Vaginales Östrogen bei postpartaler Atrophie, perinealen Schmerzen und sexueller Funktion
Eine randomisierte kontrollierte Pilotstudie mit vaginalem Östrogen bei postpartaler Atrophie, perinealen Schmerzen und sexueller Funktion
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43215
- The Ohio State University Urogynecology Clinic
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen > 18 Jahre alt mit mindestens einem vorherigen Termin zur Schwangerschaftsvorsorge, der mit dem Wexner Medical Center der Ohio State University verbunden ist; Nullipara; 1-2 Tage Status nach > 37 Wochen und 0 Tage vaginale Entbindung mit Dammriss mindestens zweiten Grades; Englisch sprechend und in der Lage, eine Einverständniserklärung abzugeben.
Ausschlusskriterien:
- Allergien gegen Östradiolcreme oder ihre Bestandteile; eine vaginale Entbindung, die mit einem intrauterinen Tod des Fötus oder einem Neugeborenentod verbunden ist; Unfähigkeit, Fragebögen auf Englisch auszufüllen oder das Studienprotokoll einzuhalten; und Unfähigkeit, Vaginalcreme selbstständig aufzutragen. Die folgenden Erkrankungen und Diagnosen sind ebenfalls ausgenommen: nicht diagnostizierte abnorme vaginale Blutungen, bekannte oder vermutete Östrogen-abhängige Neoplasie, aktive oder anamnestische tiefe Venenthrombose oder Lungenembolie, aktive arterielle thromboembolische Erkrankung, bekannte Leberfunktionsstörung oder -erkrankung, bekanntes Protein C, Protein S- oder Antithrombinmangel oder andere bekannte thrombophile Störungen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Östradiol
Estrace: erbsengroße Menge 2 mal pro Woche ab Woche 1 nach der Geburt bis 3 Monate nach der Geburt.
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17β-Estradiol-Vaginalcreme
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo: erbsengroße Menge 2-mal pro Woche ab Woche 1 nach der Geburt bis 3 Monate nach der Geburt.
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Zusammengesetzte Placebo-Creme
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vulva Assessment Scale (VUAS)
Zeitfenster: 3 Monate
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Der VUAS ist eine vierstufige Messung, die von einem klinischen Anbieter durchgeführt wird und die Reaktionen des Patienten auf Fragen zu Trockenheit, Wundsein, Reizung und Schmerzen bei externer Stimulation quantifiziert und bewertet.
Die Patienten werden gefragt, ob sie in den letzten 4 Wochen spezifische Symptome hatten („ja/nein“) und die Schwere der Symptome einstufen („keine“, „leicht“, „mäßig“, „schwer“).
Die ersten 3 Items bewerten Trockenheit, Wundsein und Reizung bei Routineaktivitäten ohne Geschlechtsverkehr und das vierte Item bewertet Schmerzen bei externer manueller Stimulation.
Eine Option für „kein Versuch“ zeigt an, dass ein Patient in den letzten 4 Wochen nicht sexuell aktiv war.
Jeder Punkt im VuAS wird von 0 (keine) bis 3 (schwerwiegend) bewertet, wobei zusammengesetzte Punktzahlen berechnet werden, indem der Mittelwert der Punkte genommen wird, wenn mindestens zwei von vier Punkten nicht fehlen.
Höhere Werte weisen auf schlimmere Symptome hin.
Die minimale zusammengesetzte Punktzahl ist 0 und die maximale zusammengesetzte Punktzahl ist 3.
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Depression
Zeitfenster: 3 Monate
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Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) Die EPDS ist eine validierte Depressionsbewertung mit 10 Fragen für Frauen nach der Geburt, die Angstsymptome umfasst und konstitutionelle Symptome ausschließt, die mit Depressionen in der Zeit nach der Geburt einhergehen, wie z. B. Veränderungen des Schlafverhaltens.
Die Fragen 1, 2 und 4 werden mit 0, 1, 2 oder 3 bewertet, wobei das obere Kästchen mit 0 und das untere Kästchen mit 3 bewertet wird. Die Fragen 3 und 5–10 werden umgekehrt bewertet, wobei das obere Kästchen mit 3 und bewertet wird das unterste Kästchen wurde mit 0 bewertet. Minimale Gesamtpunktzahl: 0 Maximale Gesamtpunktzahl: 30.
Ein Gesamtwert von 10 oder höher kann auf eine Wochenbettdepression hinweisen.
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3 Monate
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Harnsymptome
Zeitfenster: 3 Monate
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Urinary Distress Inventory (UDI-6) Der UDI-6 ist ein Fragebogen, der 6 Items enthält, die Beschwerden aufgrund von Harnwegssymptomen bewerten, wobei höhere Punktzahlen auf eine stärkere Behinderung hindeuten.
Jedes Item wird mit 0-3 Punkten bewertet.
Die Gesamtpunktzahl ist die durchschnittliche Einzelpunktzahl multipliziert mit 25.
Die minimale Punktzahl ist 0 und die maximale Punktzahl ist 100.
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3 Monate
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Stuhlinkontinenz
Zeitfenster: 3 Monate
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Stuhlinkontinenz-Schweregradindex (FISI) für Darmsymptome Der FISI bewertet die Reaktion des Patienten auf die Schwere der Symptome auf Stuhlinkontinenz, wobei höhere Werte auf störendere Symptome der analen Inkontinenz hinweisen.
Der FISI-Score reicht von 0 bis 61, wobei ein höherer Score auf einen höheren Schweregrad der Stuhlinkontinenz hinweist.
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3 Monate
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Sexuelle Funktion
Zeitfenster: 3 Monate
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Female Sexual Function Index (FSFI) Der FSFI ist ein validierter Fragebogen zur Bewertung der Sexualfunktion in sechs Bereichen der Sexualfunktion, einschließlich Verlangen, Erregung, Schmierung, Orgasmus, Befriedigung und Schmerz, in den 4 Wochen vor der Verabreichung des Fragebogens, wobei niedrigere Punktzahlen angezeigt werden mehr sexuelle Dysfunktion.
Der FSFI-Score reicht von 2-36, wobei der LOWER-Score auf eine schlimmere sexuelle Dysfunktion hinweist.
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3 Monate
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Zufriedenheit über Likert-Skala
Zeitfenster: 3 Monate
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Likert-Skala Die Zufriedenheit wird anhand des Fragebogens zur Patientenzufriedenheit als Antwort auf die Frage „Wie zufrieden waren Sie mit Ihrem Fortschritt bei dieser Behandlung?“ bewertet.
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3 Monate
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Negative Folgen
Zeitfenster: 3 Monate
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Bei jedem klinischen/Forschungsbesuch wird der Teilnehmer nach unerwünschten Ereignissen (AEs) gefragt.
UE werden mit den Studienergebnissen gemeldet.
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Andrew F Hundley, MD, The Ohio State University, Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tennfjord MK, Hilde G, Staer-Jensen J, Ellstrom Engh M, Bo K. Dyspareunia and pelvic floor muscle function before and during pregnancy and after childbirth. Int Urogynecol J. 2014 Sep;25(9):1227-35. doi: 10.1007/s00192-014-2373-2. Epub 2014 Apr 1.
- Wisniewski PM, Wilkinson EJ. Postpartum vaginal atrophy. Am J Obstet Gynecol. 1991 Oct;165(4 Pt 2):1249-54. doi: 10.1016/s0002-9378(12)90737-1.
- Haran C, van Driel M, Mitchell BL, Brodribb WE. Clinical guidelines for postpartum women and infants in primary care-a systematic review. BMC Pregnancy Childbirth. 2014 Jan 29;14:51. doi: 10.1186/1471-2393-14-51.
- Rahn DD, Carberry C, Sanses TV, Mamik MM, Ward RM, Meriwether KV, Olivera CK, Abed H, Balk EM, Murphy M; Society of Gynecologic Surgeons Systematic Review Group. Vaginal estrogen for genitourinary syndrome of menopause: a systematic review. Obstet Gynecol. 2014 Dec;124(6):1147-1156. doi: 10.1097/AOG.0000000000000526.
- Eaton AA, Baser RE, Seidel B, Stabile C, Canty JP, Goldfrank DJ, Carter J. Validation of Clinical Tools for Vaginal and Vulvar Symptom Assessment in Cancer Patients and Survivors. J Sex Med. 2017 Jan;14(1):144-151. doi: 10.1016/j.jsxm.2016.11.317. Epub 2016 Dec 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- 2018H0006
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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