SEGURO ou DESCULPE? Estudo de Segurança do Paciente sobre a Prevenção de Resultados Adversos do Paciente

Antecedentes Pacientes em hospitais e asilos correm o risco de desenvolver complicações somáticas, muitas vezes evitáveis. No entanto, o cuidado preventivo nem sempre é o ideal. Embora as diretrizes estejam disponíveis para muitas complicações, parece faltar conformidade com as diretrizes. Além das barreiras gerais que inibem a implementação, esse descumprimento também está associado ao grande número de diretrizes que competem por atenção. Como a implementação de uma diretriz é demorada, as organizações nunca conseguem implementar todas as diretrizes disponíveis. Outro problema é a falta de feedback sobre o desempenho usando indicadores de qualidade claros e a falta de um sistema de implementação inequívoco e reconhecível.

Objetivo O objetivo de SAFE ou SORRY? é desenvolver e testar um programa de segurança para pacientes internados baseado em evidências para a prevenção de três eventos adversos frequentes: úlceras de pressão, infecções do trato urinário e quedas.

Participantes Pacientes e enfermeiros serão recrutados em dez enfermarias de hospitais e dez enfermarias de asilos na Holanda. Todos os enfermeiros e todos os pacientes adultos internados por mais de três dias terão seu consentimento informado.

Método Este estudo é composto por duas fases. Na primeira fase será desenvolvido o programa. O conteúdo do programa é baseado nas diretrizes baseadas em evidências sobre úlceras de pressão, infecções do trato urinário e quedas. O programa consiste em um sistema informatizado de registro e feedback, um programa educacional para enfermeiros e cuidadores e material educacional para os pacientes.

Na segunda fase, o programa será testado em um ensaio clínico randomizado em cluster. O programa será implementado em dez enfermarias (5 enfermarias hospitalares e 5 enfermarias de lares de idosos), ou seja, o grupo de intervenção. O grupo de controle continuará a cuidar normalmente.

Medidas de resultado Medida de resultado primário: incidência de úlceras de pressão, infecções do trato urinário e quedas Medidas de resultado secundário: Utilização de intervenções preventivas e conhecimento de enfermeiros e cuidadores sobre as complicações e sua prevenção.