Alimentação, diversão e estudo de famílias (FFF)
Reduzindo a ingestão de gordura sólida e açúcar adicionado em pré-escolares de baixa renda por meio de estratégias ambientais e comportamentais de tamanho de porção
Desenvolver e avaliar a eficácia de Feeding Fun and Families (FFF), uma intervenção de educação nutricional para mães de baixa renda, enfatizando habilidades parentais autoritativas, na ingestão de energia de crianças em idade pré-escolar a partir de gorduras sólidas e açúcares adicionados (SoFAS), usando um estudo randomizado controlado ensaio clínico conduzido em um ambiente clínico.
O FFF resultará em menores ingestões de SoFAS para crianças em comparação com um grupo de controle sem tratamento no final da intervenção de 12 semanas (resultado primário), ajustado para valores basais.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Feeding Fun and Families (FFF) ensinou às mães habilidades parentais autorizadas para reduzir a exposição das crianças e a ingestão de energia diária do SoFAS. O FFF foi desenvolvido e testado rigorosamente como um programa de educação nutricional de última geração e contextualmente sensível para mães de baixa renda, enfatizando as habilidades parentais. Este projeto representa a primeira pesquisa sistemática a traduzir, da bancada para a beira do leito, a ciência comportamental básica sobre o tamanho da porção infantil para uma programação de educação nutricional baseada em clínicas e, em seguida, em nível comunitário. O FFF é uma intervenção de educação nutricional que enfatiza os "comos" dos pais em relação à alimentação de crianças pequenas. As estratégias parentais autoritárias terão como alvo o ambiente alimentar da família, os próprios comportamentos alimentares das mães e as práticas de alimentação de seus filhos. Com base em pesquisas anteriores, as estratégias tentarão reduzir as porções SoFAS oferecidas às crianças, reduzindo o tamanho da louça (por exemplo, copos, tigelas, pratos) usados para servir crianças e usados por crianças para comer, reduzindo o tamanho das porções de alimentos amorfos (ex. massas) e alimentos unitários (ex. caixa de suco) servido às crianças, e estimular práticas alimentares que proporcionem estrutura e suporte à autonomia. O resultado primário, medido no início e no final da intervenção de 12 semanas, a ingestão de energia das crianças de calorias discricionárias do SoFAS.
A pesquisa qualitativa formativa foi usada para orientar o desenvolvimento da FFF de maneira consistente com os objetivos parentais das mães de baixa renda e responsiva às suas restrições socioeconômicas. A intervenção FFF foi testada como "prova de conceito" (i.e. eficácia) avaliando uma versão intensiva da intervenção em um ensaio clínico randomizado (RCT). Os resultados foram usados para traduzir o FFF para entrega por educadores do Programa de Assistência Nutricional Suplementar (SNAP-Ed) em comunidades urbanas de VA (VA), com o potencial de ser disseminado em todo o país por meio do programa SNAP-Ed.
Os objetivos específicos foram:
- Fase I: Compreender qualitativamente os fatores contextuais (ou seja, psicossocial, econômico, estrutural) que apoiará a aceitação e implementação das mães de estratégias de tamanho de porção ambiental e comportamental para diminuir as porções de SFAS entre pré-escolares de baixa renda e em risco.
Fase II: Desenvolver e avaliar a eficácia do programa de educação nutricional de prevenção da obesidade FFF para mães de pré-escolares de baixa renda, enfatizando estratégias parentais comportamentais e ambientais em torno do tamanho da porção em um ambiente clínico.
• O FFF resultará em ingestão menor de SoFAS em comparação com um grupo de controle sem tratamento no final da intervenção de 12 semanas (resultado primário), ajustado para valores basais
- Fase III: Traduzir o programa FFF para entrega em SNAP-ED para mães de crianças em idade pré-escolar.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19140
- Temple University- Center for Obesity Research and Education
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- tem um filho de 3 a 5 anos no momento da inscrição (até 66 meses)
- Programa de Assistência Nutricional Suplementar (SNAP) elegível
- 18 anos ou mais
- conforto auto-relatado com inglês falado e escrito
Critério de exclusão:
- criança tem uma dieta restritiva
- criança tem alergias alimentares graves
- a criança tem uma doença crônica ou medicação que influencia a ingestão/crescimento
- grave comprometimento psicossocial
- não falantes de inglês
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: FFF
O FFF ensina habilidades parentais autoritárias para reduzir a exposição e ingestão de SoFAS pelas crianças, incluindo mudanças no ambiente alimentar familiar, comportamentos alimentares das próprias mães e práticas parentais alimentares.
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O FFF ensina habilidades parentais autorizadas para reduzir a exposição e ingestão de SoFAS pelas crianças, incluindo mudanças no ambiente familiar de alimentação, comportamentos alimentares das próprias mães e práticas parentais alimentares.
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Sem intervenção: Grupo de controle
Os dados são coletados na linha de base e na sessão pós-intervenção.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Ingestão energética combinada de gorduras sólidas e açúcares adicionados por crianças
Prazo: No final da intervenção FFF (12 semanas), controlando os valores basais
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Ingestão diária (kcal/d); média de 3 recordatórios alimentares de 24 horas.
Os recalls foram administrados usando o Nutrition Data System for Research Software por uma equipe treinada e certificada do Nutrition Coordinating Center (NCC), Universidade de Minnesota, Minneapolis, MN, que desconhecia a atribuição de condições.
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No final da intervenção FFF (12 semanas), controlando os valores basais
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Ingestão diária total de energia das crianças
Prazo: No final da intervenção FFF (12 semanas), controlando os valores basais
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Ingestão diária (kcal/d); média de 3 recordatórios alimentares de 24 horas.
Os recalls foram administrados usando o Nutrition Data System for Research Software por uma equipe treinada e certificada do Nutrition Coordinating Center (NCC), Universidade de Minnesota, Minneapolis, MN, que desconhecia a atribuição de condições.
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No final da intervenção FFF (12 semanas), controlando os valores basais
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Ingestão diária total de gorduras sólidas para crianças
Prazo: No final da intervenção FFF (12 semanas), controlando os valores basais
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Ingestão diária (kcal/d); média de 3 recordatórios alimentares de 24 horas.
Os recalls foram administrados usando o Nutrition Data System for Research Software por uma equipe treinada e certificada do Nutrition Coordinating Center (NCC), Universidade de Minnesota, Minneapolis, MN, que desconhecia a atribuição de condições.
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No final da intervenção FFF (12 semanas), controlando os valores basais
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Ingestão diária total de açúcar adicionado pelas crianças
Prazo: No final da intervenção FFF (12 semanas), controlando os valores basais
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Ingestão diária (kcal/d); média de 3 recordatórios alimentares de 24 horas.
Os recalls foram administrados usando o Nutrition Data System for Research Software por uma equipe treinada e certificada do Nutrition Coordinating Center (NCC), Universidade de Minnesota, Minneapolis, MN, que desconhecia a atribuição de condições.
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No final da intervenção FFF (12 semanas), controlando os valores basais
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Estado do IMC
Prazo: No final da intervenção FFF (12 semanas), controlando os valores basais
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A altura (cm) e o peso (kg) da criança serão medidos em triplicado e convertidos em escores z do Índice de Massa Corporal específicos para idade e sexo usando dados de referência do Centers for Disease Control.
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No final da intervenção FFF (12 semanas), controlando os valores basais
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Observação de Refeição
Prazo: No final da intervenção FFF (12 semanas)
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Nove comportamentos-alvo da FFF materna foram observados em uma refeição em estilo buffet, onde as mães comiam com seus filhos.
As mães receberam uma pontuação total representando a soma dos comportamentos-alvo observados (pontuação possível de 0 a 9)
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No final da intervenção FFF (12 semanas)
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jennifer O Fisher, Ph.D, Temple University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Herman AN, Malhotra K, Wright G, Fisher JO, Whitaker RC. A qualitative study of the aspirations and challenges of low-income mothers in feeding their preschool-aged children. Int J Behav Nutr Phys Act. 2012 Nov 16;9:132. doi: 10.1186/1479-5868-9-132.
- Malhotra K, Herman AN, Wright G, Bruton Y, Fisher JO, Whitaker RC. Perceived benefits and challenges for low-income mothers of having family meals with preschool-aged children: childhood memories matter. J Acad Nutr Diet. 2013 Nov;113(11):1484-1493. doi: 10.1016/j.jand.2013.07.028.
- Fisher JO, Wright G, Herman AN, Malhotra K, Serrano EL, Foster GD, Whitaker RC. "Snacks are not food". Low-income, urban mothers' perceptions of feeding snacks to their preschool-aged children. Appetite. 2015 Jan;84:61-7. doi: 10.1016/j.appet.2014.09.007. Epub 2014 Sep 18.
- Fisher JO, Serrano EL, Foster GD, Hart CN, Davey A, Bruton YP, Kilby L, Harnack L, Ruth KJ, Kachurak A, Lawman HG, Martin A, Polonsky HM. Title: efficacy of a food parenting intervention for mothers with low income to reduce preschooler's solid fat and added sugar intakes: a randomized controlled trial. Int J Behav Nutr Phys Act. 2019 Jan 17;16(1):6. doi: 10.1186/s12966-018-0764-3.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- USDA-310138
- USDA AFRI 2011-68001-30148 (Número de outro subsídio/financiamento: USDA National Institute of Food and Agriculture, AFRI)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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Ensaios clínicos em FFF
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