- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00046904
Etanercept no tratamento da caquexia e anorexia relacionadas ao câncer em pacientes com câncer avançado
Comparação de fase III controlada por placebo, randomizada, duplo-cega de etanercept (Enbrel) versus placebo para o tratamento de perda de peso e anorexia associadas ao câncer
JUSTIFICATIVA: O etanercepte é uma substância que está sendo estudada como tratamento para caquexia (perda de peso) e anorexia (falta de apetite) em pacientes com câncer. Ainda não se sabe se o etanercepte é eficaz na melhora da caquexia e anorexia relacionadas ao câncer.
OBJETIVO: Ensaio randomizado de fase III para determinar a eficácia do etanercepte no tratamento da caquexia e anorexia relacionadas ao câncer em pacientes com câncer avançado.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
- Comparar etanercept vs placebo no tratamento de caquexia e anorexia relacionadas ao câncer, em termos de medição de peso e taxa de alteração de peso, em pacientes com malignidades avançadas.
- Determine o efeito desse medicamento nas náuseas e vômitos nesses pacientes.
- Avalie o estado funcional e o apetite dos pacientes tratados com esta droga.
- Avaliar a qualidade de vida dos pacientes tratados com esse medicamento.
- Determine os efeitos tóxicos dessa droga nesses pacientes.
- Determine se essa droga prolonga a sobrevida desses pacientes.
ESBOÇO: Este é um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, multicêntrico. Os pacientes são estratificados de acordo com a doença maligna primária (pulmão x gastrointestinal x outro), gravidade da perda de peso (menos de 4,6 kg x pelo menos 4,6 kg), quimioterapia concomitante planejada (sim x não), idade (menos de 50 x 50 anos ou mais) ), sexo, uso planejado de megestrol ou outro agente progestacional (sim vs não) e índice de prognóstico GBU (bom vs ruim vs incerto). Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços de tratamento.
- Braço I: Os pacientes recebem etanercept por via subcutânea (SC) duas vezes por semana.
- Braço II: Os pacientes recebem placebo SC duas vezes por semana. O tratamento em ambos os braços continua por no máximo 24 semanas na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
A qualidade de vida é avaliada no início do tratamento, semanalmente durante 1 mês e depois mensalmente durante o tratamento.
Os pacientes são acompanhados a cada 6 meses durante 5 anos.
ACRESCIMENTO PROJETADO: Um total de 274 pacientes (137 por braço de tratamento) será acumulado para este estudo dentro de 19 meses.
Tipo de estudo
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Alabama
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Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36607
- MBCCOP - Gulf Coast
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85259
- Mayo Clinic Scottsdale
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
- Mayo Clinic - Jacksonville
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Hawaii
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Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- MBCCOP - Hawaii
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Illinois
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Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61615-7828
- CCOP - Illinois Oncology Research Association
-
Urbana, Illinois, Estados Unidos, 61801
- CCOP - Carle Cancer Center
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Iowa
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Cedar Rapids, Iowa, Estados Unidos, 52403-1206
- CCOP - Cedar Rapids Oncology Project
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Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50309-1854
- CCOP - Iowa Oncology Research Association
-
Sioux City, Iowa, Estados Unidos, 51101-1733
- Siouxland Hematology-Oncology Associates at June E. Nylen Cancer Center
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Kansas
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Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214-3882
- CCOP - Wichita
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48106
- CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
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Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68106
- CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
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North Dakota
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Bismarck, North Dakota, Estados Unidos, 58501-5505
- Cancer Care Center at Medcenter One Hospital
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-
Oklahoma
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Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos, 74136
- CCOP - Oklahoma
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Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822-2001
- CCOP - Geisinger Clinic and Medical Center
-
-
South Carolina
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Spartanburg, South Carolina, Estados Unidos, 29303
- CCOP - Upstate Carolina
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Estados Unidos, 57709
- Rapid City Regional Hospital
-
Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57104
- CCOP - Sioux Community Cancer Consortium
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
Malignidade confirmada histologicamente ou citologicamente, exceto câncer cerebral
- Se o paciente tiver múltiplos primários ou um primário desconhecido, o câncer atualmente ativo não pode ser câncer cerebral
- Doença considerada incurável com as terapias disponíveis
- Sem evidência clínica de ascite
- Perda de peso de pelo menos 5 libras (2,3 kg) nos últimos 2 meses (excluindo perda de peso perioperatória) e/ou ingestão calórica estimada de menos de 20 cal/kg por dia
- Ganho de peso determinado pelo médico como benéfico
- Paciente percebe a perda de peso como um problema
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
Idade
- maiores de 18 anos
status de desempenho
- ECOG 0-2
Expectativa de vida
- Mais de 3 meses
hematopoiético
- Não especificado
hepático
- Não especificado
Renal
- Não especificado
Cardiovascular
- Sem insuficiência cardíaca congestiva mal controlada
- Sem hipertensão mal controlada
- Sem marca-passo, desfibrilador implantado, stents ou material de sutura de metal no coração ou grandes vasos (para pacientes que participam da parte translacional da BIA do estudo)
Gastrointestinal
- Nenhuma obstrução mecânica conhecida do trato alimentar
- Sem má absorção
- Nenhum vômito intratável (mais de 5 episódios/semana)
- Não receber simultaneamente alimentação por sonda ou nutrição parenteral
Outro
- Capaz de administrar medicamentos subcutâneos de forma confiável duas vezes por semana
- Alerta e mentalmente competente
- Não está grávida ou amamentando
- teste de gravidez negativo
- Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
terapia biológica
- Mais de 1 mês desde infliximabe anterior
- Sem vacinação concomitante viva
Quimioterapia
- Quimioterapia concomitante permitida
Terapia endócrina
- Pelo menos 1 mês desde esteróides adrenais anteriores
Sem esteróides adrenais concomitantes (inalantes, tópicos ou esteróides ópticos permitidos)
- Dexametasona concomitante de curto prazo para êmese induzida por quimioterapia é permitida
Radioterapia
- Radioterapia concomitante permitida
Cirurgia
- Não especificado
Outro
- Mais de 1 mês desde etanercept anterior
- Nenhuma avaliação simultânea com outro dispositivo que injete uma corrente elétrica no corpo (para pacientes que participam da parte translacional da análise de impedância bioelétrica [BIA] do estudo)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Mascaramento: Dobro
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
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Comparação de ganho de peso e taxa de mudança de peso
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
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Sobrevida geral
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Diferenças no apetite
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Incidência de toxicidade relacionada ao tratamento
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Comparação da qualidade de vida (QV) conforme avaliada pela QOL UNISCALE e a escala Functional Assessment of Cancer Therapy-Anorexia/cachexia (FACT-An) no início do estudo, semanalmente durante um mês e depois mensalmente durante o tratamento do estudo
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Jatoi A, Dakhil SR, Nguyen PL, Sloan JA, Kugler JW, Rowland KM Jr, Soori GS, Wender DB, Fitch TR, Novotny PJ, Loprinzi CL. A placebo-controlled double blind trial of etanercept for the cancer anorexia/weight loss syndrome: results from N00C1 from the North Central Cancer Treatment Group. Cancer. 2007 Sep 15;110(6):1396-403. doi: 10.1002/cncr.22944.
- Jatoi A, Dakhil SR, Kugler JW, et al.: A placebo-controlled trial of etanercept, a tumor necrosis factor (TNF) inhibitor, in patients with the cancer anorexia/weight loss syndrome. North Central Cancer Treatment Group (NCCTG) trial N00C1. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-8534, 476s, 2006.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Metabólicas
- Sinais e Sintomas Digestivos
- Distúrbios Nutricionais
- Peso corporal
- Alterações de Peso Corporal
- Emagrecimento
- Perda de peso
- Anorexia
- Síndrome de Desperdício
- Caquexia
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes gastrointestinais
- Etanercepte
Outros números de identificação do estudo
- CDR0000257027
- NCCTG-N00C1
- NCI-P02-0232
- MC00C8 (Outro identificador: Mayo Clinic Cancer Center)
- 1497-00 (Outro identificador: Mayo Clinic IRB)
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Ensaios clínicos em etanercepte
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EMSRetirado
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Sunshine Guojian Pharmaceutical (Shanghai) Co.,...ConcluídoEspondilite anquilosanteChina
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AmgenConcluídoArtrite Reumatóide; Artrite, PsoriáticaEstados Unidos, Porto Rico
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AmgenConcluído
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Samsung Bioepis Co., Ltd.ConcluídoArtrite reumatoidePolônia, Reino Unido
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All India Institute of Medical Sciences, New DelhiConcluídoEspondilite anquilosanteÍndia
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Zhejiang UniversityShanghai CP Guojian Pharmaceutical Co., Ltd.Concluído
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PfizerConcluído
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Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerConcluídoEspondilite anquilosante
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Massachusetts General HospitalBrigham and Women's Hospital; Stanford UniversityConcluído