- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00599898
Nifedipina Comparada com Atosiban no Tratamento de Trabalho de Parto Prematuro
Nifedipina Comparada com Atosiban no Tratamento de Trabalho de Parto Prematuro. Um estudo controlado randomizado.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Afula, Israel, 18100
- Haemek Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- ADULTO
- OLDER_ADULT
- CRIANÇA
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade gestacional entre 24 a 34 semanas documentada por DUM definitiva e ultrassonografia até 20 semanas.
Todas as mulheres preencheram os critérios de trabalho de parto prematuro. O diagnóstico de trabalho de parto prematuro exigia a presença de 4 contrações uterinas ou mais em 30 minutos, cada uma com duração de pelo menos 30 segundos, e alteração cervical documentada. Os critérios cervicais foram atendidos quando um dos seguintes estava presente:
- Nulíparas: um único exame cervical demonstrando dilatação de 0 cm a 4 cm e apagamento de pelo menos 50%
- Mulheres multíparas: um único exame cervical demonstrando dilatação de 1 cm a 4 cm e apagamento de pelo menos 50%.
- Fornecimento de consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Corioamnionite
- Ruptura prematura de membranas
- sangramento vaginal
- Principais malformações fetais
- Distúrbios hipertensivos graves
- Restrição do crescimento intrauterino (< percentil 5).
- Frequência cardíaca fetal não tranquilizadora
Contra-indicações maternas
- hipertensão crônica
- Pressão arterial sistólica < 90 mmHg
- Doença cardiovascular
- Enzimas hepáticas elevadas
- Malformação uterina congênita ou adquirida
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: CROSSOVER
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: 1
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O grupo Atosiban receberá um bolus de atosiban (6,75 mg) durante 1 min, seguido de uma infusão intravenosa de 300mcg/min por 3 h, seguida de 100mcg/min por mais 45h.
Se as contrações continuarem ou recorrerem dentro de 48 horas ou a dilatação do colo do útero progredir 1 cm ou mais dentro de 48 horas, o atosiban será interrompido e as mulheres receberão nifedipina como 2ª linha (ver braço 2).
Se a segunda linha falhar e a idade gestacional for inferior a 28 semanas, a indometacina será administrada como terceira linha.
|
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EXPERIMENTAL: 2
|
Grupo nifedipina: a dose inicial será de 20 mg (um comprimido) por via oral a cada 20 min por 3 doses.
Se as contrações forem inibidas, uma dose de manutenção de 20 - 40 mg a cada 6 h até 48 h será seguida.
Se as contrações continuarem ou recorrerem dentro de 48 horas ou a dilatação do colo do útero progredir 1 cm ou mais dentro de 48 horas, a nifedipina será interrompida e as mulheres receberão atosiban como 2ª linha (ver braço 2).
Se a segunda linha falhar e a idade gestacional for inferior a 28 semanas, a indometacina será administrada como terceira linha.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
atrasando o trabalho de parto
Prazo: por mais de 48 horas após o início do tratamento
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por mais de 48 horas após o início do tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
efeitos colaterais de drogas
Prazo: nas primeiras 48 horas após o tratamento
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nas primeiras 48 horas após o tratamento
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obstétrico (número de dias até o parto, idade gestacional no parto, tipo de parto)
Prazo: dentro de 24 horas após a entrega
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dentro de 24 horas após a entrega
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neonatal (escore de Apgar, sepse, IVH, NEC, RDS, MORTE)
Prazo: dentro de 30 dias a partir da entrega
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dentro de 30 dias a partir da entrega
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Wilson A, Hodgetts-Morton VA, Marson EJ, Markland AD, Larkai E, Papadopoulou A, Coomarasamy A, Tobias A, Chou D, Oladapo OT, Price MJ, Morris K, Gallos ID. Tocolytics for delaying preterm birth: a network meta-analysis (0924). Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 10;8(8):CD014978. doi: 10.1002/14651858.CD014978.pub2.
- King JF, Flenady V, Papatsonis D, Dekker G, Carbonne B. Calcium channel blockers for inhibiting preterm labour; a systematic review of the evidence and a protocol for administration of nifedipine. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2003 Jun;43(3):192-8. doi: 10.1046/j.0004-8666.2003.00074.x.
- Papatsonis DN, Van Geijn HP, Ader HJ, Lange FM, Bleker OP, Dekker GA. Nifedipine and ritodrine in the management of preterm labor: a randomized multicenter trial. Obstet Gynecol. 1997 Aug;90(2):230-4. doi: 10.1016/S0029-7844(97)00182-8.
- Moutquin JM, Sherman D, Cohen H, Mohide PT, Hochner-Celnikier D, Fejgin M, Liston RM, Dansereau J, Mazor M, Shalev E, Boucher M, Glezerman M, Zimmer EZ, Rabinovici J. Double-blind, randomized, controlled trial of atosiban and ritodrine in the treatment of preterm labor: a multicenter effectiveness and safety study. Am J Obstet Gynecol. 2000 May;182(5):1191-9. doi: 10.1067/mob.2000.104950.
- Salim R, Garmi G, Nachum Z, Zafran N, Baram S, Shalev E. Nifedipine compared with atosiban for treating preterm labor: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2012 Dec;120(6):1323-31. doi: 10.1097/aog.0b013e3182755dff.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Complicações na Gravidez
- Complicações do Trabalho de Parto Obstétrico
- Trabalho de parto prematuro
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Vasodilatadores
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Moduladores de transporte de membrana
- Antagonistas Hormonais
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Agentes de Controle Reprodutivo
- Bloqueadores dos Canais de Cálcio
- Tocolíticos
- Nifedipina
- Atosibana
Outros números de identificação do estudo
- EMC070048CTIL
- same as unique protocol ID
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