Effekten af ​​Gemcitabin Plus Nab-paclitaxel som sekundær kemoterapi ved avanceret kræft i bugspytkirtlen

Kræft i bugspytkirtlen er en meget dårlig prognose og har en høj dødelighed. Det er ikke klart, at forbedringen af ​​det kliniske resultat på grund af lægemidler mod kræft ikke er klart sammenlignet med andre karcinomer. Især 5-års overlevelsesraten for metastatisk bugspytkirtelcancer er stadig kun omkring 2%, og de kliniske resultater er forbedret noget med kombinationsbehandlingen af ​​kemoterapi som førstelinjebehandling. Effektiv sekundær kemoterapi efter disse førstelinjebehandlingsfejl er dog begrænset. Meta-analyse har rapporteret, at den forventede levealder er signifikant øget hos patienter, der får andenlinje kemoterapi efter svigt af primær kemoterapi. Det er dog endnu ikke klart, hvilken kræftbehandling der er mest effektiv. I NCCN-retningslinjen (ver. 2017.2), er det andet forsøg med kemoterapi for lokalt fremskreden eller metastatisk bugspytkirtelkræft det mest anbefalede kliniske forsøg. For nylig er FOLFIRINOX blevet brugt til patienter med lokalt fremskreden eller metastatisk bugspytkirtelkræft, som har gode resultater i Korea. Responsraten af ​​behandlingen er 30 %, og mange patienter har behov for sekundær kemoterapi. I en praksisretningslinje udgivet af American Society of Clinical Oncology er Gemcitabin + nab-paclitaxel(GnP) den eneste anbefalede kombination til patienter, der fejler primær behandling med FOLFIRINOX. I lyset af resultaterne af tidligere rapporter kan effekten af ​​GnP som andenlinjebehandling efter FOLFIRINOX forventes at være betydelig, men der mangler studier, der rapporterer GnP-behandling på andenlinje efter FOLFIRINOX-svigt som førstelinje behandling. Formålet med denne undersøgelse var at evaluere effektiviteten af ​​GnP som en andenlinjebehandling efter mislykket FOLFIRINOX-behandling for lokalt fremskreden eller metastatisk pancreas duktalt adenokarcinom.