Estrogênio vaginal na atrofia pós-parto, dor perineal e função sexual
Um estudo piloto randomizado e controlado de estrogênio vaginal na atrofia pós-parto, dor perineal e função sexual
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43215
- The Ohio State University Urogynecology Clinic
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- mulheres >18 anos com pelo menos uma consulta de pré-natal anterior afiliada ao Wexner Medical Center da Ohio State University; nulíparas; 1-2 dias após >37 semanas e 0 dia de parto vaginal com pelo menos uma laceração perineal de segundo grau; Falar inglês e ser capaz de fornecer consentimento informado.
Critério de exclusão:
- alergias ao creme de estradiol ou seus constituintes; um parto vaginal associado a morte fetal intrauterina ou morte neonatal; incapacidade de preencher questionários em inglês ou cumprir o protocolo do estudo; e incapacidade de aplicar creme vaginal de forma independente. As seguintes condições médicas e diagnósticos também estão isentos: sangramento vaginal anormal não diagnosticado, neoplasia dependente de estrogênio conhecida ou suspeita, trombose venosa profunda ativa ou história de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar, doença tromboembólica arterial ativa, disfunção ou doença hepática conhecida, proteína C conhecida, proteína S, ou deficiência de antitrombina, ou outros distúrbios trombofílicos conhecidos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Estradiol
Estrace: quantidade do tamanho de uma ervilha 2 vezes por semana desde a semana 1 pós-parto até 3 meses pós-parto.
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17β-estradiol creme vaginal
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
Placebo: quantidade do tamanho de uma ervilha 2 vezes por semana, desde a 1ª semana pós-parto até 3 meses pós-parto.
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Creme placebo composto
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escala de Avaliação Vulvar (VUAS)
Prazo: 3 meses
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O VUAS é uma medida de quatro itens administrada por um provedor clínico que quantifica e classifica as respostas do paciente a questões de secura, dor, irritação e dor à estimulação externa.
Os pacientes são questionados se experimentaram sintomas específicos ("sim/não") durante as últimas 4 semanas e classificam a gravidade dos sintomas ("nenhum", "leve", "moderado", "grave").
Os primeiros 3 itens avaliam secura, dor e irritação durante as atividades rotineiras excluindo a relação sexual e o quarto item avalia a dor com estimulação manual externa.
Uma opção para "sem tentativa" indica que o paciente não foi sexualmente ativo nas últimas 4 semanas.
Cada item no VuAS é pontuado de 0 (nenhum) a 3 (grave) com pontuações compostas calculadas pela média dos itens quando pelo menos dois dos quatro itens não estão faltando.
Pontuações mais altas indicam sintomas piores.
A pontuação composta mínima é 0 e a pontuação composta máxima é 3.
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3 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Depressão
Prazo: 3 meses
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Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo (EPDS) A EPDS é uma avaliação de depressão validada com 10 questões para mulheres no pós-parto, que inclui sintomas de ansiedade e exclui sintomas constitucionais associados à depressão comum no período pós-parto, como alterações nos padrões de sono.
As perguntas 1, 2 e 4 são pontuadas 0, 1, 2 ou 3 com a caixa superior pontuada como 0 e a caixa inferior pontuada como 3. As perguntas 3 e 5-10 são pontuadas inversamente, com a caixa superior pontuada como 3 e a caixa inferior pontuada como 0. Pontuação total mínima: 0 Pontuação total máxima: 30.
A pontuação total de 10 ou mais pode ser indicativa de depressão pós-parto.
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3 meses
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Sintomas urinários
Prazo: 3 meses
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Inventário de Dificuldade Urinária (UDI-6) O UDI-6 é um questionário que inclui 6 itens que avaliam o incômodo causado pelos sintomas urinários com pontuações mais altas indicando mais incapacidade.
Cada item é pontuado de 0-3.
A pontuação total é a pontuação individual média multiplicada por 25.
A pontuação mínima é 0 e a pontuação máxima é 100.
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3 meses
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Incontinência fecal
Prazo: 3 meses
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Índice de gravidade da incontinência fecal (FISI) para sintomas intestinais O FISI avalia a gravidade dos sintomas das respostas do paciente à incontinência fecal com pontuações mais altas indicando sintomas de incontinência anal mais incômodos.
A pontuação FISI varia de 0 a 61, com pontuação mais alta indicando maior gravidade da incontinência fecal.
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3 meses
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Função Sexual
Prazo: 3 meses
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Índice de Função Sexual Feminina (FSFI) O FSFI é um questionário validado para avaliar a função sexual em seis domínios da função sexual, incluindo desejo, excitação, lubrificação, orgasmo, satisfação e dor nas 4 semanas anteriores à administração do questionário com pontuações mais baixas indicando mais disfunção sexual.
A pontuação do FSFI varia de 2 a 36, com a pontuação MAIS BAIXA indicando pior disfunção sexual.
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3 meses
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Satisfação Via Escala Likert
Prazo: 3 meses
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Escala de Likert A satisfação será avaliada por meio do questionário de satisfação do paciente em resposta à pergunta: "Quão satisfeito você ficou com seu progresso com este tratamento?"
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3 meses
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Resultados Adversos
Prazo: 3 meses
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Em cada visita clínica/de pesquisa, o participante será questionado sobre quaisquer eventos adversos (EAs).
Os EAs serão relatados com os resultados do estudo.
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3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Andrew F Hundley, MD, The Ohio State University, Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Tennfjord MK, Hilde G, Staer-Jensen J, Ellstrom Engh M, Bo K. Dyspareunia and pelvic floor muscle function before and during pregnancy and after childbirth. Int Urogynecol J. 2014 Sep;25(9):1227-35. doi: 10.1007/s00192-014-2373-2. Epub 2014 Apr 1.
- Wisniewski PM, Wilkinson EJ. Postpartum vaginal atrophy. Am J Obstet Gynecol. 1991 Oct;165(4 Pt 2):1249-54. doi: 10.1016/s0002-9378(12)90737-1.
- Haran C, van Driel M, Mitchell BL, Brodribb WE. Clinical guidelines for postpartum women and infants in primary care-a systematic review. BMC Pregnancy Childbirth. 2014 Jan 29;14:51. doi: 10.1186/1471-2393-14-51.
- Rahn DD, Carberry C, Sanses TV, Mamik MM, Ward RM, Meriwether KV, Olivera CK, Abed H, Balk EM, Murphy M; Society of Gynecologic Surgeons Systematic Review Group. Vaginal estrogen for genitourinary syndrome of menopause: a systematic review. Obstet Gynecol. 2014 Dec;124(6):1147-1156. doi: 10.1097/AOG.0000000000000526.
- Eaton AA, Baser RE, Seidel B, Stabile C, Canty JP, Goldfrank DJ, Carter J. Validation of Clinical Tools for Vaginal and Vulvar Symptom Assessment in Cancer Patients and Survivors. J Sex Med. 2017 Jan;14(1):144-151. doi: 10.1016/j.jsxm.2016.11.317. Epub 2016 Dec 20.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2018H0006
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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