O efeito da gemcitabina mais Nab-paclitaxel como quimioterapia secundária no câncer pancreático avançado

O câncer de pâncreas é um prognóstico muito ruim e tem uma alta taxa de mortalidade. Não está claro que a melhora do resultado clínico devido a drogas anticancerígenas não seja clara em comparação com outros carcinomas. Em particular, a taxa de sobrevida em 5 anos do câncer pancreático metastático ainda é de apenas cerca de 2%, e os resultados clínicos melhoraram um pouco com a terapia combinada de quimioterapia como tratamento de primeira linha. No entanto, a quimioterapia secundária eficaz após essas falhas do tratamento de primeira linha é limitada. A meta-análise relatou que a expectativa de vida aumenta significativamente em pacientes que recebem quimioterapia de segunda linha após a falha da quimioterapia primária. No entanto, ainda não está claro qual tratamento contra o câncer é mais eficaz. Na diretriz NCCN (ver. 2017.2), o segundo ensaio de quimioterapia para câncer de pâncreas localmente avançado ou metastático é o ensaio clínico mais recomendado.Recentemente, o FOLFIRINOX tem sido usado em pacientes com câncer de pâncreas localmente avançado ou metastático com bom desempenho na Coréia. A taxa de resposta ao tratamento é de 30%, e muitos pacientes necessitam de quimioterapia secundária. Em uma diretriz prática publicada pela Sociedade Americana de Oncologia Clínica, Gemcitabina + nab-paclitaxel (GnP) é a única combinação recomendada para pacientes que falham no tratamento primário com FOLFIRINOX. À luz dos resultados de relatórios anteriores, pode-se esperar que a eficácia do GnP como tratamento de segunda linha após o FOLFIRINOX seja considerável, mas há uma falta de estudos relatando a terapia com GnP na segunda linha após a falha do FOLFIRINOX como tratamento de primeira linha tratamento. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do GnP como tratamento de segunda linha após falha no tratamento com FOLFIRINOX para adenocarcinoma ductal pancreático localmente avançado ou metastático.