- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00261833
Zemaira em Indivíduos com Enfisema Devido à Deficiência do Inibidor da Alfa1-Proteínase
Um estudo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, multicêntrico de Fase III/IV para comparar a eficácia e a segurança de 60 mg/kg de peso corporal de Zemaira® Semanal I.V. Administração com placebo I.V semanal Administração em Terapia Crônica de Aumento e Manutenção em Indivíduos com Enfisema Devido à Deficiência de Inibidor de Alfa1-Proteínase
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Berlin, Alemanha, 12200
- Study Site
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Essen, Alemanha, 45239
- Study Site
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Heidelberg, Alemanha, 69126
- Study Site
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Nürnberg, Alemanha, 90419
- Study Site
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Fitzroy, Austrália, 3065
- Study Site
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New South Wales
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Darlinghurst, New South Wales, Austrália, 2010
- Study Site
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New Lambton, New South Wales, Austrália, 2305
- Study Site
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Queensland
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Brisbane, Queensland, Austrália, 4066
- Study Site
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Austrália, 5000
- Study Site
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Western Australia
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Nedlands, Western Australia, Austrália, 6009
- Study Site
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z4E1
- Study Site
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3H3A7
- Study Site
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5T2S8
- Study Site
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Arhus, Dinamarca, 8000
- Study Site
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Hellerup, Dinamarca, 2900
- Study Site
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Colorado
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Denver, Colorado, Estados Unidos, 80206
- Study Site
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- Study Site
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
- Study Site
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Texas
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Tyler, Texas, Estados Unidos, 75708
- Study Site
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Tartu, Estônia, 51014
- Study Site
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Barnaul, Federação Russa
- Study Site
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Oulu, Finlândia, 90220
- Study Site
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Dublin, Irlanda, 9
- Study Site
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Krakow, Polônia, 31-066
- Study Site
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Warsaw, Polônia, 01-138
- Study Site
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Praha, República Checa, 14059
- Study Site
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Bucuresti, Romênia, 011026
- Study Site
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Malmo, Suécia, 20502
- Study Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 18 a 65 anos de idade e dispostos a assinar o consentimento informado.
- Homens e mulheres não grávidas e não lactantes cujo teste de triagem de gravidez seja negativo e que estejam usando métodos contraceptivos considerados confiáveis pelo investigador.
- Diagnóstico de deficiência de inibidor de alfa1-proteinase (A1-PI) (níveis séricos de A1-PI < 11 μM ou < 80 mg/dL). Isso inclui indivíduos recém-diagnosticados, indivíduos não tratados anteriormente, indivíduos atualmente tratados e indivíduos atualmente não em terapia de tratamento, mas em tratamento no passado.
- Indivíduos com enfisema e volume expiratório forçado em 1 segundo (FEV1) ≥ 35% e ≤ 70% (previsto).
- Sem sinais de infecção crônica ou aguda por Hepatite A, Hepatite B, Hepatite C ou HIV (sorologias negativas para HIV e hepatites virais). Em caso de sorologias positivas para hepatites virais, deve-se informar o estado vacinal ou IgM negativo.
Critério de exclusão:
- Quaisquer doenças crônicas relevantes ou histórico de doenças relevantes (por exemplo, insuficiência renal grave), exceto doenças respiratórias ou hepáticas secundárias à deficiência do inibidor de alfa1-proteinase. Indivíduos com doenças crônicas bem controladas podem ser incluídos após consulta com o médico assistente e o patrocinador.
- Evidência atual de abuso de álcool ou história de abuso de drogas ilegais e/ou legalmente prescritas, como barbitúricos, benzodiazepínicos, anfetaminas, cocaína, opioides e canabinóides.
- História de alergia, reação anafilática ou resposta sistêmica grave a produtos derivados de plasma humano, ou hipersensibilidade conhecida ao manitol, ou história de reação adversa prévia ao manitol.
- História de reações transfusionais.
- Deficiência seletiva de IgA.
- Doença aguda dentro de uma semana antes da primeira administração do medicamento experimental (PIM). A partida do tratamento depois da recuperação é possível.
- Fumante de tabaco atual (o tabagismo deve ser interrompido pelo menos 6 meses antes da inclusão no estudo). Indivíduos com teste de cotinina positivo devido à terapia de reposição de nicotina (por exemplo, adesivos, goma de mascar) ou rapé são elegíveis.
- Condições ou comportamentos que interferem no comparecimento às visitas agendadas do estudo na opinião do investigador.
- Histórico de não conformidade.
- Administração de qualquer outro novo medicamento experimental ou participação em uma investigação de um produto comercializado dentro de um mês antes da data da visita de triagem.
- Incapacidade de realizar os procedimentos de estudo necessários.
- Transplante pulmonar, cirurgia de redução do volume pulmonar ou lobectomia ou estar em lista de espera para qualquer uma dessas cirurgias.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador de Placebo: Placebo
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Preparação liofilizada: 60 mg/kg de peso corporal/semana por via intravenosa
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Experimental: Zemaira®
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60 mg/kg de peso corporal/semana por via intravenosa
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa Anual de Mudança na Densidade Pulmonar
Prazo: Durante um período de 2 anos
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Conforme medido por densitometria pulmonar por tomografia computadorizada (TC) padronizada e centralizada.
As tomografias computadorizadas foram adquiridas em 2 estados de inspiração: TLC (ou seja, inspiração total) e FRC (ou seja, expiração completa).
Os resultados foram ajustados para o volume pulmonar total e são apresentados como estimativas pontuais para a taxa média de declínio em cada grupo de tratamento.
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Durante um período de 2 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa Anual de Exacerbações Pulmonares
Prazo: Durante um período de 2 anos
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Os critérios diagnósticos primários para exacerbações foram aumento da dispneia, aumento do volume do escarro e aumento da purulência do escarro.
Os critérios diagnósticos de suporte foram infecção do trato respiratório superior, febre sem outra causa aparente, sibilância aumentada e tosse aumentada.
Para o diagnóstico, os participantes tiveram que atender a 2 dos 3 critérios primários ou 1 critério primário e 1 critério de suporte.
A taxa anual foi baseada no número total de exacerbações e no número total de dias de estudo do participante para todos os participantes na população de análise especificada e ajustada para 365,25 dias.
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Durante um período de 2 anos
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Alteração percentual no VEF1
Prazo: Da linha de base até 2 anos
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Alteração percentual desde a linha de base até o Mês 24.
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Da linha de base até 2 anos
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Tempo até a Primeira Exacerbação Pulmonar
Prazo: Durante um período de 2 anos
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Os critérios diagnósticos primários para exacerbações foram aumento da dispneia, aumento do volume do escarro e aumento da purulência do escarro.
Os critérios diagnósticos de suporte foram infecção do trato respiratório superior, febre sem outra causa aparente, sibilância aumentada e tosse aumentada.
Para o diagnóstico, os participantes tiveram que atender a 2 dos 3 critérios primários ou 1 critério primário e 1 critério de suporte.
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Durante um período de 2 anos
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Alteração na densidade pulmonar
Prazo: Da linha de base até 2 anos
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Mudança desde a linha de base até o Mês 24 conforme medido por densitometria pulmonar por TC padronizada e centralizada.
As tomografias computadorizadas foram adquiridas em 2 estados de inspiração: TLC (ou seja, inspiração total) e FRC (ou seja, expiração completa).
Os resultados foram ajustados para o volume pulmonar total.
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Da linha de base até 2 anos
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Mudança na capacidade de exercício
Prazo: Da linha de base até 2 anos
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A capacidade de exercício foi medida como a distância percorrida, usando o teste de caminhada incremental.
A mudança da linha de base até o final do tratamento (2 anos) na capacidade de exercício foi analisada usando uma análise de covariância (ANCOVA).
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Da linha de base até 2 anos
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Mudança nos sintomas relatados pelo paciente
Prazo: Da linha de base até 2 anos
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Os sintomas relatados pelo paciente foram medidos usando o componente de pontuação de sintomas do Questionário Respiratório de St George (SGRQ).
As pontuações do SGRQ variam de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando mais limitações e valores negativos para mudança indicando melhora.
A mudança da linha de base até o final do tratamento (2 anos) no SGRQ foi analisada usando um ANCOVA.
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Da linha de base até 2 anos
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Frequência e intensidade de eventos adversos (EAs)
Prazo: Durante um período de 2 anos
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Número de participantes com pelo menos um EA e o número de participantes com EAs leves, moderados ou graves.
A intensidade do EA foi definida como leve (não interfere nas atividades rotineiras), moderada (interfere nas atividades rotineiras) ou grave (impossibilita a realização das atividades rotineiras).
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Durante um período de 2 anos
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Alteração percentual no FEV1 percentual previsto
Prazo: Da linha de base até 2 anos
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Alteração percentual desde a linha de base até o Mês 24.
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Da linha de base até 2 anos
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Alteração percentual no VEF1 dividido pela capacidade vital forçada
Prazo: Da linha de base até 2 anos
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Alteração percentual desde a linha de base até o Mês 24.
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Da linha de base até 2 anos
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Mudança Percentual em DLCO
Prazo: Da linha de base até 2 anos
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Alteração percentual desde a linha de base até o Mês 24.
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Da linha de base até 2 anos
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Duração das Exacerbações Pulmonares Relativas à Duração do Tratamento
Prazo: Durante um período de 2 anos
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Definido como a porcentagem da duração total do tratamento entre os participantes para 1) exacerbações em geral, 2) tratamento antibiótico para exacerbações e 3) hospitalização para exacerbações.
Os critérios diagnósticos primários para exacerbações foram aumento da dispneia, aumento do volume do escarro e aumento da purulência do escarro.
Os critérios diagnósticos de suporte foram infecção do trato respiratório superior, febre sem outra causa aparente, sibilância aumentada e tosse aumentada.
Para o diagnóstico, os participantes tiveram que atender a 2 dos 3 critérios primários ou 1 critério primário e 1 critério de suporte.
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Durante um período de 2 anos
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Gravidade das Exacerbações Pulmonares
Prazo: Durante um período de 2 anos
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Definido como o número de participantes que requerem 1) tratamento com antibióticos para exacerbações e 2) hospitalização para exacerbações. Os critérios diagnósticos primários para exacerbações foram aumento da dispneia, aumento do volume do escarro e aumento da purulência do escarro. Os critérios diagnósticos de suporte foram infecção do trato respiratório superior, febre sem outra causa aparente, sibilância aumentada e tosse aumentada. Para o diagnóstico, os participantes tiveram que atender a 2 dos 3 critérios primários ou 1 critério primário e 1 critério de suporte. Uso de tratamento com antibióticos foi relatado por intervalo trimestral. |
Durante um período de 2 anos
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Prazo |
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Densidade pulmonar basal na capacidade pulmonar total (TLC) e capacidade residual forçada (FRC)
Prazo: Linha de base
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Linha de base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Senior Director Immonology & Pulmonology, Clinical R&D, CSL Behring
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Greulich T, Chlumsky J, Wencker M, Vit O, Fries M, Chung T, Shebl A, Vogelmeier C, Chapman KR, McElvaney NG; RAPID Trial Group. Safety of biweekly alpha1-antitrypsin treatment in the RAPID programme. Eur Respir J. 2018 Nov 29;52(5):1800897. doi: 10.1183/13993003.00897-2018. Print 2018 Nov.
- Chapman KR, Burdon JG, Piitulainen E, Sandhaus RA, Seersholm N, Stocks JM, Stoel BC, Huang L, Yao Z, Edelman JM, McElvaney NG; RAPID Trial Study Group. Intravenous augmentation treatment and lung density in severe alpha1 antitrypsin deficiency (RAPID): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2015 Jul 25;386(9991):360-8. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60860-1. Epub 2015 May 27.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Processos Patológicos
- Doenças Respiratórias
- Doenças pulmonares
- Doenças do Fígado
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças Pulmonares Obstrutivas
- Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
- Enfisema subcutâneo
- Enfisema Pulmonar
- Enfisema
- Deficiência de alfa 1-antitripsina
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Inibidores de Serina Proteinase
- Inibidores de Tripsina
- Inibidores de Protease
- Alfa 1-Antitripsina
Outros números de identificação do estudo
- CE1226_4001
- 1449 (Outro identificador: CSL Behring)
- 2005-003459-12 (Número EudraCT)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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