. doi: 10.1177/1203475420972340. Epub 2020 Nov 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CJEIVAA
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na kožní biopsie
-
NCT05018910DokončenoVariabilita srdeční frekvence | Předčasně narozené dítě
-
NCT06077409Dokončeno
-
NCT06384183Zápis na pozvánkuChirurgická rána | Diabetický vřed na nohou | Žilní bércový vřed | Dekubity | Rány | Vyztužení měkkých tkání
-
NCT04566302DokončenoKožní léze | Pigmentované léze | Pigmentovaná kožní léze | Pigmentované krtky
-
NCT06718400Staženo
-
NCT07190547DokončenoDěti | Ovládnutí bolesti | Předškolní
-
NCT03959878Nábor